公立医院改革最新消息

① 当前机构改革，公立医院是否属于涉改单位

县以上的属于，乡镇卫生院不算。

② 2017年全国公立医院医疗费涨幅拟不超10%是真的吗

据财政部网站消息，卫计委、财政部等七部门近日下发关于全面推开公立医院综合改革工作的通知。通知指出，全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成。通知要求，2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。

通知要求，拓展深化县级公立医院综合改革。进一步总结提炼推广公立医院综合改革示范县(市)经验，积极推进县域医疗服务共同体建设。到2017年底，全面实行以按病种付费为主，按人头付费、按床日付费等复合型付费方式，探索符合中医药特点的支付方式，鼓励中医药服务提供和使用；县级公立医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降，医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占业务收入比重提升，自付医疗费用占总医疗费用比例下降。

通知提到，扩大公立医院综合改革示范。各省(区)分别确定1个城市作为省级公立医院综合改革示范城市；各直辖市分别确定1个区(县)开展省级示范工作。除安徽、福建、江苏、青海4省外，各省(区)及兵团分别推荐1个县(市、师)作为第二批国家级示范候选县(市、师)。

③ 公立医院综合改革是九月底全面推开吗

近日，国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》（以下简称《工作任务》），专门就医联体等14项需要研究制订的政策列出了具体时间表，同时对医疗服务价格调整等56项重点工作进行了具体部署。

“在备受公众关注的医保方面，医保在资源配置方面的重要杠杆作用日益受到重视。”王虎峰指出，《工作任务》还对药品在生产、流通和价格方面作出了相应部署，尤其在药品生产环节，重点要解决仿制药质量和疗效的一致性评价，以此整顿和提升药品生产质量，促进良性竞争。针对有些专利药和独家药品，我国还将建立国家药品价格谈判机制，通过增加药品数量、与医保等政策相衔接等方式来降低药价。

④ 我国公立医院改革！改的是什么!

一、推进来公立医院管理体制改革源。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则，以病人
为中心。鼓励各地积极探索政事分开、管办分开的有效形式。界定公立医院所有者和管理者
的责权。完善医院法人治理结构。
二、建立规范的公立医院运行机制。公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，坚持以
病人为中心，优化服务流程，规范用药、检查和医疗行为。推进医药分开，积极探索多种有
效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐
步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方
式等措施完善公立医院补偿机制。
三、落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建设和设备购置、
扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等，对承担的公共卫
生服务等任务给予专项补助，形成规范合理的公立医院政府投入机制。严格控制公立医院建
设规模、标准和贷款行为。

⑤ 中国公立医院综合改革全面推开了吗

国家卫生计生委消息，截至9月底，全国所有公立医院已全部开展综合改革，逐步建立起维护公益性、调动积极性的公立医院运行新机制，缓解群众看病贵、看病难。

公立医院综合改革的重点是破除“以药补医”机制，取消实行了60多年的药品加成政策，患者就医负担持续下降，个人卫生支出占卫生总费用比重从医改前的40.4%降至2016年的30%以下。

改革打破了医院靠开药、做检查获取利益的运行机制，由此减少的收入，将通过财政补偿、调整医疗服务价格等渠道解决。

⑥ 涉及几千万人的高校和公立医院事业编制该不该改革

如果不能够改变命运，我们又为什么要读书呢？如果读书真的无用，为何千百年来都是全球的主流呢？读书这条路本身走的时候已经改变命运了。
如果读书改变不了你的命运只能够说明你不够努力，如果读书改变了你的命运那么你真的足够幸运！

给你们说一个故事吧，曾经有两个成绩差不多的小姑娘，都刚刚经历完中考，分数线都很巧合的过了定向师范要求的分数线。女孩A的家庭富裕，但是却因为母女之间关系不太好，于是她的妈妈想让她报考定向师范。
（定向师范要求中考分数高，但是学费非常少，之后学小学教育，国编教师，不学高中课程，包分配，学习五年之后直接工作！）定向师范省钱，但是可以看出来之后就是为了工作的，可以说是没有读好一些的普高考大学来的有前途。
于是女孩A被妈妈说服了，自己也想着可以不用读高中那么辛苦了，出来就可以直接挣钱了！
而女孩B的家庭条件就没有那么好了，但是父母都希望她能够更有出息，于是父亲努力工作培养她，女孩B也希望能够努力读书，考上大学，虽然当初中考的成绩并没有女孩A好，进的班级也只是一般！

女孩A之后为了方便读书，借住在女孩B的家里，自己日子过得很轻松，爸妈给的零花钱也不少，看着女孩B每天都那么辛苦的读书，有点欣喜自己当初没有选择高中这条路，但也有点忧伤，因为女孩B的妈妈对女孩B太好了，而自己的妈妈对自己却没有那么关心。
日子过得很快，女孩A闲暇之余也去找了一份跳舞的工作，一个月一千多的工资，自己读书也不用花太多，也省下不少。女孩B依然辛苦，成绩也就一般，但是也过了一般大学的分数线。
三年之后，却有了大的不同。因为定向师范对知识文化的要求太低，于是女孩A的很多学识却并没有很大的长进，也只拿着这点工资，之后等待包分配的工作，可以说前途已经被安排好了，没有什么大的变化，而自己的因为怕苦，很多东西都没有什么长进，光辉停在了中考的那刻。
女孩B不够努力，但是也考上了大学，面对更宽广的大学，更多的机会，她成长的很快，高中读的书，学的知识都成为了生活中与人交流的资本，也成了处事的能力。
到了大学，为了把自己发展得更好，看书，看各种更好的素材和新闻成了她的日常。
一年之后，一起回家过年的时候，不光是穿着打扮，气质，还是学识眼光，上了大学的女孩B都更胜一筹，这时候女孩A开始落寞了，想着当初是否自己没有坚持走大学这条路是错的......
看完这则故事，我们别深究主人公到底是谁，但是想想，读书有时候给我们带来仅仅是书本上的知识吗？其实我们更要懂得如何活学活用，更要懂得如何把自己充盈起来再去面对这个更加丰满的世界。不要沉浸于眼前的苟且，要想着远方还有更好的！
显然这个故事之中A的止步不前，和看着眼前的小利决定了她如果不改变，始终只会是瓮中之鳖，如果B没有面对更宽广的世界，或许早就死在了中考不如A的痛苦面前。
所以读书真的没用吗？那可能真的是你......没用吧！

⑦ 医院取消编制了吗

据报道,近日《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》出台,深圳的公立医院将不再实行编制管理,社区医疗服务机构诊疗量占全市医疗服务机构总诊疗量的50%以上……
公立医院的搞编制,问题出在哪里?大的问题不说,小的就是妨碍专业人才的正常流动,“编制”造成的巨大成本,加重了患者负担、财政负担。长期以来,公立医院与民营医院分立的“双轨制”,不仅使民营医院在医保等方面受到严格限制,甚至两种医院的医生也不平等的,民营医院往往被隔绝于主流的医学人才流动之外。这种背景下,“多点执业”改革,也只是对“双轨制”打的补丁。这次公立医院取消编制,将釜底抽薪地解决问题。
另一方面,有“编制”就有冗员,就有“因人设岗”,就有真正的人才聘不进来的问题,最终导致干活的人少,吃皇粮的人多,这些成本最终是要转嫁到患者头上,或者由财政来埋单。
取消行政级别,打破编制,促进人才流动,本就是改革30多年一以贯之的议题。这个议题是多年一议再议的事。之前可谓“喊破嗓子”,但推进得并不顺利。这是因为公立医院是有行政级别的事业单位,医院的领导本身就是“官”,医院领导和官员的身份是可以随时做“切换”的。这种“管办不分”的医疗卫生体制,极易产生“管制俘获”,即监管者与被监管者形成合谋,改革当然推进得不顺利。
谈这次深圳去行政级别改革,必须关注改革的大背景。一是,党的十八届三中全会提出,“逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别”,公立医院作为第一批事业单位去行政级别的改革对象,也是理所应当的。二是,去年年底,养老金并轨方案获通过,机关事业单位将实行与企业相同的养老保险制度,因为养老双轨制的式微,“编制”开始变得不那么吃香,给改革留下了操作空间。三是,今年4月,中央深改组审议通过了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,强调,公立医院是中国医疗服务体系的主体,破除公立医院逐利机制。
所以,深圳的这次公立医院的去编制改革,堪称天时、地利、人和,改革大环境、小环境都有了,事业单位改革探路、养老制度并轨、公职人员收入阳光化,“上顶下托”,为公立医院改革留足了空间。
应该看到,这次的去编制化改革是一个“增量改革”,对既有人员还是采用了“老人老办法”的措施,这也符合一贯的改革智慧。但是,“开弓就没有回头箭”,这种“老人老办法”还是在公立医院内部搞了“双轨制”,所以只有通过更广泛、更深入的医疗改革,才能有效填平其中鸿沟,保住既有改革成果,否则又会产生新的遗留问题,导致整个改革的失败。