① 急求一篇关于医院转变观念,提高素质,敬业精神的演讲稿,不用太长,谢谢
尊敬的各位领导,各位评委,同事们,大家晚上好!
新的 医改政策在亿万国民的千呼万唤中终于揭开了神秘的面纱,新生命总是诞生于痛苦之中,新的医改政策也是饱受争论,几经波折。现在它像一个初生的婴儿,睁开了朦胧的双眼,纯净的目光注视着你,也注视着我。她知道她是为谁而生,她是为了保障每一个的生命健康而生,同时,她也知道她的健康要靠谁,那就是在坐的每一位医护人员,那么,我们该如何去迎接她,呵护她,哺育她呢?我想,此次医改学习实践活动给了我们重要的启迪,首先就是鲜明的主题“转变观念,顺利闯关”。
大家知道,中国医药卫生体制改革已经历30年曲折坎坷的路程,而资金性质,卫生筹资渠道和补偿机制乃是核心问题。
当下,医改之路,公立医院必须闯三道关。
一是突破医药养医体制的素服,即取消药品加成以改变以药养医的局面。二是确保医务人员的合法权益和积极性,即改革人事管理和分配制度,建立绩效考核机制,重点考核医疗机构和医生提供医疗服务的质和量,调动医生积极性,患者也将最终受益。三是合理配置医疗卫生资源,即建立健全的医疗保障制度。
是否能成功闯过医改关,关键在于观念的转变。
现如今,“观念”这个词已属于比较时髦的名词了,其实我们对这个词语并不陌生,拿破仑.希尔 在成功学中说,“一切源于观念”,转变观念是何等的重要。比如说:要想富,先修路。这就是在号召我们转变思想观念。观念常伴我们左右,人类的行为都是受行为执行者的观念支配的。观念真确与否直接影响到行为的结果。
市场经济条件下,各个领域都在转变思想观念,进行改革,引人竞争机制后,显现出的效率和效益是显而易见的。一个执政者的思想上升到一定的高度就属于意识形态的范畴,就会对行为和决策产生影响。我国在清朝中期后,就 以大国自居,闭关锁国,称其他州的人为蛮夷,最后才被侵略者的坚船利炮声震醒。我们的近邻朝鲜和韩国,在经济发展方面也存在很大的差距,原因就和执政者的观念有很大的关系。在全国闻名遐迩的小岗村因生活所迫包产到户的事情,就是因为观念的转变使得粮食的单产连续翻番,使农民解决了温饱问题,并将这一模式在全国推广开来。
因此,先进的思想观念会促进一个单位或一个人的发展,可以产生很大的动力,用在医疗工作上就会推动医疗工作的发展。当下,我们必须根据客观形式的要求,努力调整和转变自己不适应现实的观念,不断调整修正努力的方向,才能促进个体行为和医院环境的良性互动发展。转变正确观念后,还需要坚强的意志,坚持不懈的努力才能够使观念的火花迸发出期望的结果。
医院发展面临新挑战的今天,我们应把维护人民群众的健康利益真正体现到工作中去,营造和谐社会的“健康氛围”,努力为人民群众提供低价高质的医疗服务,使人民群众看得起病、看得好病,使党和国家实施的惠民政策真正得到广大农民的称赞和拥护,让每一位老百姓都能够共享“健康福祉”!
“世界上最残忍的不是野兽,不是刽子手,而是时间;因为时间不等人,时间不留情。”医改的大潮已迎面而来,我们作为全国基层医院改革试点县之一,应抓紧时间结合医院实际,紧紧围绕人民群众健康利益作为一切工作出发点和落脚点,转变观念,坚定信心,与时俱进,大胆改革,才能改变医院现状,才能成功医改,顺利闯关,更好地为人民群众服务,也只有这样,医院才能得以生存和发展。最后,祝愿新平中医院,明天更美好!
我的演讲完毕!谢谢大家!
② 部队改革个人表态发言稿
尊敬的各位领导、亲爱的战友们:
很荣幸作为基层干部代表在此发言,作为一名年轻的干部,面对在座练兵经验丰富、专业素质过硬的领导和前辈们,此时此刻我的心情无比的激动。战友们,去冬进春工作已告一段落,全员岗位练兵工作正一步步的向我们走来。是全力打赢世博安保攻坚战的关键之年,更是我们夯实基础谋发展的突破之年,伴随着隧桥开通、经济大发展的今天,我们深深的感到机遇与挑战并存,舒畅与困苦同在,每一步的前行都要我们付出百倍的豪情,千倍的干劲,但我们信心十足,此次会议的召开给我们吹想了奋进的号角,给我们指明了前进的方向。我们将以新时期公安消防精神为指导,以此次的动员会为契机,以练素质,强本领,保打赢为目标,全面拉开全员岗位大练兵的序幕。
下面我谨代表中队官兵向各位领导表决心如下:
一、摆正位置,端正态度,身先士卒提素质.
作为基层中队新提任的业务主管,成分相对比较新,在组训的过程中首先要自身素质过硬,坚持与战士做到“五同”,充分发挥身先士卒、领头雁作用,敢于向全体官兵叫响“向我看齐,跟我上”的口号,以实际行动来激发官兵训练的激情、热情;其次要俯下身子,谦虚好学,常思常省,多多向其它干部和老班长学习,不断的完善自我,增强自己的综合素质。
二、精心组织、科学施训,全力以赴抓练兵。
刚才听了长做的练兵动员,我感到今年的大练兵内容多、任务重、参训面广,如何做好今年的练兵工作,作为一名基层主管,我深切的感受到自身素质的过硬于否直接关系到练兵的成效,俗话说:“兵熊熊一个,将熊熊一窝”,我将从自身素质抓起,根据支队的计划统筹安排,坚持支部议训制度,制定切实可行并适合中队特点的全员岗位练兵计划,做到分工明确责任到人、确保时间,务求实效。注重练兵的针对性、实效性,分阶段、分层次地开展练兵活动,做到苦练加巧练,确实使中队官兵:“头脑练活、技术练精、预案练熟、作风练硬”,为完成好执勤战备这一中心工作打下坚实的基础,更好的适应当前社会的发展,积极响应新时期人民群众的新要求。
三、积极探索,改革创新,突出重点求实效。
在练兵过程中,我们将始终贯彻“练为战”的主题,坚持继承传统与改革创新的结合,积极探索练兵新思路,突出训练的实用性和实战性。我们将结合中队辖区的特点,充分发扬官兵的主观创造性,努力研究出符合实际需要又合理、实用的练兵方法,从而使练兵更加贴近灭火战斗和抢险救援的实战需要,切实提高练兵的实效性。注重练体能、练技能、练智慧,练战术、练合成的有机结合,努力提高部队的灭火救援水平。尤其是针对现代火灾特点,认真学习新装备、新科技、新战法,提高部队整体作战能力,建设新时期素质型、实干型、学习型中队。
四、训管结合,教养一致,严抓细扣促正规。
在刻苦练兵的同时,我们要清醒的认识到部队管理的重要性。必须一如既往地执行好《基层建设纲要》及条令条例,按照正规化的标准,从日常小事抓起,注重点滴养成,规范一日生活制度,严格行政管理,完善管理制度,加强安全教育力度,落实好灭火救援安全行动要则,从而达到训练与管理的有机结合,全力确保部队的安全稳定。
五、开源节流、突出质量、合理调配强保障。
俗话说:兵马未动,粮草先行。全员练兵对官兵的体能和体质都是一次极大的考验,一方面我们将在中队现有财力的基础上,加大伙食投入,注重营养调配、把好卫生关,使官兵吃饱吃好;另一方面中队团支部将开展一系列的文体活动,丰富警营文化生活,切实提高中队官兵的生活质量,使每一位官兵都能在繁重的训练任务中体会到苦中有乐。
各位领导、战友们,全员岗位练兵是全年工作的重心,也是衡量一支队伍战斗力的标准之一,“练为战”是全员岗位练兵永恒的主题,我们不仅要追求“更高、更快、更强”的精神境界,还要有着眼实战的务实作风。我们中队全体官兵将继续弘扬“以苦为乐、以苦为荣”的精神,励兵秣马、戮力而行,我们将以优异的成绩向各级领导、首长汇报。
我的发言完了,谢谢大家!
③ 公立医院改革试点的主要内容
1.完善公立医院服务体系 优化公立医院结构布局,建立公立医院之间、公立医院与城版乡基层医疗卫生权机构的分工协作机制;
2.改革公立医院管理体制 积极探索管办分开的有效形式,逐步实现公立医院统一管理,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制;
3.改革公立医院法人治理机制 明确政府办医主体,科学界定所有者和管理者责权,探索建立以理事会等为核心的多种形式的公立医院法人治理结构;
4.改革公立医院内部运行机制 完善医院内部决策执行机制和财务会计管理制度,深化公立医院人事制度改革,完善分配激励机制;
5.改革公立医院补偿机制 合理调整医药价格,逐步取消药品加成政策,加大政府投入,实现由服务收费和政府补助两个渠道补偿,完善医疗保障支付制度;
6.加强公立医院管理
7.改革公立医院监管机制 加强公立医院医疗服务安全质量监管和经济运行监管;
8.建立住院医师规范化培训制度 开展住院医师规范化培训;
9.加快推进多元化办医格局 鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业,鼓励社会力量举办非营利性医院。
④ 公立医院的医改之路
公立医院的改革必须要闯三道关。 突破以药养医体制的束缚
公立医院是我国医疗机构的主体,但是政府每年给予的投入很少,大部分开销都需要医院自筹。面对经费不足及生存与发展的压力,“以药养医”成为公立医院的不二选择。公立医院的改革,“以药养医”体制是第一个要攻克的堡垒卫生部在2009年全国卫生工作会议上发布消息,3年内将逐步取消公立医院药品加成。目前每种药进入医院后,医院可以根据自身级别的不同加价10%~15%再卖给患者。这正是此次公立医院改革重点之一——取消药品加成以改变“以药养医”的局面。在政府投入不足的情况下,药品差价成为医院的重要收入来源,而且越是基层的医院,对药品差价的依赖越大。据统计,一些三甲医院的药品收入占到其总收入的40%~50%,而基层的公立医院这一比重则占到70%~80%。
取消药品加成政策,从试点情况来看,在医院方面有较大阻力。受访的几家公立医院负责人都认为这一措施“操作起来有点难”。相当一部分医务工作者认为,即使药品零加成,也很难保证解决“大处方”的问题,难以遏制患者药费的上升。医院方面则普遍担心,取消加成之后,如果政府不予加大投入或提高医疗服务价格,医院就会连生存都成问题。一位不愿透露姓名的试点医院负责人说:“全国所有公立医院的开支如果全部由财政包揽,一年的投入就会超过政府所承诺的三年内的总投入8500亿元,这还是在不考虑资金能否投到实处、实际使用效率等问题的前提下。”
山东大学医院管理专业在读博士李新泰表示,2006年以前,全国医疗机构实际药品加成率大约在38%左右,2006年,国家发改委等八部委下发《关于进一步整顿药品和医疗市场价格竞争秩序意见的通知》规定,加价率不得超过15%。加价率一下降低一半多,按理性分析,药品收入也应随之减少。可事实上,药品收入不但未降反而上升。据对某省卫生财务年报分析,2007年比2006年药品收入增加14.7亿元,增幅为22.7%。
除了合理增加的因素外,医院和医生的利益驱动,是药品费用上升的最直接原因。即使是药品零差价率,切断了医院的药品收入,但医生掌握着处方权,仍然存在开“大处方”以获取回扣的冲动和可能。”李新泰说,“因此,公立医院改革的推进还应注意与医药领域反腐败工程结合起来,药品回扣现象只要存在,由‘大处方’引发的‘看病贵’就难以根治。
增加政府财政投入。主要用于基本建设和大型医用设备购置、重点学科发展、住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,用于保障医院紧急救治、援外、支农、支边、惠民服务。 增设药事服务费。药事服务费根据医务人员提供药品服务的劳务价值来核算,与销售药品的金额不直接挂钩,不仅可以遏制医生开“大处方”,还能够引导医务人员钻研医疗业务。 提高医务人员技术服务价格。调整部分医疗服务的收费标准,提高能够体现医务人员技术服务价值的挂号费、诊疗费、会诊费、手术费等。提高中医及民族医疗诊疗类服务收费。建立不同等级和质量医院之间、专家门诊和普通门诊之间的差价梯度。 确保医护人员合法权益和积极性
医生作为一个高风险、高强度的职业,在世界范围内都是有着较高收入的群体。但是,目前中国医务人员的收入远没有体现其技术含量和所承担的风险。
我国医生收入的确较低,技术服务的劳动价值没有得到合理体现,要在适当时候考虑适当进行调整。他表示,在今后3年的试点工作中,对公立医院的法人治理结构,公立医院的一些内部管理,包括用人制度、激励机制等都将做积极的探索,充分调动医务人员工作积极性。
公立医院应在国家政策引导下,改革人事管理和分配制度,建立绩效考核机制,重点考核医疗机构和医生提供医疗服务的质和量,调动医生的积极性,患者也将最终得益。政府还应重点思考医疗机构的布局规划和医院的功能定位,避免重复投资和资源浪费。业内人士建议,提高的诊疗费价格应按一定比例体现在医生收入中,使医生的收入由于其劳务付出而大大提高,从而降低医生收取药品回扣的内在驱动力,光明正大地成为“较高收入群体”。 合理配置医疗卫生资源
由于财政拨款不足,大多数公立医院徒有“公立”的外壳,争相创收,有的甚至将创收指标层层分解到每位医生。济南一位三甲医院院长说,自己所在的医院财政拨款仅占医院支出的4%,仅职工工资一项,就有98%要靠医院自筹,不创收就无法生存。
创收的冲动使得公立医院竞相拉患者,展开无序竞争。“有些医院因为患者不足,对来就医的病人开大处方,或是延长住院时间,本来应该住10天,让你住15天。还有的小医院甚至采取给有医保的病人发工资的办法来留住患者。”一位外科医生透露。
要实现不同医院合理分工、患者分流,需要建立健全医疗保障制度。“目前我国的医疗保障分三部分,一是针对农民的新型农村合作医疗;二是城镇居民基本医疗保险;三是城镇职工基本医疗保险。由于保障水平较低,基层定点医疗机构的服务质量难以令人满意,有的患者宁愿自己掏钱到大医院就诊,也不愿享受能报销的基层医院的服务。如果医保的保障水平能够提高到50%~60%,同时提高基层医疗机构的服务质量,就可实现患者在不同层级医院中的合理分流,大医院的医生也就不会再把大量时间花在‘看小病’上。” 公立医院多年来在“市场化”过程中积累了很多问题,不是单靠国家增加投入就能解决的。
公立医院改革是体制性改革,需要综合配套推进,单项措施推进往往会“按下葫芦起来瓢”。如果单纯增加政府投入,有可能在某种程度上影响医院发展的效率和质量,影响医务人员的积极性。如何探索建立科学、规范的财政补偿机制,使公立医院既回归公益性,又保护好医院发展的积极性,这之间的度必须把握好。
⑤ 关于“凝心聚力谋发展 我为医院出份力”发言稿
心聚力 经济社会实现大发展 一是镇域经济加快发展.坚持“工业兴镇、工业强镇”战略,新规划建设长兴加工业园区,进一步配套完善基础设施.在县“两区”引进了明晟重工...
凝心聚力 同志们: 攻坚克难 共创医院美好明天 今天,我们在这里隆重召开 2014 年工作总结表彰暨 2015 年工作部署大会,主要任务是:全面总结 2014 年医院 工作,认清和分析当前形势,精心部署 2015 年工作任务。
首先我代表院领导班子向大会作医院工作报告,请同志们予 以审议并提出宝贵意见。
一、凝心聚力,奋发有为,医院各项工作明显提升 回首不平凡的 2014年,面对严峻挑战和压力,全院职 工上下一心,精诚团结,携手走过了一段难忘的岁月,努力 奋斗的足迹历历在目。我们不会忘记,每一项工作的扎实推 进,每一个难题的成功破解,都离不开每一位干部职工的共 同努力,都凝聚着每一位干部职工的力量智慧。在此,我代 表医院领导班子,向一年来辛苦工作、无私奉献的每一位干 部、每一位职工,致以崇高的敬意和由衷的感谢! 2014 年,是我院全面快速发展的一年。在县委、县政府 的正确领导下,通过全院干部职工的共同努力,较好地完成 了年度目标任务,保持了医院健康、科学、和谐发展的良好 态势。据统计,2014 年完成门诊就诊 18,8660 人次,急诊诊 疗 1,1000 人次,入院病人 3,0200 人次,出院病人 3,0647 人次,新农合门诊报补 3179 人次、报补金额 76 万元,住院 报补 19,998 人次,报补金额约 4618 万元,医保报补 1781 人次,报补金额 391 万元,完成手术 3329 例,患者治愈率 75.65%,好转率 23.76%,出院病人平均住院日 8 天,出入院 诊断符合率 99.19%,病床使用率 98.93%。门诊患者人均费 用 117.07 元,出院患者人均费用 3140.63 元。业务收入 1.3 亿元,首次突破亿元大关,创历史新高。
(一)管理水平明显提升,医疗行为逐步规范 医院结合工作实际,进一步完善了 13 项医疗核心制度, 各科室坚持晨会制度,针对具体问题,提出整改措施,减少 了医疗差错的发生。严格执行《病历书写规范》,每月一次 对病案进行评价、公示、归档,甲级病历率达 96%,医院组 织短期培训 6 次,聘请上级专家来院讲课 4 次。推行临床路 径管理和单病种付费,筛选出 56 个病种纳入临床路径管理, 极大的方便了患者,节约了医疗资源。认真落实新农合支付 制度改革,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。实行“先 看病后付费”诊疗模式,加强新农合和医保病人管理,大力 推行便民惠民措施。
(二)优质护理全面覆盖 患者满意度持续提升 医院将“三好一满意”活动与优质护理服务示范工程相 结合,以护理质量管理为重点,加强素质教育和业务技术培 训,坚持每月一次护理质量检查,及时分析存在问题,提出 整改措施,促进了护理工作的开展。加强监督管理,保障护 理安全。
全年危重患者护理达标率 92%, 病房管理达标率 95%, 7 项常用护理技术操作、制度执行达标率 100%,组织业务培 训 4 次,考试 4 次,护理核心制度落实达 96%。优质护理服 务示范病房覆盖率为 100%。
(三)感染管理进一步加强 医疗安全得到保障 按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求,加强对 各类传染病的防控工作,加强发热门诊管理,制定 H7N9 禽 流感病毒防控工作应急预案及医护人员防控措施。传染病上 报率达 100%, 全年对重点科室取样监测 392 份, 合格 392 份, 合格率 100%,消毒供应中心灭菌合格率达 100%,有效预防 了医院感染和传染病的发生。为全县人民群众的身体健康提 供了有力保障。
(四)开展义诊活动 彰显社会责任 2014 年度医院多次邀请上级医院专家来院坐诊。
为充分 体现医院的公益性和展现医务人员良好的精神风貌, 9 月 25-26 日,商水县人民医院联合商水县民政局到邓城、平店、 城关乡敬老院开展义诊活动,把党和社会的温暖送到孤寡老 人身边。又恰逢重阳、国庆双节来临,用实际行动传承“尊 老、爱老、敬老、助老”的传统美德,为老年朋友献上一份 节日厚礼。全年共开展各种义诊活动 20 余次,为万余名患 者提供免费诊疗服务,极大地满足了广大人民群众就医需 求。各科共收到锦旗 16 面,感谢信 69 封,取得了良好的社 会效益。
(五)开展纪律整顿,促进廉政建设 医院认真落实县委、 政府指示精神, 不断加强行风建设, 积极开展作风纪律整顿活动,加强党风廉政建设,实行院务 公开,落实“八项规定”及“十条禁令”,通过宣传栏、电 子显示屏,将医疗服务价格向患者和社会公开。年度药品招 标率 100%, 药占比控制在 39.88%。
完成上级指令性任务 100%。
(六)加强组织建设,稳步推进党务工作 认真学习贯彻落实十八大及十八届三中全会精神,深入 开展党的群众路线教育实践活动,大力弘扬焦裕禄精神,加 强组织建设和党务工作,结合医院实际,认真查找“四风” 方面存在的问题,落实整改措施,取得了较好效果。
(七)做好技术传帮带,积极开展对口支援 根据省、市、县卫生主管部门的要求,我院积极响应上 级卫生主管部门的号召,对谭庄、汤庄、城关乡、姚集、魏 集和胡吉 6 家乡镇卫生院进行对口支援。根据各受援单位的 实际情况,制定支援计划,并分别签署了对口支援协议。一 年来先后指导支援乡镇卫生院开展临床查房、医疗质量督 导、业务拓展、技术创新 3 次,开展义诊服务 3 次,专家坐 诊 1 次,对进一步提升乡镇卫生院医疗卫生服务水平、破解 卫生院的发展瓶颈产生了积极的推动作用。 (八)强化科学管理 取得丰硕成果 医院在县卫生局、县计划生育委员会、县总工会组织的 妇幼技能竞赛中,选手段莲花、伍秀才、刘雪丽在竞赛笔试、 操作、抢答等环节中,一路过关斩将,分别获得妇女保健、 围产保健、儿童保健项目一、二、三等奖,为县医院赢得了 荣誉。医院领导求真务实,科学管理,医疗技术水平和服务 意识不断提升,被周口消费者协会命名为 2014 年度“消费 者信得过单位”和“优质服务单位”。
二、认清形势,顺势而为,确保医院快速发展 2014 年,医院总体发展令人振奋、形势大好。在肯定成 绩的同时,我们必须正视存在的问题:一是医疗技术依然是 制约我院发展的最大瓶颈,必须全力突破,快速提升;二是 服务意识有待进一步增强,特别主动服务、感动服务、亲情 式服务意识淡薄;三是收费流程及标准必须进一步规范,患 者对医院收费仍存有疑虑;四是浪费现象依然严重,厉行节 约,迫在眉睫;五是各种因素造成的医疗纠纷时有发生,医 疗安全体系构建仍有大量的工作需要去抓;六是部分服务流 程有待优化,合理化流程设计需要集思广益;七是医德医风 建设必须进一步加强,少数干部职工作风不实、效率不高、 行医不廉。八是医院人才断层,专业技术人员不足,在职医 护人员超负荷工作。工作人员只忙于应付日常医疗工作,继 续医学教育计划难以落实,人才缺乏,带来医院技术发展滞 后,部份学科建设缺乏带头人,专科特色无法开展。当前, 公立医院改革势在必行,我们必须兼顾公立医院公益性、效 益性,为群众服务的能力必须提升,群众的医疗卫生服务需 求必须得到逐步满足。面对上述问题,我们必须认清形势, 冷静思考,把握机遇,迎难而上,确保医院发展方向正确。
医院继续快速发展是必由之路,是不二选择,是我们长期坚 持的发展理念。继续保持医院快速发展,就要使医院发展的 方式有所改变,内容有所更新,结构有所优化。要从规模快 速扩张,向内涵建设快速提升转变;要从关注服务数量,向 提升服务质量转变;要从做大做强,到做精做细转变,从而 确保医院朝着健康、科学、快速的方向发展。
三、锐意进取,好中求快,扎实做好 2015 年各项工作 2015 年,是深入贯彻党的十八届四中全会精神、全面深 化公立医院改革的重要一年,是推进我院持续快速发展、完 成“十二五”规划目标任务的关键一年。今年医院工作的总 体要求是:
坚持以科学发展观为指导, 全面贯彻党的十八大、 十八届四中全会和全国卫生工作会议精神,以快速发展为主 题,以管理和创新为动力,持续改进医疗质量,不断完善服 务内涵,强化医德医风建设,积极厉行节俭倡廉,深入推进 “三好一满意”活动,为打造区域性医疗中心、实现医院快 速发展迈出更加坚实的步伐! ( 一)开展新业务、新技术,强化“医术”建设。 2015年,是我院开展新业务、新技术的深入之年、关 键之年,全院、全科、全员都要深入其中,既做技术的攻关 者,又做活动的监督者,全面深化技术攻关活动。一是分层 次开展技术攻关。把技术攻关分为基础攻关、引进攻关、创 新攻关三个层次,从规范日常诊疗工作,到引进、消化、吸 收新技术、 新项目, 再到鼓励开展填补医院空白的技术项目, 层层深入,全面推进,力争达到已开展技术项目更精,引进 技术项目做熟,创新技术项目再有突破。二是分层面开展技 术攻关。
医院层面发挥好推手作用, 建立健全技术攻关评价、 跟踪、督查、激励与奖惩机制,营造技术攻关良好环境;科 室层面发挥好引领作用,科学规划科室技术攻关指标,科学 定位个人技术攻关目标,加强与上级名院、名科、名医的联 系,积极开展科对科、人对人的业务指导、定期会诊、疑难 病人会诊等活动,确保技术攻关取得实效;员工层面发挥好 个人主观能动性,做好个人职业生涯规划,主动学习,主动 参与,主动攻关,增见识,练技术,长本领,比学赶超,不 断激发创新活力。三是分专业开展技术攻关。坚持专业、专 科、专病、精细化医疗的道路,重点学科重点扶持,大专科 错位发展,小专科精细发展,实现院有品牌、科有特色、人 有专长。鼓励科研创新,对突破性的科研创新成果和优秀人 才予以重奖。
(二)全面深化优质服务,强化“仁术”建设。 全员树立优质服务意识,全程优化服务流程,全面改善 病人就医体验,引导全院员工恪守医者仁心,尽力追求患者 满意。一是推行技术优、服务优、环境优、流程优、管理优 “五优”服务,打造优质护理品牌;二是在增强服务意识上 下功夫,提升员工服务理念,努力提供更为贴心的服务;三 是,坚持立行立改,促进服务持续提升。四是创建文明窗口, 规范窗口服务,细节入手,点滴做起,优化医疗服务流程。
五是突出服务群众健康这个着力点,延伸医院服务,提升医 院美誉度,顺应群众对更高水平医疗服务的新期待。
(三)认真落实九项重点任务。
1、认真学习党的十八大和十八届四中全会精神, 扎 实推进党的群众路线教育实践活动。开展党的群众路线教育 实践活动,是党中央在新形势下的一项重要政治任务。医院 将以此为契机,强化医德医风建设,纠正行业不正之风,严 格落实医务人员医德考评制度。同时,把教育实践活动与我 院重点工作相结合,以教育实践活动推动医院重点工作,在 推进重点工作中深化教育实践活动,确保把该项工作做好、 做实、做出成效。
2、坚持“以病人为中心”,加强医疗质量安全管理 工作。深入开展法律、法规教育活动,紧密结合工作实际, 认真组织职工学习医疗卫生法律、法规,特别是《执业医师 法》、《护士管理条例》、《医疗机构管理条例》《医疗事 故处理条例》等。依法治院,依法执业,更好的履行社会职 责和义务,完善医疗质量安全管理与持续改进的核心措施。
加强对重点科室和重点环节的管理,消除医疗安全隐患。认 真落实诊疗、护理技术规范和医疗质量管理核心制度,杜绝 或减少医疗纠纷发生,确保病人就医安全,全心全意为人民 群众健康服务。
3、加强行业作风建设和医德医风教育,深入开展文 明创建和“三好一满意”活动。以规范诊疗行为、提高医疗 质量、改善服务态度为主要内容,以遏制回扣、“红包”、 开单提成、乱收费为重点,强化教育,使医务人员牢记全心 全意为人民服务的宗旨,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉 献、文明行医的新风尚。
4、多措并举,提升医疗服务质量。一是进一步修订和 完善医疗质量内控制度,建立健全医疗质量考核体系;二是 出台相应奖惩措施,将医疗质量、医疗安全、服务能力和病 人满意度纳入量化考核,考核结果与绩效工资挂钩;三是深 入持久开展“三好一满意”活动,强化“以人为本”的理念, 大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以 及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。以开展的优 质服务为目标,从细小处下功夫,在细微处见行动,为病人 提供全程全方位的优质服务,打造一支精神面貌好、工作能 力强、能够适应时代发展的员工队伍。 5、更新观念,加强医院学科建设和人才培养。新的一 年,医院将把重点学科建设和人才培养纳入重点议事日程, 医院要发展,人才是关键。积极争取大力引进人才的同时, 着重加强对现有人才队伍建设,在按需培训原则和医院经济 条件许可的情况下,采用请进来、派出去的方式,邀请上级 医院的专家来院指导,以查房、手术、驻院指导、讲课等形 式不断提高我院业务水平;选派医务人员到上级医院学习, 吸收先进技术,提高技术水平。与此同时,积极加强医院学 科建设,在现有医院重点学科的基础上,着力打造心内科、 妇产科等的学科建设。通过加大人才培养和学科建设,对内 增加凝聚力,对外增强吸引力,多方位、多途径促进技术人 员专业水平的提高和学科建设的提升,提高医院核心竞争 力。
6、全面加强新农合和医保病人管理,持续开展临床 路径管理,进一步规范医疗收费,坚决杜绝乱收费、重复收 费现象,坚持合理检查、合理用药、合理收费。实行“先看 病后付费”诊疗模式,大力推行便民惠民措施,切实减轻群 众负担。
7、真抓实干,完成县委、政府中心工作。新的一年, 院党委和院领导班子在县委、政府的坚强领导下,进一步统 一认识,解放思想,开拓创新,在管理上找效益,在创新上 找发展,在奖惩上找出路,在自律上找自信。紧紧围绕县委、 政府中心工作,时刻牢记发展是第一要务,把事业和工作牢 牢抓在手上,表现在态度上,体现在行动上,以敢于梦想、 敢于担当的气魄迎接新的未来,以不屈不挠的拼搏精神迎接 新的挑战,着力打造“管理至精,质量至上,服务至诚,环 境至美”的品牌医院,在全面建设幸福商水、和谐商水的伟 大实践中建功立业,把县人民医院建设成为人民放心的医 院,诚信的医院,满意的医院。
8、强化管理,完善信息化建设。以信息化引领医院 科学管理,完成电子病历升级改造项目的整体规划,完成 HIS、LIS、RIS 信息系统升级改造,上线院内感染管理系统、 抗生素管理系统、围手术期管理系统等信息子系统,逐步完 善医院信息系统,保持医院信息化建设全市领先水平。
9、努力打造节约型医院。一是优化收入结构,严控 药占比和耗材占比, 积极做好成本控制, 强化科室成本核算, 从制度层面上引导科室重视可控成本管理。二是贯彻落实厉 行节约反对浪费各项规定,严格控制“三公经费”支出,努 力降低行政成本,力争实现全年“三公经费”负增长。三是 挖潜增效,加强水电汽、设备、固定资产管理,做好大额物 资采购分析论证工作,制定落实切实可行的节能措施,强化 节能减排目标责任,不断降低运行成本。
今年还要努力学习借鉴公立医院改革先进经验,围绕医 院秩序、成本、效率、环境、安全、文化、品牌、满意度等 方面,对医疗服务行为实行规范化、专业化、精细化的基础 管理,认真落实县委、县政府和上级卫生主管部门各项工作 任务。加强正面宣传,拓宽宣传渠道,做好宣传策划,深入 挖掘基层的好典型、好故事,构建和谐医患关系,树立医院 良好形象。倡导“员工第一、患者至上”,积极培养员工职 业自豪感和主人翁意识,积极开展寓教于乐并具有特色的文 化活动,不断增强凝聚力和向心力,引导员工追求卓越,共 创辉煌。
同志们!潮平海天阔,扬帆正当时,医院发展征程已经 开启,加速崛起的冲锋号催人奋进。面对 2015,面对全新 的起点,让我们在县委县政府的正确领导下,在卫生主管部 门的精心指导下,紧紧依靠全院广大干部职工,励精图治, 锐意进取,凝聚力量,攻坚克难,共创医院美好明天! 谢谢大家!
凝心聚力 求真务实 埋头苦干 在团结、和谐、 在团结、和谐、稳定的基础上努力推动 我处工作的整体提升 ——在市政工程管理处 ——在市政工程管理处 2009 年务虚会上的讲话 ...
答案已然明确:统一了思想、坚定了信心,而后必须凝心聚力、攻坚克难. 所谓凝心聚力,就是把思想和力量集中到一起,心往一处想,劲往一处使.继承和发...
凝:聚集,集中;聚:集中.凝心聚力:集中心力,即集中心神和力量.望采纳
⑥ 公立医院改革的方案解读
医改向何处去,事关亿万人民健康,千家万户幸福,党中央、国务院高度重视。经过长期酝酿,广泛征求社会各界意见,4月6日,新华社受权发布《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,为涉及广大人民群众根本利益的新医改指明了前进方向。《意见》的提出,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是中国共产党坚持以人为本执政理念的又一具体实践。
根据《意见》,新医改解民之忧的核心举措一是减轻群众负担,突出公益性质。新中国成立以来,中国医疗卫生事业取得了举世瞩目的成就。中国人均寿命从1949年的35岁增长到2007年的72.5岁,全民健康水平明显提高。但是,随着经济社会的快速发展,原有的医疗卫生体系越来越不适应人民日益增长的医疗卫生服务需求,“看病难、看病贵”成为许多普通百姓心头挥之不去的阴影。为解民之忧,新医改在政府、社会、个人的三方利益调整中,突出强调政府的主导作用和基本医疗卫生服务的公益属性。明确提出通过加大投入、强化监管、改善服务等举措,切实发挥政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正,切实缓解医药费用上涨过快,个人负担过重的问题。
二是扩大保障范围,推进城乡均等。过去,医疗卫生资源配置不合理的问题比较突出,城乡之间、区域之间、不同社会人群之间在享有医疗保障方面存在较大差距。因此,新医改将解决资源配置不合理、推进医疗服务均等化作为重点,明确提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,大力发展农村医疗卫生服务体系,争取到2011年,建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度和基本药物制度,使基本公共卫生服务得到普及,到2020年,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
三是提高服务质量,完善医疗体制。除了政府投入不足、资源配置失衡之外,体制机制不健全、不合理是造成“看病难,看病贵”的又一主要原因。新医改着重强调政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利分开的指导思想,明确提出完善医药卫生四大体系,鼓励引导各种社会力量积极参与发展医疗卫生事业,加强医药卫生人才队伍建设,保障医药卫生体系有效规范运转,为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标搭建了制度框架。
民惟邦本,本固邦宁。新医改解民之忧,也是在固国之本。
在《意见》指导下,新医改将使有中国特色社会主义制度的社会保障体系进一步完善,人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题得到有效解决。这不仅有利于提高人民健康水平,共享社会进步成果,而且对减少社会矛盾、促进社会和谐也将具有积极意义。
“医改”是世界性难题,能否在满足人民不断增长的医疗卫生需要与经济社会可持续发展之间找到平衡,既考验执政智慧,又直接影响全面建设小康社会的进程。在新医改方案酝酿过程中,党和政府积极借鉴国外先进经验,广纳民智,吸取历史经验教训,通过突出强调公益与公平,践行了发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享的执政理念。
党的十七大提出了建立中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。《意见》则为实现这一目标,规划出惠民“路线图”。(窦含章) “公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。”这是7日发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》中的规定。
一些公立医院过多设置一些VIP高级病房、特需门诊等特需医疗服务项目,引起社会争议。业内人士指出,限定公立医院设置过多的特需服务,是使公立医院回归公益性的一项举措,也有利于充分利用紧缺的公共医疗资源为老百姓提供服务。
为维护公立医院公益性,缓解老百姓看病就医难题,《实施方案》还明确要推进公立医院补偿机制改革。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等,对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支边等公共服务经费,对中医院(民族医院)、传染病医院、职业病防治院、精神病医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。
《实施方案》指出,推进医药分开,逐步取消药品加成,不得接受药品折扣。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。适当提高医疗技术服务价格,降低药品、医用耗材和大型设备检查价格。 医保能否跨地区报销?针对许多人的这一期待,7日发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》明确,我国将改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。
随着人口流动的加剧,如退休后投奔子女、派驻到其他城市工作、进城务工等,越来越多的人在就医中遇到难题--报销手续繁琐,在不同城市来回奔波。不少人提出,异地医保不解决将制约市场经济下的人才流动和福利社会框架下的异地医疗,希望出台医疗保障转移、衔接、异地看病的切实可行方案,建立跨地区、跨省份的基本医疗转移结算办法,形成全国统一的医疗信息网。
为此,《实施方案》指出,建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。《实施方案》明确,允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。
此外,为提高基本医疗保障管理服务水平,《实施方案》还提出鼓励地方积极探索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制和付费方式改革,合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准,控制成本费用。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源。在确保基金安全和有效监管的前提下,积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。 即将正式启幕的北京医改中,被提及了近三年的“小病进社区,大病(转诊)去医院”概念,因缺少大医院的改革配套,难以发挥“疏导患者合理就诊”实效,将在大医院和社区的“诊疗共同体”中得以“矫正”。
或许我们也可以做一个通俗化的理解:“小病进社区”这样一个美好的初衷,因为在社区很难真实享受到大医院专家门诊的高质量服务,导致原定“从今年1月1日起没有在社区首诊而直接去大医院就诊的,医药费将不予报销”制度,受到患者的抵制而不得不“重新诠释”。
新的改革不再强制“专家支援社区”,也不再强制“患者小病进社区”。这是一个务实的决策。但并不等于不再探索节约医疗成本的社区之路,而是要重新探索用市场化的道路实现社区与大医院医疗资源的平衡,达到不通过强制而实现“社区首诊”的目的。实际上,原有的“小病进社区”,什么是小病,什么是大病,概念本身就是模糊的,一个小感冒的背后可能隐藏着大病,标准难定,患者自然不放心。
北京市卫生局局长表示,改革关键是要确立社区卫生站和三甲大医院相同的疾病诊断标准,“按患者的病情需求配给相应级别的医生和适宜的医疗资源”,构建大医院与社区卫生服务机构之间的“共同体”和畅通的“转诊通道”,患者不再排队,在社区卫生服务站即可接受与大医院统一标准的规范诊疗。
这样的目标非常诱人,但用什么方法建立统一标准的规范诊疗,具体路径仍然模糊。是通过社区卫生站设备的完善?还是诊断“程序”的完善,抑或是通过远程医疗形式与大医院专家直接对接?如果离开了人本身,离开了在诊疗过程中起决定因素的“专家”,二者的“接轨”谈何容易?北京的“看病难”,是“成也萧何,败也萧何”的现实演绎:过于集中的优质医疗资源必然“树大招风”,再富集的优势医疗资源也捉襟见肘,北京患者只能和全国人民一道,进入“排队候诊”的漫长队列。
如果不把优秀的专家资源和医疗设备从过于集中的配置方式中解放出来,实现更大范围、更均衡的合理分配,建立卫生服务站与大医院统一标准的诊疗规范同样可能流于空想。因此,不论是中央、北京市政府和大医院,有义务积极主动地对医疗资源匮乏地区承担起均衡医疗资源的责任。硬件投资主要由政府来承担,而软件的医疗人才的培养与建设,则需要通过“解放医生”来实现。
对于后者,北京医改方案透露的信息则让人看到了曙光。据悉,方案将鼓励专家在完成基本医疗服务之后的业余时间,自愿兼任完全遵循市场规律的医院“特需服务”,或应聘社区坐堂行医,抑或吸引社会资本自己办诊所办医院,满足更多患者对专家的求诊需要。
该政策意味着,有执业医师资格的人,可以在兼顾医院本职工作的同时,在全国范围内四处行医,从而使医生摆脱现有对医院的单位依附关系,成为自由执业的社会人。直接效应是平衡医疗资源,变“大量患者上北京”为“少数医生下基层”,既为基层百姓悬壶济世,又为基层培养人才,大大降低社会医疗成本,“看病难”问题有望缓解;间接效应是医生劳动价值的提升,“大处方”对医生收入的影响降低,“看病贵”问题逐渐可缓。
看点:公立医院改革 患者能得啥实惠?
公立医院系统是我国医疗体系的“主力军”。公立医疗体系布局和运行是否合理、公立医院服务是否良好、行为是否规范,直接关系到老百姓的生命健康和就医感受。国务院办公厅日前印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出,2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点,到2017年,城市公立医院综合改革试点全面推开。公立医院改革将如何改?患者又能从改革中得到哪些实惠?
破除以药补医,建立公立医院运行新机制。
【改革干货】将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的前提下,试点城市要在2015年制定出台公立医院医疗服务价格改革方案。
【专家点评】北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为,长期以来,公立医院三个渠道筹资的方式存在若干弊端,一是逼迫医疗行业成为商品销售行业;二是让医院与厂商形成利益共同体,而不是与患者成为利益共同体;三是供方诱导需求的存在促使医疗费用上涨,造成不少社会资源不必要的消耗;四是增加了病人遭受“医疗伤害”的风险;五是提供了容易滋生行业腐败的温床。因此,公立医院改革的最大“手术”是破除以药补医机制,与此同时,通过适当提高服务收费和政府补贴这两道闸门,通过医保支付衔接,从而在一定程度上解决取消药品加成后公立医院收入减少的问题。
【患者感受】江西省新余市是国家第二批城市公立医院改革试点城市。经常带儿子去医院的新余市民肖莉霞是改革后到医院就诊的第一批患者之一。她发现,改革后药价确实便宜了,比如以前卖33元的易坦静现在只要20多元,尽管儿科的专家号和诊疗费比以前增加了9元,但这9元全部由医保报销,所以改革还是让自己减少了开销。
强调公立医院公益性,改革公立医院管理体制,建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。
【政策干货】建立以公益性为导向的考核评价机制。卫生计生行政部门或专门的公立医院管理机构制定绩效评价指标体系,定期组织公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核,考核结果向社会公开。
根据医疗行业培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特点,国家有关部门要加快研究制定符合医疗卫生行业特点的薪酬改革方案。严禁给医务人员设定创收指标,医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医学检查等业务收入挂钩。
【专家点评】刘远立说,公立医院改革不是要革公立医院的命,更不是要整肃广大公立医院系统的医务工作者,而是要改革制约公立医院发挥其正常社会责任的体制机制,从而让公立医院提供的服务变得更加“公平可及,群众受益”。
【医生感受】“建立符合医疗行业特点的薪酬制度改革,意味着医务人员将能够获取合理合法的收入,从根子上向‘红包’‘回扣’说不”。新余市人民医院儿科主任陈英说,深化编制和人事制度改革,会倒逼医院改进管理和服务,会激励医务人员提升服务水平和态度,从而让患者有更好的就医感受。
推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
【改革干货】逐步增加城市公立医院通过基层医疗卫生机构和全科医生预约挂号和转诊服务号源,上级医院对经基层和全科医生预约或转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。到2015年底,预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20%以上,减少三级医院普通门诊就诊人次。
完善双向转诊程序,各地要制定常见病种出入院标准和双向转诊标准,实现不同级别和类别医疗机构之间有序转诊。
【专家点评】对于目前来说,分级诊疗是一个必选项,不可能跳跃这个阶段。“我们要反思,怎么提高资源配置和使用的效率。”中国人民大学医改研究中心主任、公共管理学教授王虎峰指出,分级诊疗不是一种固定的形式,实际上是一种资源配置使用的状态。在这种状态下,患者应该能够方便就医,基层有能力提供有质量的初级医疗服务。
【患者感受】在成都市蒲江县人民医院血液透析室里,年近八旬、身患糖尿病多年的钟金文刚可以在“家门口”做透析了。过去县医院没有透析机,钟金文只能每周三次赶到70公里外的成都市透析。在实施分级诊疗后,成都市第三人民医院托管蒲江县人民医院,通过人财物“全面托管”的方式,实现优质医疗资源下沉,建立血液透析室。
2015年公立医院改革投入情况
公立医院改革是新一轮医药卫生体制改革的核心任务。为支持推进公立医院改革,中央财政2015年下达公立医院改革补助资金111.24亿元。一是按每个县补助300万元的标准下达补助资金59.31亿元,支持全面推开县级公立医院综合改革。二是按每个试点城市一次性补助2000万的标准下达补助资金13.2亿元,支持第三批66个城市开展公立医院综合改革试点,使试点城市扩大到100个。三是对100个试点城市所辖区,按每个区100万元的标准下达补助资金2.73亿元,支持二级及以下医院开展公立医院综合改革试点。四是按人均每年3万元的标准下达住院医师规范化培训补助资金36亿元,支持12万名学员参加住院医师规范化培训。
⑦ 公立医院改革试点的主要内容是什么
《实施方案》明确公立医院体制改革试点重点在三个方面:一是改革管理体制版、运行机制和权监管机制,探索政事分开、管办分开的有效形式,包括完善医院法人治理结构,推进人事、分配制度改革,强化医疗服务质量管理等;二是推进补偿机制改革,落实公立医院政府补助政策,推进医药分开,逐步取消药品加成,积极探索医药分开的多种有效形式;三是加快形成多元化办医格局,积极稳妥推进部分公立医院转制,鼓励民营资本举办非营利性医院。通过改革,使公立医院切实履行公共服务职能,规范医疗服务行为,提高医疗服务效率和质量,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、满意的医疗服务。