A. 卫生工作总体情况汇报
年初以来,按照县委、县政府和市卫生局确定的工作目标要求,以“抓质量、强管理、保稳定、促效益”为基本工作思路,采取有力措施,认真落实各项工作任务,预计第三季度,全县卫生业务总收入达到1.7亿元,同比增长15%。现将上半年重点工作完成情况汇报如下:
一、狠抓落实,卫生基础设施建设项目进展顺利
通过积极运做,项目建设工作有序进行。一是县医院综合用楼建设项目,总占地面积2700平方米,16层框架结构,高66米,总建筑面积37000平方米,总投资9050万元,其中国债资金1200万元,地方配套1000万元,自筹4800万元, 目前项目资金已全部到位,建成后可新增病床500张, 门诊接待能力能达到30万人次。此项目于2009年7月22开工建设, 截止2010年9月12日,已完成十二层顶板浇筑,预计年末将完成主体工程,2011年12月竣工交付使用。二是县中蒙医院门诊医技综合楼建设项目,该项目占地面积3300平方米,9层框架结构,总建筑面积15000平方米,项目总投资3490万元。其中申请贷款2600万元,自筹890万元。项目建成后将增加床位100张,门诊接待能力能达到20万人次,项目于2010年6月开工建设,截止2010年9月12日,现已完成二层顶板浇筑。预计10月中旬主体工程完工,计划2011年9月竣工交付使用。 三是乡镇卫生院建设门诊综合楼项目,现已落实3个(八里罕、三座店、八肯中),总投资1045万元,其中申请国家资金300万元,总建筑面积6370平方米,其中八里罕卫生院于8月15日已开工建设,工程已经完成楼房基础建设,年内主体将完工,预计2011年6月份工程交付使用。三座店、八肯中卫生院项目正通过宁城县中介机构和审计局办理招投标手续,计划于9月16日开工建设,预计2011年9月份工程交付使用。四是招商引资工作正在稳步进行。县医院、中蒙医院引进高场磁共振、直线加速器、64排CT项目,共需资金4900多万元。目前县医院引进磁共振、直线加速器已向市卫生局提交申请,等批复下达后进行招投标。县中蒙医院64排CT争取在今年9月末安装投入使用。
二、强化管理,新农合工作日臻完善
1-8月份,新农合工作以推进门诊统筹、扩大报销比例、推进三级新农合信息网络、落实规章制度、规范运行管理、加强审核监督、遏制医疗费用非理性增长、查处违规行为、确保资金安全为重点,全面加强新农合工作:一是积极稳妥推进门诊统筹工作。通过制定实施细则、宣传发动、申报评估审批、村级信息化建设等一系列程序和工作。我县门诊统筹工作于今年1月1日按时启动。截止8月31日,普通门诊补偿177271 人次,补偿资金462.88 万元;慢病补偿18451 人次,补偿金额 168.26 万元;门诊观察9492人次,补偿金额66.87万元。二是逐步扩大报销比例和受益水平。根据参合水平及资金筹集和使用情况,逐年对报销比例和封顶线进行调整。封顶线已由2007年的2万元增加到2010年4万元,同时,根据参合农民意愿和特殊人群、病种实行不同的优惠措施。三是全力推进三级新农合信息网络建设。2010年,自治区要求各地区实施门诊统筹与住院统筹相结合住院模式。为保证门诊统筹工作的顺利实施,我县对村级新农合门诊网络系统建设先行一步,在没有任何配套资金为网络建设进行支持的情况下,筹集资金约200万元为村卫生室购买了电脑、安装了专用软件,配发到全县305个行政村的卫生室。自2010年1月开始,我县村级新农合信息化网络全部投入使用,在我县真正实现了“县、乡、村三级新农合信息网络化管理”,是全自治区内第一个实现整体村级新农合信息化网络建设的旗县。四是全方位控制医疗费用不合理增长。为保障合作医疗基金安全,减轻农民治病负担,对参合农民的就医行为、定点医疗机构的诊疗行为和药品进行全程监控,规范合理检查、合理诊疗、合理用药、合理收费,促进医疗费用理性增长。五是不断建立健全转诊转院制度。为了使患者能够享受到便捷的就医渠道,我们针对全县的医疗资源状况、医疗机构的服务能力、群众就医需求,就诊区域流向、合作医疗资金使用、农民发病特点等情况进行了综合分析。根据分析结果,我们在病人县内外转诊管理上进行了探索。
三、积极防控,疾病预防控制与妇幼工作得到有效落实
一是完成了我县的常规的计划免疫工作和全县的糖丸强化、麻疹强化以及15以下人群乙肝疫苗补种工作。二是大力加强疫情报告制度,提高各种疫情报告的准确性、及时率,截止6月30日,全县28个网络直报单位共报告法定传染病(甲乙丙三类)769例。特别是进入六月手足口病呈上升趋势,按月采集手足口病病例样品,截止9月共采集样品31人份,其中实验室阳性检测结果2例,同时分赴病例所在地进行现场流调及消毒指导工作。三是完善传染病管理体系,依法开展传染病管理督导工作,自年初以来加大了对医疗机构实施法律法规工作的督导力度。四是完善传染病管理和卫生应急工作制度,及时处理传染病预警信息,及时、准确地处理传染病监测预警信息67起,其中丙肝41起,麻疹11起,手足口病10起,风疹5起。五是全面落实消毒管理对全县27所乡镇卫生院3所县直医疗机构,27所天义镇区内托幼机构进行消毒监测,共检测样品362份。六是为进一步做好我县综合防治艾滋病示范区工作,县政府于9月7日召开了全县艾滋病综合防治工作会议。总结了2009年艾滋病防治工作,对下一步工作进行了部署。七是全国第五次结核病流调工作抽到我县头道营子南沟村,我县完成拍X光胸片1266张,查出活动性肺结核病人8例,7月份经国家验收达到了国家的要求。
大力加强了妇幼卫生保健工作。以“降消”项目工作为工作的重点,以降低“两个死亡率”为目标,采取分片包乡的形式,加强了对全县27所卫生院每月进行监督指导,针对不足提出整改意见限期整改;为贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,结合我县工作实际情况制订了《两个系统管理规范》。并于2010年4月1日举办了全县基层妇幼人员“两个系统管理”项目培训班,培训人员达60多人。
四、强化监管,医政工作得到进一步加强
继续开展了“医疗质量安全万里行”、“ 医院管理年”、“卫生院质量提高年”活动,深入查找了医疗安全隐患,落实了医疗安全责任,防止了重大安全事故和医疗纠纷的发生,为努力提高医疗质量和水平,制定了活动方案。对全县医疗护理质量进行了监督检查,并召开了医疗质量专题会议,对全县医护质量进行了点评,查找不足,减少差错,保障安全。规范了《新病历书写》和学习《侵权责任法》,8月9日-11日举办了《新病历书写》和《侵权责任法》培训班,要求各医疗单位统一全县的医疗表格书写,加强医务人员的法律意识。加强了对全县从事影像专业的人员的培训,8月由北京妇产医院的专家给予讲课,参加培训人员达到70余人,此次培训提高了我县影像专业的技术水平。加强了急诊急救医院的网络建设,7月份全市的急诊急救现场会在我县召开,受到与会代表的好评。为充分发挥我县级医院医疗机构龙头作用,贯彻落实卫生部“志愿护理服务”和宁城县卫生局开展“践行科学发展观,落实惠民服务16条活动”中为农民送医、送药、送健康的文件精神,从6月下旬开始,县医院抽调业务能力强、管理经验丰富、高年资的专业技术人员组成下乡医疗队,深入到全县13个乡镇的27所卫生院进行巡回医疗,通过义诊、查房、讲课,为百姓送医送药送健康,对乡镇卫生院帮技术、帮管理、帮服务。目前已经完成7个乡镇的巡回医疗工作,受到乡镇卫生院和当地群众的热烈欢迎。顺利完成了自治区中蒙医现状调查工作任务。完成了执业医师考试报名、执业医师、执业护士注册等日常工作。八是超额完成了白内障复明手术60例。
五、外引内联,加强人才培养和人才梯队建设
继续贯彻落实科教兴医发展战略,坚持“创新发展、实用为主、普遍提高、终生教育”的卫生人才培养工作方针,遵循在职培训教育为主、学历教育为辅的人才培养原则,全力推动全县卫生人才队伍建设和服务能力的提高。截止8月,接待北京等大医院来我县口支援80余人次,共派出进修人员300余人次,基层卫生院到县直单位达到100余人次。