小学生城镇医疗保险

❶ 关于小学生城镇居民医疗保险的问题

完全可以的！你参考如下资料：
出台三项医疗保险惠民措施

为应对国际金融危机的影响，落实中央和本市改善民生、扩大内需、促进经济增长的决策部署，市劳动保障局、市财政局围绕“保增长、保民生、保稳定”提出了“一升一降、一统一分、一抓一放”六项改善民生、扩大内需、促进增长的一揽子措施。其中“一放”是指放开城镇老年人和灵活就业人员门诊；“一分”是指退休人员医疗待遇与单位缴费分离。

市劳动保障局近日出台了《关于已参加大病医疗保险的城镇居民老年人门诊医疗费用报销暂行办法》、《北京市灵活就业人员参加职工基本医疗保险办法》和《关于退休人员医疗保险待遇有关问题的通知》，以解决城镇居民老年人和灵活就业人员门诊报销问题和部分不能按时足额缴纳医疗保险费的困难企业退休人员不能及时报销医疗费的问题。这三项措施已经市政府批准，自2009年1月1日起执行。

解决城镇居民老年人和灵活就业人员门诊医疗费用问题后，不增加群众个人缴费。其中，城镇居民老年人门诊就医在定点社区卫生服务机构首诊后，门诊医疗费用就可以在参保地社保所报销，报销起付标准200元，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为500元。灵活就业人员按照在职职工标准，1800元以上部分享受门诊医疗费用报销待遇。为确保本市参加基本医疗保险的退休人员患病时及时享受医保待遇，将退休人员医疗保障待遇与企业缴费情况“脱钩”，确保了退休人员及时享受医保待遇。

三项新政策将从2009年1月1日起开始执行，但考虑信息系统升级、经办人员培训等因素，参保人员门诊报销时间为2009年4月1日。两个《办法》实施后，全市将约有80万老年人和灵活就业人员从中受益。同时，政府在不增加个人缴费的情况下，每年将为“一老”报销门诊费用约1亿元，为灵活就业人员报销门诊费用约1亿元。将退休人员医疗保障待遇与企业缴费情况脱钩，发生的医疗保险费用在街道社保报销，使更多的退休人员能正常享受医疗保险待遇。

一、出台背景

我市自2007年建立了城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度，2008年又解决了城镇无业居民大病医疗保险问题，三项城镇居民医保制度的实施，标志着我市在制度全覆盖的基础上，实现了真正意义上的医疗保险全覆盖。截止到11月底，“一老一小”参保总人数达到147.4万人，“一老一小”大病医疗保险为85026人次报销医疗费用3.32亿元。从城镇居民医疗保险的情况看，在制度建设上，都以大病医疗保险为主，主要解决住院和门诊特殊病，因此，城镇居民的门诊医疗费用报销是当前群众反映最直接、最现实、最迫切的问题。社会各界及人大代表、政协委员多方面呼吁尽快解决老年人常见门诊医疗费用报销问题。从完善居民医疗保险制度上，建立老年人门诊医疗费用报销办法是城镇居民医保制度改革的重要内容。从城镇职工医疗保险的情况看，灵活就业人员随着年龄的增大，慢性病、常见病的医疗费用成为主要负担，要求解决门诊报销的呼声也很迫切，市劳动保障局在完善职工医疗保险制度上，出台政策重点解决这一群体的门诊报销问题。

本市退休职工182万人，占全部参保职工人数的36%左右。部分企业因经营困难、关闭破产不能按时缴纳医疗保险费，导致退休人员不能及时享受医保报销待遇，还有部分已经实行社会化管理的退休人员，在社会化管理之前，由于原单位欠缴医疗保险费造成个人垫付的医疗费用无法正常报销，增加了退休人员的经济负担，对退休人员正常生活造成严重影响。为解决退休人员的实际困难，市劳动保障局认真实践科学发展观，坚持以人为本，将退休人员医疗保障待遇与企业缴费情况脱钩，确保了退休人员及时享受医保待遇，从根本上解决了退休人员的实际困难。

二、《关于已参加大病医疗保险的城镇居民老年人门诊医疗费用报销暂行办法》

(一)连续参保可享受门诊医疗费用报销待遇

《关于已参加大病医疗保险的城镇居民老年人门诊医疗费用报销暂行办法》规定，凡是参加“一老”大病医疗保险且连续参保缴费一年以上的城镇老年人，可享受门诊医疗费用报销待遇。

当年符合参保条件且参加城镇居民老年人大病医疗保险，次年继续参保的，以及已参加城镇无业居民大病医疗保险，次年符合参加城镇居民老年人大病医疗保险且继续参保的，为连续缴费，参保当年可享受门诊医疗费用报销待遇。对于选择性参保的老年人，当年参保只能享受住院和门诊特殊病报销待遇，按规定不能享受门诊医疗费用报销待遇。

(二)财政补助参保个人不增加缴费

调整城镇无医疗保障老年人大病医疗保险筹资标准，解决参保人员门诊医疗费用报销。原筹资标准为每人每年1400元，其中个人缴纳300元、财政补助1100元。只解决住院和门诊特殊病。调整后的筹资标准为每人每年1800元，其中个人缴纳300元、财政补助1500元，既解决住院和门诊特殊病，又解决普通门诊医疗费用。调整筹资标准主要是增加财政投入，财政补助由每人每年1100元，调整为每人每年1500元，也就是增加财政投入每人每年400元，参保个人缴费没有增加。启动“一老”门诊报销，需要投入1亿元左右，其中，财政每年增加投入8000万元，基金结余划拨2000万元。

(三)“一老”门诊起付标准200元，每年最高报销500元

城镇居民老年人门诊医疗费用报销，坚持低水平起步，在保障住院和门诊大病的基础上，逐步解决普通门诊医疗费用负担。报销起付标准为200元。起付标准以上部分由城镇无医疗保障老年人大病医疗保险基金支付50%，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为500元。

(四)“一老”门诊实行社区首诊制

城镇居民老年人门诊就医实行定点社区卫生服务机构首诊制度。按就近就医原则选择社区卫生服务机构作为本人的门诊就医定点医疗机构。参保人员持本人的《北京市城镇居民老年人大病医疗保险手册》在定点社区卫生服务机构首诊，对疑难重症患者或社区卫生服务机构不能满足基本治疗需求时，也可凭定点社区卫生服务机构开具的《城镇居民老年人社区卫生服务机构门诊转诊单》，转至本人选定的定点医疗机构、专科医院、中医医院和医疗保险A类医院就医。在没有实施划卡结算之前，发生的门诊医疗费用在参保地社保所报销。

(五)“一老”参保缴费时间延长至2009年1月底

解决城镇居民老年人门诊医疗费用，是缓解群众看病难、看病贵的有效途径，关系到千家万户的切身利益，是惠及百姓的一项民生工程，为把好事办好、好政策落实好，使参保人员得到实惠，2009年度城镇居民老年人参保缴费时间延长至2009年1月底，让所有的城镇老年人都能享受到政策带来实惠。2009年新参保的城镇居民老年人视为连续缴费，可享受门诊医疗费用报销待遇。

三、《北京市灵活就业人员参加职工基本医疗保险办法》

在职介、人才存档的灵活就业人员以及享受社会保险补贴的人员门诊医疗费用2009年起可报销。《北京市灵活就业人员参加职工基本医疗保险办法》规定的参保人群包括，具有本市城镇户口、符合法定就业年龄、从事个体劳动或者自由职业，在市、区职介中心、人才中心以个人委托存档的人员以及享受社会保险补贴人员。

(一)灵活就业人员报销范围和标准与在职职工看齐

灵活就业人员现行缴纳基本医疗保险费的标准是上一年本市职工月平均工资70%的7%(月平均工资4.9%)，《北京市灵活就业人员参加职工基本医疗保险办法》的实施后，在不增加个人缴费标准的情况下，由原来只管住院和门诊特殊病的情况，改变为可以按在职职工相同的报销范围和标准享受门诊医疗费用报销待遇。灵活就业人员门(急)诊就医时，须持本人贴有条形码的《北京市医疗保险手册》到本人选定的定点医疗机构、专科医院、中医医院和医疗保险A类医院。一个医疗保险年度累计发生1800元以上的门诊医疗费用，在医院报销比例为50%，社区就诊报销比例为70%。按目前灵活就业人数计算，预计2009年需要增加医疗保险基金支出约1亿元。

(二)门诊报销每月10日前集中办理

市劳动保障局提醒广大灵活就业参保人员，鉴于当前门诊医疗费用报销需要手工结算，在没有实施划卡结算之前，由职介中心、人才中心负责门诊医疗费用报销申报工作，存档人员门诊医疗费用报销在每月10日前到个人存档的职介中心、人才中心和街道社保所集中办理。享受社会保险补贴人员的门(急)诊医疗费用报销由本人医疗保险关系所在单位负责申报。

四、两个《办法》报销时间

解决城镇居民老年人和灵活就业人员门诊医疗费用报销，是当前群众反映最直接、最现实、最迫切的问题，是市委市政府坚持科学发展观、重视民生、保障民生、改善民生的重要举措。新政策的出台要考虑信息系统升级、经办人员培训等因素，参保人员门诊医疗费用报销时间为2009年4月1日。自2009年1月1日起发生的符合本市基本医疗保险规定的门(急)诊医疗费用单据要妥善保管，2009年4月1日开始报销。

五、《关于退休人员医疗保险待遇有关问题的通知》

现行政策规定，企业应当按时足额缴纳基本医疗保险费，不按时足额缴纳的，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。目前由单位管理的退休人员，如果企业因关闭破产和经营困难等原因未按时足额缴纳基本医疗保险费，导致退休人员不能享受医疗费报销待遇，在这种情况下，为减轻退休人员的医疗费用负担，将退休人员的门诊和住院医疗费报销待遇与单位缴费情况脱钩，目的是确保退休人员能及时享受医疗保险待遇。

因单位欠费造成退休人员个人垫付的医疗费用可以报销

目前已经实行社会化管理的退休人员，在社会化管理之前，由于原单位欠缴医疗保险费造成部分人员个人垫付的医疗费用不能报销，新政策出台后，可以按医疗保险报销范围有关规定进行报销。
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❷ 小学生如何缴纳城镇居民基本医疗保险

在校学生参加城镇居民医疗保险在所就读的学校申请办理，集中统一办理申报缴费时间为每年的8、9两个月。如果错过了统一的缴费时间，也可以补办，但也需要缴纳全年的医保费。

参加城镇居民学生医保可以享受住院、大病门诊报销待遇，具体如下：

一、住院待遇：

参保居民须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下：

一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。

二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。

三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。

(2)小学生城镇医疗保险扩展阅读：

目标原则：

（一）试点目标。2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点，2008年扩大试点，争取2009年试点城市达到80%以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。要通过试点，探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系，形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制，逐步建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。

（二）试点原则。试点工作要坚持低水平起步，根据经济发展水平和各方面承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平；坚持自愿原则，充分尊重群众意愿。

明确中央和地方政府的责任，中央确定基本原则和主要政策，地方制订具体办法，对参保居民实行属地管理；坚持统筹协调，做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等的衔接。

参保范围和筹资水平：

（三）参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

（四）筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。

（五）缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均5元给予补助。

对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均30元给予补助。中央财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定，补助经费要纳入各级政府的财政预算。

（六）费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。

城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额，完善支付办法，合理控制医疗费用。探索适合困难城镇非从业居民经济承受能力的医疗服务和费用支付办法，减轻他们的医疗费用负担。

城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用，其他费用可以通过补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。

（七）组织管理。对城镇居民基本医疗保险的管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。各地要充分利用现有管理服务体系，改进管理方式，提高管理效率。鼓励有条件的地区结合城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗管理的实际，进一步整合基本医疗保障管理资源。

要探索建立健全由政府机构、参保居民、社会团体、医药服务机构等方面代表参加的医疗保险社会监督组织，加强对城镇居民基本医疗保险管理、服务、运行的监督。建立医疗保险专业技术标准组织和专家咨询组织，完善医疗保险服务管理专业技术标准和业务规范。

根据医疗保险事业发展的需要，切实加强医疗保险管理服务机构和队伍建设。建立健全管理制度，完善运行机制，加强医疗保险信息系统建设。

（八）基金管理。要将城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户统一管理，单独列账。试点城市要按照社会保险基金管理等有关规定，严格执行财务制度，加强对基本医疗保险基金的管理和监督，探索建立健全基金的风险防范和调剂机制，确保基金安全。

（九）服务管理。对城镇居民基本医疗保险的医疗服务管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，具体办法由试点城市劳动保障部门会同发展改革、财政、卫生等部门制定。要综合考虑参保居民的基本医疗需求和基本医疗保险基金的承受能力等因素。

合理确定医疗服务的范围。通过订立和履行定点服务协议，规范对定点医疗机构和定点零售药店的管理，明确医疗保险经办机构和定点的医疗机构、零售药店的权利和义务。医疗保险经办机构要简化审批手续，方便居民参保和报销医疗费用。

明确医疗费用结算办法，按规定与医疗机构及时结算。加强对医疗费用支出的管理，探索建立医疗保险管理服务的奖惩机制。积极推行医疗费用按病种付费、按总额预付等结算方式，探索协议确定医疗费用标准的办法。

（十）充分发挥城市社区服务组织等的作用。整合、提升、拓宽城市社区服务组织的功能，加强社区服务平台建设，做好基本医疗保险管理服务工作。

大力发展社区卫生服务，将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围；对参保居民到社区卫生服务机构就医发生的医疗费用，要适当提高医疗保险基金的支付比例。

（十一）继续完善各项医疗保障制度。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，采取有效措施将混合所有制、非公有制经济组织从业人员以及灵活就业人员纳入城镇职工基本医疗保险；大力推进进城务工的农民工参加城镇职工基本医疗保险，重点解决大病统筹问题。

继续着力解决国有困难企业、关闭破产企业等职工和退休人员的医疗保障问题；鼓励劳动年龄内有劳动能力的城镇居民，以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险；进一步规范现行城镇职工基本医疗保险的支付政策，强化医疗服务管理。

加快实施新型农村合作医疗制度。进一步完善城市和农村医疗救助制度。完善多层次医疗保障体系，搞好各项医疗保障制度的衔接。

（十二）协同推进医疗卫生体制和药品生产流通体制改革。根据深化医药卫生体制改革的总体要求，统筹协调医疗卫生、药品生产流通和医疗保障体系的改革和制度衔接，充分发挥医疗保障体系在筹集医疗资金、提高医疗质量和控制医疗费用等方面的作用。

进一步转变政府职能，加强区域卫生规划，健全医疗服务体系。建立健全卫生行业标准体系，加强对医疗服务和药品市场的监管。规范医疗服务行为，逐步建立和完善临床操作规范、临床诊疗指南、临床用药规范和出入院标准等技术标准。

加快城市社区卫生服务体系建设，充分发挥社区卫生服务和中医药服务在医疗服务中的作用，有条件的地区可探索实行参保居民分级医疗的办法。

（十三）建立国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议制度。在国务院领导下，国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议（以下简称部际联席会议）负责组织协调和宏观指导试点工作，研究制定相关政策并督促检查政策的落实情况，总结评估试点工作，协调解决试点工作中出现的问题，并就重大问题向国务院提出报告和建议。

（十四）选择确定试点城市。省级人民政府可根据本地条件选择2至3个试点城市，报部际联席会议审定。试点城市的试点实施方案报部际联席会议办公室备案，由省(区、市)人民政府批准实施。

（十五）制定配套政策和措施。劳动保障部门要会同发展改革、财政、卫生、民政、教育、药品监督和中医药管理等有关部门制定相关配套政策和措施。各部门要根据各自的职责，协同配合，加快推进各项配套改革。动员社会各方面力量，为推进医疗保险制度改革创造良好的环境、提供有力的支持，确保试点工作的顺利进行。

（十六）精心组织实施。地方各级人民政府要充分认识试点工作的重大意义，切实加强组织领导。省级人民政府要根据本指导意见规定的试点目标和任务、基本政策和工作步骤，统筹规划，积极稳妥地推进本行政区域的试点工作。

试点城市要在充分调研、周密测算、多方论证的基础上，制订试点实施方案并精心组织实施。已经先行开展基本医疗保险工作的城市，要及时总结经验，完善制度，进一步探索更加符合实际的基本医疗保险的体制和机制。

参考资料：城镇居民医疗保险-网络

❸ 小学生医疗保险怎么用

小学生医疗保险保障范围：
一、住院待遇：
参保学生须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下：
一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。
二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。
三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。
二、大病门诊待遇：
参保学生患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊，大病门诊实行费用定额管理，定额内费用报销50%。
小学生医疗保险办理方法：
新参保学生可在学校领取或在中心网站下载《在校中小学生参加医疗保险登记表》，然后将填写完的表格、身份证或户口簿复印件、本人近期免冠一寸彩照一张交给学校汇总后，由市医保中心制作“社会保障卡”，交由学校发放，学生凭卡到银行网点办理居民医保缴费业务，或通过自助缴费、网上银行、委托代扣方式办理。
已参保学生持本人社会保障卡(或医保卡)到银行网点办理居民医保续保缴费业务，或通过自助缴费、网上银行、委托代扣方式办理。一些还未办理医保的学生请尽快办理。
小学生医疗保险怎么报销：
一：普通门诊：
1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)
2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。
3.报销需准备的资料：
医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件。
4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。
二：急诊留院观察、门特诊、慢性病门诊、住院(刷卡)
1. 门特诊：急诊留观、恶性肿瘤化疗、恶性肿瘤放疗、尿毒症血透、尿毒症腹透、慢性再生障碍性贫血治疗、肾脏移植术后抗排异治疗、肝脏移植术后抗排异治疗、血友病治疗、重型B地中海贫血治疗、慢性丙型肝炎治疗、家庭病床;慢性病门诊：高血压、冠心病、慢性心力衰竭(心功能III级以上)、**瓣膜替换手术后抗凝治疗、帕金森病、癫痫、糖尿病、类风湿性关节炎病、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、阿尔茨海默氏病、情感性精神病(躁狂发作、抑郁发作及双相障碍)等种不属于普通门诊专项资金支付，需在就诊医院申请后用医保卡支付医疗费用(直接刷卡)。
2. 已参保但没有领到医保卡之前住院，可以向医院缴纳与本次住院医疗费等额的押金，待领到医保卡之后回医院结算，可以免去追溯报销之麻烦。
3.未领到医保卡，但已在外住院并已结账的及寒暑假、实习期间在户口或实习所在地因病住院所发生的医疗费用需到医保局报销。报销需备以下资料：
(1)、 财政部门印制的医疗费收据原件;
(2)、 医疗费用开支明细清单;
(3)、出院小结或诊断证明;
(4)、 医保卡正、反面复印件;
(5) 、所在学院出具的寒假或实习证明，意外伤害住院报销须提交受伤过程书面报告，学院证明，住院医院病历复印件(加盖医院公章);
(6)、未领到医保卡，但已在外住院并已结账的需医保办公室出示迟领卡证明。
3. 有医保卡后，住院直接刷卡。

❹ 城镇户口小学生医疗保险应在哪交

在校学生参加城镇居民医疗保险在所就读的学校申请办理，集中统一办理申报缴费时间为每年的8、9两个月。如果错过了统一的缴费时间，也可以补办，但也需要缴纳全年的医保费。
参加城镇居民学生医保可以享受住院、大病门诊报销待遇，具体如下：
一、住院待遇：
参保居民须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下：
一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。
二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。
三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。
二、大病门诊待遇：
参保居民患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊，大病门诊实行费用定额管理，定额内费用报销50%。
办理报销需携带哪些材料
医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡、患者本人身份证原件、XX银行存折(卡)原件及复印件，异地转诊患者还需提供《XX市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。
注：报销材料如需复印留存的，请在办理报销业务前自行复印，医保部门受理业务后不负责查找报销材料。

❺ 小学生如何办理医保卡

在校学生参加城镇居民医疗保险在所就读的学校申请办理，集中统一办理申报缴费时间为每年的8、9两个月。如果错过了统一的缴费时间，也可以补办，但也需要缴纳全年的医保费。参加城镇居民学生医保可以享受住院、大病门诊报销待遇，具体如下：

一、住院待遇：

参保居民须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下：

一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。

二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。

三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。

二、大病门诊待遇：

参保居民患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊，大病门诊实行费用定额管理，定额内费用报销50%。

三、办理报销所需材料：

医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡、患者本人身份证原件、XX银行存折(卡)原件及复印件，异地转诊患者还需提供《XX市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。

注：报销材料如需复印留存的，请在办理报销业务前自行复印，医保部门受理业务后不负责查找报销材料。

(5)小学生城镇医疗保险扩展阅读

少儿居民医保、社/医保卡指南：

1、所需材料：户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件，代理人身份证原件及复印件。

2、办理地点：户籍所在地的社保中心。

3、办理费用：社/医保卡25块，医保每年60元。

4、享受待遇：住院支付50%，门急诊支付50%。

5、注意：报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册，以后看病时需医保带好卡册。

❻ 如何缴纳和报销小学生城镇医疗保险费用

1.城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张 （学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准），到户籍所在地或居住地社区居委会办理参保登记。
2.在校学生参加城镇居民医疗保险在所就读的学校申请办理，集中统一办理申报缴费时间为每年的8、9两个月。如果错过了统一的缴费时间，也可以补办，但也需要缴纳全年的医保费。
参加城镇居民学生医保可以享受住院、大病门诊报销待遇，具体如下：
一、住院待遇：
参保居民须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下：
一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。
二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。
三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。
二、大病门诊待遇：
参保居民患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊，大病门诊实行费用定额管理，定额内费用报销50%。
办理报销需携带哪些材料
医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡、患者本人身份证原件、XX银行存折(卡)原件及复印件，异地转诊患者还需提供《XX市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。
注：报销材料如需复印留存的，请在办理报销业务前自行复印，医保部门受理业务后不负责查找报销材料

❼ 小学生居民医疗保险

肯定是选择居民医保了，并且这个带有一定的强制性，学平险即将专退出市场了

要说方属便，那肯定是居民医保，只要带上医保卡去定点医院就医（住院，门诊一般是没的报销的），交一些押金，等结算的时候，该你出你出，该医保报销的就由医保和医院结算了，不用自己垫付再申请报销了

差别还是比较明显的，尤其是费用大了以后，居民医保的好处就体现出来了，并且居民医保的限制性规定很少，不像商业保险

别犹豫，参加居民医保

❽ 儿童城镇居民医疗保险和儿童社保一样吗或者什么差别

不一样，差别如下：

1、社保卡作用范围大于医保卡：

医保卡卡面有"医疗保险专用"字样；是办理给参加了医保，但没有去领取过社保卡的人员的，只有医保结算的功能，没有其他功能。

2、办理条件不同

社保卡是作为本地户口人员专用的多功能"身份证"，只要本地户口就能办理，但仅仅办理社保卡，是没有医保作用的：

孩子办理了医保拿到医保卡后，再去办理社保卡，这时候两卡功能完全一样，只用当社保卡用过以后，那么医保卡会失效；这是由于社保卡逐步在以后会替代医保卡。孩子只办理社保卡不参加医保，社保卡就仅仅是张卡而已，没任何功能。

3、功能涵盖不同

社保卡兼具医保卡的功能。孩子办了医保后，没有领取过社保卡，会发专门的医保卡用于就医结算；对于医保，不需要去领取社保卡。孩子办医保之前；已经办理了社保卡，那么社保卡的功能就兼具了医保卡，医保部门不再发放医保卡。

(8)小学生城镇医疗保险扩展阅读

与职工医保区别

一是面对人群不同

城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；

二是缴费标准及来源不同

城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；

三是待遇标准不同

城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

四是缴费要求不同

城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。