❶ 学生住院能报销多少
学生的医疗保险根据学生医疗费用的多少,决定不同报销比例的医疗费用,而版且报销中的权药物的种类也是有规定的,在保险公司所列范围内的给报销,不在其列的不报,所以在发生医疗事故时,一定要告诉医生列通常的药用,具体的药物种类及报销比例,可以向所投保的保险公司询问,他们有相关的文件可查。学生、儿童按规定的比例,在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
❷ 住院花了两万多,小学生社保卡可以报销多少
住院花了两万多,小学生社保卡可以报销60%左右。
医保连续两年参保缴费者版报销比例增加权5%。各等级医院报销比例:三级医院自付480元,报销比例65%;二级医院自付240元,报销比例70%;一级医院自付120元,报销比例80%。
学生儿童领取的新社会保障卡只开通了社保功能,持卡可到医保定点医疗机构就诊、看病和结算,新版社保卡社保功能发卡后即可正常使用。
门诊报销流程:
1、校区门诊就医:门诊就医自付10%+挂号费4元(即可报销90%)。
2、校区外医院就医:需外院就诊必须经校区门诊部转诊方可报销。医保范围内药品及诊疗项目可报销50%。
报销所需资料:
(1)校医门诊转诊复印件(急诊除外)。
(2)当次病历复印件。
(3)发票原件。
(4)费用明细清单原件。
❸ 小学生医保可以怎么报销
在校学生参加城镇居民医疗保险在所就读的学校申请办理,集中统一办理申报缴费内时间为每年的容8、9两个月。如果错过了统一的缴费时间,也可以补办,但也需要缴纳全年的医保费。
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❹ 小学生的保险住院报销
小学生在校保险一般属于意外保险,报销需要提供医院的诊断证明、支出回发票、个人理赔申请、学生答和户主户口复印件、学校证明。你把这些手续办齐后交给办理的保险公司或所在学校代为转交即可。
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❺ 学生医保怎样才能报销
大学生医保报销来流程源1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。
❻ 住院花了两万多,小学生社保卡可以报销多少
住院花了两万多,小学生社保卡可以报销60%左右。
医保连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各等级医院报销比例:三级医院自付480元,报销比例65%;二级医院自付240元,报销比例70%;一级医院自付120元,报销比例80%。
学生儿童领取的新社会保障卡只开通了社保功能,持卡可到医保定点医疗机构就诊、看病和结算,新版社保卡社保功能发卡后即可正常使用。
门诊报销流程:
1、校区门诊就医:门诊就医自付10%+挂号费4元(即可报销90%);
2、校区外医院就医:需外院就诊必须经校区门诊部转诊方可报销。医保范围内药品及诊疗项目可报销50%。
报销所需资料:
1)校医门诊转诊复印件(急诊除外);
2)当次病历复印件;
3)发票原件。
4)费用明细清单原件。
三、住院报销流程:
1、出示医保卡办理住院手续(若未带应3天内完善手续);
2、医保连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各等级医院报销比例:三级医院自付480元,报销比例65%;二级医院自付240元,报销比例70%;一级医院自付120元,报销比例80%。
3、报销所需资料:病案首页及入院记录复印件,发票,费用清单,出院小结,疾病诊断证明,医保卡正反面复印件;由学院开具学生为顺德校区就读学生证明并加盖学院公章;外伤或意外伤者需由学院或相关单位开具无第三方责任人证明并加盖公章。
❼ 小学生住院怎么报销,需要什么材料
举例,某孩子近日因患肺炎住进了市妇幼保健院,花费近二千元。以下详述小学生的医保是否可以报销住院费,报销比例是多少,如何办理:
据城镇居民医保报销窗口的工作人员介绍,参加城镇居民基本医疗保险的居民在住院时,应在定点医院的医保窗口出示《城镇居民医疗保险证》等相关证件,并按照医院的相关规定事先缴纳一定的住院押金,出院时直接在医院结算即可。届时,医院会根据医保政策对住院期间的费用进行结算。
计算医保报销金额的公式:报销金额=(单次住院医疗费-起付线-自费项目)X报销比例。其中,自付费用为特殊用药以及不在医保范围内的治疗、药品、一次性用品、陪床费等费用。公式中涉及的起付线标准则是指参保居民住院时首先由个人承担的部分,起付标准以上由统筹基金按比例支付。根据我市的相关规定,三级医疗机构的起付标准为400元,二级、一级及社区卫生服务中心的分别为300元、200元和100元。
报销比例是按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定的。他说:市妇幼保健院属于三级乙等医院,像王女士这种情况,报销比例为55%。
如果住院花费的2000元均在医保范围内,按照公式,只需减去400元的起付线,再乘55%的报销比例,王女士可报销的金额为880元。
❽ 小学生在校交的医保,住院怎么报销
小学生在校交的医保,住院时按照居民医保来进行报销,具体报销比例由各地的医保政策来规定。
以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第二十五条参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。
居民医保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一类定点医疗机构300元;二类定点医疗机构600元;三类定点医疗机构900元。参保居民在不同类别的定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上最高支付限额以下的,按照以下比例承担:
一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构),统筹基金支付60%,个人承担40%;
二类定点医疗机构,统筹基金支付55%,个人承担45%;
三类定点医疗机构,统筹基金支付50%,个人承担50%;
居民医保的保险年度按自然年度计算,在一个自然年度内,统筹基金累计最高支付限额为25000元(包括住院和门诊规定病种费用)。
(8)小学生住院报销扩展阅读:
《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第八条居民医保参保范围和对象:
(一)具有郑州市城镇户籍、不在城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的城镇居民。包括学龄前儿童、在校中小学生、职工家属、无业人员、转为城镇户籍的被征地农民、享受城市最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、无收入的孤寡老人、孤儿等。
(二)本办法第二条规定区域内的全日制在校大中专学生。
(三)2007年1月1日后户籍迁入本市的男60周岁及以上、女55周岁及以上的老人,应当自户籍迁入本市后满两年,且其子女具有本市户籍(异地享受养老金或退休金待遇,退休后户籍迁入本市的人员不属于本办法的参保范围)。
在城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的人员应参加城镇职工基本医疗保险。
❾ 小学生在校保险如何报销
一、医院部分:6样。发票、费用清单、门诊病历、疾病证明(要医务室盖章)、出院小结、化验材料(不要胶片);
2、个人部分:家长身份证复印件、孩子户口复印件、(有的保险公司要)存折账号复印件;
3、保险证明:学校证明,(自己买的个人保险:保险合同、理赔申请、意外事故情况说明);
二、你把这些手续办齐后交给办理的保险公司或所在学校代为转交即可。
(9)小学生住院报销扩展阅读
一、学生疾病住院医疗保险
1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。
2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。
3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。
4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。
5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。
6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。
7、将理赔情况做好登记备档。
二、学生意外伤害医疗保险
1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。
2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。
3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。
4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。
5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。
6、将理赔情况做好登记备档。
三、学生平安保险
1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。
2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。
7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。