A. 衛生工作總體情況匯報
年初以來,按照縣委、縣政府和市衛生局確定的工作目標要求,以「抓質量、強管理、保穩定、促效益」為基本工作思路,採取有力措施,認真落實各項工作任務,預計第三季度,全縣衛生業務總收入達到1.7億元,同比增長15%。現將上半年重點工作完成情況匯報如下:
一、狠抓落實,衛生基礎設施建設項目進展順利
通過積極運做,項目建設工作有序進行。一是縣醫院綜合用樓建設項目,總佔地面積2700平方米,16層框架結構,高66米,總建築面積37000平方米,總投資9050萬元,其中國債資金1200萬元,地方配套1000萬元,自籌4800萬元, 目前項目資金已全部到位,建成後可新增病床500張, 門診接待能力能達到30萬人次。此項目於2009年7月22開工建設, 截止2010年9月12日,已完成十二層頂板澆築,預計年末將完成主體工程,2011年12月竣工交付使用。二是縣中蒙醫院門診醫技綜合樓建設項目,該項目佔地面積3300平方米,9層框架結構,總建築面積15000平方米,項目總投資3490萬元。其中申請貸款2600萬元,自籌890萬元。項目建成後將增加床位100張,門診接待能力能達到20萬人次,項目於2010年6月開工建設,截止2010年9月12日,現已完成二層頂板澆築。預計10月中旬主體工程完工,計劃2011年9月竣工交付使用。 三是鄉鎮衛生院建設門診綜合樓項目,現已落實3個(八里罕、三座店、八肯中),總投資1045萬元,其中申請國家資金300萬元,總建築面積6370平方米,其中八里罕衛生院於8月15日已開工建設,工程已經完成樓房基礎建設,年內主體將完工,預計2011年6月份工程交付使用。三座店、八肯中衛生院項目正通過寧城縣中介機構和審計局辦理招投標手續,計劃於9月16日開工建設,預計2011年9月份工程交付使用。四是招商引資工作正在穩步進行。縣醫院、中蒙醫院引進高場磁共振、直線加速器、64排CT項目,共需資金4900多萬元。目前縣醫院引進磁共振、直線加速器已向市衛生局提交申請,等批復下達後進行招投標。縣中蒙醫院64排CT爭取在今年9月末安裝投入使用。
二、強化管理,新農合工作日臻完善
1-8月份,新農合工作以推進門診統籌、擴大報銷比例、推進三級新農合信息網路、落實規章制度、規范運行管理、加強審核監督、遏制醫療費用非理性增長、查處違規行為、確保資金安全為重點,全面加強新農合工作:一是積極穩妥推進門診統籌工作。通過制定實施細則、宣傳發動、申報評估審批、村級信息化建設等一系列程序和工作。我縣門診統籌工作於今年1月1日按時啟動。截止8月31日,普通門診補償177271 人次,補償資金462.88 萬元;慢病補償18451 人次,補償金額 168.26 萬元;門診觀察9492人次,補償金額66.87萬元。二是逐步擴大報銷比例和受益水平。根據參合水平及資金籌集和使用情況,逐年對報銷比例和封頂線進行調整。封頂線已由2007年的2萬元增加到2010年4萬元,同時,根據參合農民意願和特殊人群、病種實行不同的優惠措施。三是全力推進三級新農合信息網路建設。2010年,自治區要求各地區實施門診統籌與住院統籌相結合住院模式。為保證門診統籌工作的順利實施,我縣對村級新農合門診網路系統建設先行一步,在沒有任何配套資金為網路建設進行支持的情況下,籌集資金約200萬元為村衛生室購買了電腦、安裝了專用軟體,配發到全縣305個行政村的衛生室。自2010年1月開始,我縣村級新農合信息化網路全部投入使用,在我縣真正實現了「縣、鄉、村三級新農合信息網路化管理」,是全自治區內第一個實現整體村級新農合信息化網路建設的旗縣。四是全方位控制醫療費用不合理增長。為保障合作醫療基金安全,減輕農民治病負擔,對參合農民的就醫行為、定點醫療機構的診療行為和葯品進行全程監控,規范合理檢查、合理診療、合理用葯、合理收費,促進醫療費用理性增長。五是不斷建立健全轉診轉院制度。為了使患者能夠享受到便捷的就醫渠道,我們針對全縣的醫療資源狀況、醫療機構的服務能力、群眾就醫需求,就診區域流向、合作醫療資金使用、農民發病特點等情況進行了綜合分析。根據分析結果,我們在病人縣內外轉診管理上進行了探索。
三、積極防控,疾病預防控制與婦幼工作得到有效落實
一是完成了我縣的常規的計劃免疫工作和全縣的糖丸強化、麻疹強化以及15以下人群乙肝疫苗補種工作。二是大力加強疫情報告制度,提高各種疫情報告的准確性、及時率,截止6月30日,全縣28個網路直報單位共報告法定傳染病(甲乙丙三類)769例。特別是進入六月手足口病呈上升趨勢,按月採集手足口病病例樣品,截止9月共採集樣品31人份,其中實驗室陽性檢測結果2例,同時分赴病例所在地進行現場流調及消毒指導工作。三是完善傳染病管理體系,依法開展傳染病管理督導工作,自年初以來加大了對醫療機構實施法律法規工作的督導力度。四是完善傳染病管理和衛生應急工作制度,及時處理傳染病預警信息,及時、准確地處理傳染病監測預警信息67起,其中丙肝41起,麻疹11起,手足口病10起,風疹5起。五是全面落實消毒管理對全縣27所鄉鎮衛生院3所縣直醫療機構,27所天義鎮區內托幼機構進行消毒監測,共檢測樣品362份。六是為進一步做好我縣綜合防治艾滋病示範區工作,縣政府於9月7日召開了全縣艾滋病綜合防治工作會議。總結了2009年艾滋病防治工作,對下一步工作進行了部署。七是全國第五次結核病流調工作抽到我縣頭道營子南溝村,我縣完成拍X光胸片1266張,查出活動性肺結核病人8例,7月份經國家驗收達到了國家的要求。
大力加強了婦幼衛生保健工作。以「降消」項目工作為工作的重點,以降低「兩個死亡率」為目標,採取分片包鄉的形式,加強了對全縣27所衛生院每月進行監督指導,針對不足提出整改意見限期整改;為貫徹落實衛生部、財政部、人口計生委聯合印發的《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》,結合我縣工作實際情況制訂了《兩個系統管理規范》。並於2010年4月1日舉辦了全縣基層婦幼人員「兩個系統管理」項目培訓班,培訓人員達60多人。
四、強化監管,醫政工作得到進一步加強
繼續開展了「醫療質量安全萬里行」、「 醫院管理年」、「衛生院質量提高年」活動,深入查找了醫療安全隱患,落實了醫療安全責任,防止了重大安全事故和醫療糾紛的發生,為努力提高醫療質量和水平,制定了活動方案。對全縣醫療護理質量進行了監督檢查,並召開了醫療質量專題會議,對全縣醫護質量進行了點評,查找不足,減少差錯,保障安全。規范了《新病歷書寫》和學習《侵權責任法》,8月9日-11日舉辦了《新病歷書寫》和《侵權責任法》培訓班,要求各醫療單位統一全縣的醫療表格書寫,加強醫務人員的法律意識。加強了對全縣從事影像專業的人員的培訓,8月由北京婦產醫院的專家給予講課,參加培訓人員達到70餘人,此次培訓提高了我縣影像專業的技術水平。加強了急診急救醫院的網路建設,7月份全市的急診急救現場會在我縣召開,受到與會代表的好評。為充分發揮我縣級醫院醫療機構龍頭作用,貫徹落實衛生部「志願護理服務」和寧城縣衛生局開展「踐行科學發展觀,落實惠民服務16條活動」中為農民送醫、送葯、送健康的文件精神,從6月下旬開始,縣醫院抽調業務能力強、管理經驗豐富、高年資的專業技術人員組成下鄉醫療隊,深入到全縣13個鄉鎮的27所衛生院進行巡迴醫療,通過義診、查房、講課,為百姓送醫送葯送健康,對鄉鎮衛生院幫技術、幫管理、幫服務。目前已經完成7個鄉鎮的巡迴醫療工作,受到鄉鎮衛生院和當地群眾的熱烈歡迎。順利完成了自治區中蒙醫現狀調查工作任務。完成了執業醫師考試報名、執業醫師、執業護士注冊等日常工作。八是超額完成了白內障復明手術60例。
五、外引內聯,加強人才培養和人才梯隊建設
繼續貫徹落實科教興醫發展戰略,堅持「創新發展、實用為主、普遍提高、終生教育」的衛生人才培養工作方針,遵循在職培訓教育為主、學歷教育為輔的人才培養原則,全力推動全縣衛生人才隊伍建設和服務能力的提高。截止8月,接待北京等大醫院來我縣口支援80餘人次,共派出進修人員300餘人次,基層衛生院到縣直單位達到100餘人次。