① 關於公立醫院改革試點的指導意見的意見內容
關於印發公立醫院改革試點指導意見的通知
各省、自治區、直轄市人民政府,新疆生產建設兵團:
衛生部、中央編辦、國家發展改革委、財政部和人力資源社會保障部制定的《關於公立醫院改革試點的指導意見》,已經國務院同意,現印發你們,請結合本地實際認真貫徹落實。各地在試點過程中的重要情況和問題,請及時向衛生部和相關部門報告。
衛 生 部
中 央 編 辦
國家發展改革委
財 政 部
人力資源社會保障部
二〇一〇年二月十一日
(信息公開形式:主動公開)
關於公立醫院改革試點的指導意見
為貫徹《中共中央 國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》(中發〔2009〕6號)和國務院《醫葯衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》(國發〔2009〕12號),指導各地切實做好公立醫院改革試點工作,制定本指導意見。
一、指導思想和基本原則
(一)指導思想。
堅持公立醫院的公益性質,把維護人民健康權益放在第一位,實行政事分開、管辦分開、醫葯分開、營利性和非營利性分開,推進體制機制創新,調動醫務人員積極性,提高公立醫院運行效率,努力讓群眾看好病。按照「適度規模、優化結構、合理布局、提高質量、持續發展」的要求,堅持中西醫並重方針,統籌配置城鄉之間和區域之間醫療資源,促進公立醫院健康發展,滿足人民群眾基本醫療服務需求,切實緩解群眾看病貴、看病難問題。
(二)基本原則。
堅持公平與效率統一,政府主導與發揮市場機制相結合;堅持公立醫院的主導地位,鼓勵多元化辦醫,推動不同所有制和經營性質醫院協調發展;堅持發展、改革和管理相結合,完善服務體系,創新體制機制,加強內部管理;堅持總體設計,有序推進,重點突破,系統總結;堅持中央確定改革方向和原則,立足我國國情,鼓勵地方解放思想,因地制宜,大膽探索創新。
二、試點的總體目標、主要任務和實施步驟
(三)總體目標。
構建公益目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、層次分明、功能完善、富有效率的公立醫院服務體系,探索建立與基層醫療衛生服務體系的分工協作機制,加快形成多元化辦醫格局,形成比較科學規范的公立醫院管理體制、補償機制、運行機制和監管機制,加強公立醫院內部管理,促使公立醫院切實履行公共服務職能,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。形成公立醫院改革的總體思路和主要政策措施,為全面推動公立醫院改革奠定基礎。
(四)主要任務。
——強化區域衛生規劃。合理確定公立醫院功能、數量和規模,優化結構和布局,完善服務體系。
——改革公立醫院管理體制。探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制,科學界定公立醫院所有者和管理者的責權,探索建立醫院法人治理結構,推進醫院院長職業化、專業化建設。
——改革公立醫院補償機制。探索實現醫葯分開的具體途徑,改變醫療機構過度依賴葯品銷售收入維持運轉的局面,逐步取消葯品加成政策,合理調整醫療服務價格,完善基本醫療保障支付方式,落實財政補助政策。落實中醫葯扶持政策。
——改革公立醫院運行機制。深化公立醫院人事制度和收入分配製度改革,改進公立醫院經濟運行和財務管理制度;加強公立醫院內部管理,落實各項醫院管理制度,制訂疾病診療規程並推廣實施,加快推進信息化建設,保障醫療質量,提高服務效率,控制醫療費用,方便群眾就醫。
——健全公立醫院監管機制。實施醫院信息公開,完善公立醫院績效考核制度,加強醫療安全質量和經濟運行監管。
——形成多元化辦醫格局。鼓勵、支持和引導社會資本進入醫療服務領域,完善政策體系,為非公立醫療衛生機構經營創造公平競爭的環境,引導、鼓勵和支持非公立醫療衛生機構發展,促進不同所有制醫療衛生機構的相互合作和有序競爭,滿足群眾不同層次醫療服務需求。
(五)實施步驟。
2009年,根據國務院辦公廳《醫葯衛生體制五項重點改革2009年工作安排》(國辦函〔2009〕75號)的要求,各省、自治區、直轄市已經分別選擇1-2個城市(城區)作為公立醫院改革試點城市。國家在各地試點城市范圍內,選出16個有代表性的城市,作為國家聯系指導的公立醫院改革試點城市。
2010年開始推進公立醫院改革試點工作。加強對試點城市的調研督導,及時研究解決存在的問題,加強信息交流和指導培訓,適時開展評估工作。不斷總結公立醫院改革試點工作經驗,完善公立醫院改革總體思路和主要政策措施,在全國逐步推進公立醫院改革。
三、試點的主要內容
(六)完善公立醫院服務體系。
加強公立醫院的規劃和調控。省級人民政府制訂衛生資源配置標准,組織編制區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃。合理確定各級各類公立醫院的功能定位。設區的市級以上衛生行政(含中醫葯管理)部門依據各自職責,按照區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃要求,研究制訂本級政府負責舉辦公立醫院的設置和發展規劃,在認真測算的基礎上明確各級各類公立醫院的類別、數量、規模、布局、結構和大型醫療設備配置標准。充分利用和優化配置現有醫療衛生資源,新增衛生資源必須符合區域衛生規劃。對部分公立醫院,可有計劃、按步驟地遷建、整合、轉型和改制等,推動公立醫院結構布局的優化調整。
建立公立醫院之間、公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構的分工協作機制。城市一級、部分二級醫院應根據區域衛生規劃改造為社區衛生服務機構。公立醫院通過技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式,帶動基層醫療衛生機構發展,使公立醫院改革與健全基層醫療衛生體系緊密配合、相互促進。建立公立醫院與基層醫療衛生機構分工協作機制,實行分級醫療、雙向轉診,在明確二級以上公立醫院的功能定位、著力提高基層醫療衛生機構的服務能力和水平的同時,發揮價格、基本醫療保障支付政策等的引導和調控作用,引導一般診療下沉到基層。有條件的地區,醫院可以通過合作、託管、重組等方式,促進醫療資源合理配置。發展老年護理、康復等延續服務,逐步實現急、慢性病分治。
重點加強縣級醫院能力建設,實行城鄉醫院對口支援。推進縣級醫院標准化建設,改善縣級醫院的業務用房和裝備條件。完善城鄉醫院對口支援制度,多形式、多渠道加強人才隊伍建設,逐步提高縣級醫院的人員素質和能力水平。
(七)改革公立醫院管理體制。
明確各級政府舉辦公立醫院的職責。中央和省級人民政府負責舉辦承擔疑難危重病症診治、醫學科研和教學綜合功能的國家級或省級醫學中心;縣(市、區)級人民政府主要負責舉辦縣級公立醫院;其他公立醫院均由設區的市級人民政府負責舉辦。
積極探索管辦分開的有效形式。按照醫療服務監管職能與醫療機構舉辦職能分開的原則,推進政府衛生及其他部門、國有企事業單位所屬醫院的屬地化管理,逐步實現公立醫院統一管理。有條件的地區可以設立專門的機構,負責公立醫院的資產管理、財務監管和醫院主要負責人的聘任,建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制。政府有關部門按照職責,制訂並落實按規劃設置的公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫葯價格、收入分配等政策措施,為公立醫院履行公共服務職能提供保障條件。衛生、教育等行政部門要積極研究探索高校附屬醫院管理體制改革。
(八)改革公立醫院法人治理機制。
明確政府辦醫主體,科學界定所有者和管理者責權;探索建立以理事會等為核心的多種形式的公立醫院法人治理結構,明確在重大事項方面的職責,形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機制。落實公立醫院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任,增強公立醫院的生機活力。
制定公立醫院院長任職資格、選拔任用等方面的管理制度,推進職業化、專業化建設。建立以公益性為核心的公立醫院績效考核管理制度,探索建立醫院院長激勵約束機制。
(九)改革公立醫院內部運行機制。
完善醫院內部決策執行機制。完善院長負責制。按照法人治理結構的規定履行管理職責,重大決策、重要幹部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經醫院領導班子集體討論並按管理許可權和規定程序報批、執行。實施院務公開,推進民主管理。完善醫院組織結構、規章制度和崗位職責,推進醫院管理的制度化、規范化和現代化。
完善醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統一管理,加強資產管理,建立健全內部控制,實施內部和外部審計制度。在大型公立醫院探索實行總會計師制度。
深化公立醫院人事制度改革,完善分配激勵機制。科學合理核定公立醫院人員編制。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度。以專業技術能力、工作業績和醫德醫風為主要評價標准,完善衛生專業技術人員職稱評定製度。合理確定醫務人員待遇水平,完善人員績效考核制度,實行崗位績效工資制度,體現醫務人員的工作特點,充分調動醫務人員的積極性。探索實行並規范注冊醫師多地點執業的方式,引導醫務人員合理流動。
(十)改革公立醫院補償機制。
推進醫葯分開,改革以葯補醫機制,逐步將公立醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。服務收費和政府補助由各地根據國家有關規定,考慮醫院功能定位、醫療保障基金承受能力、本地財政能力、城鄉居民收入水平和對價格調整的承受能力等因素合理確定。
合理調整醫葯價格,逐步取消葯品加成政策。在成本核算的基礎上,合理確定醫療技術服務價格,降低葯品和大型醫用設備檢查治療價格,加強醫用耗材的價格管理。逐步取消葯品加成政策,對公立醫院由此而減少的合理收入,採取增設葯事服務費、調整部分技術服務收費標准等措施,通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。葯事服務費原則上按照葯事服務成本,並綜合考慮社會承受能力等因素合理確定,納入基本醫療保障報銷范圍。也可以對醫院銷售葯品開展差別加價試點,引導醫院合理用葯。
完善醫療保障支付制度改革。完善基本醫療保障費用支付方式,積極探索實行按病種付費、按人頭付費、總額預付等方式,及時足額支付符合醫療保障政策和協議規定的費用;落實醫療救助、公益慈善事業的項目管理和支付制度;完善補充保險、商業健康保險和道路交通保險支付方式,有效減輕群眾醫葯費用負擔。在加強政府指導,合理確定醫療服務指導價格,合理控制醫院醫葯總費用、次均費用的前提下,探索由醫院(醫院代表)和醫療保險經辦機構談判確定服務范圍、支付方式、支付標准和服務質量要求。
加大政府投入。政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等,對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和支援社區等公共服務經費,對中醫醫院(民族醫醫院)、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。
(十一)加強公立醫院管理。
加強醫療服務質量管理。健全和落實醫院管理規章制度和人員崗位責任制,健全醫療質量管理組織,推行疾病診療規范和葯物臨床應用指南,規范臨床檢查、診斷、治療、使用葯物和植(介)入類醫療器械行為,持續提高醫療質量,保障患者安全。加強重點學科和人才隊伍建設,提高醫療服務能力和水平。要規范各級各類公立醫院配備使用國家基本葯物的比例,建立健全國家基本葯物采購供應管理制度,促進公立醫院優先配備和合理使用基本葯物。推廣應用適宜技術和基本葯物,在加強規范和保障質量的基礎上逐步實行同級醫療機構檢查結果互認,降低醫療服務成本。研究制訂疾病診療規程並推廣實施,推動病種規范化治療。
改善醫院服務。通過採取提供預約診療服務,暢通急診綠色通道,優化服務流程,按病情分類診療等措施,努力縮短病人等候時間。建立患者投訴管理機制,及時有效處理患者投訴和醫療糾紛,構建和諧醫患關系。
提高醫院信息化水平。以醫院管理和電子病歷為重點推進公立醫院信息化建設,提高管理和服務水平。研究制訂醫療機構內部信息管理的規定和標准,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平台。
(十二)改革公立醫院監管機制。
實行全行業監管。加強衛生行政(含中醫葯管理)部門醫療服務監管職能,建立健全醫療服務監管機制。所有醫療衛生機構不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質,均由衛生行政(含中醫葯管理)部門實行統一規劃、統一準入、統一監管。完善機構、人員、技術、設備的准入和退出機制,依法實行全行業監管。
加強公立醫院醫療服務安全質量監管。充分依託現有的具有較高診療技術水平和質量管理水平的公立醫院,建立完善國家、省、市(地)三級醫療質量安全控制評價體系和各級各專業醫療質量控制評價組織,加強醫療質量安全評價控制工作,持續改進醫療服務質量。完善各級各類醫院管理評價制度,繼續做好醫院管理評審評價工作。
加強公立醫院運行監管。衛生行政部門要加強對公立醫院功能定位和發展規劃的監管。嚴格控制公立醫院建設規模、標准和貸款行為,加強大型醫用設備配置管理。控制公立醫院特需服務規模,公立醫院提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的10%。健全財務分析和報告制度,加強公立醫院財務監管。建立健全公立醫院財務審計和醫院院長經濟責任審計制度。
建立社會多方參與的監管制度,充分發揮社會各方面對公立醫院的監督作用。全面推進醫院信息公開制度,接受社會監督。強化醫療保障經辦機構對醫療服務的監督制約作用,依照協議對醫療機構提供的服務進行監督,並納入公立醫院考核和評價內容中。充分發揮會計師事務所的審計監督作用,加強醫療行業協會(學會)在公立醫院自律管理監督中的作用。建立醫患糾紛第三方調解機制,積極發展醫療意外傷害保險和醫療責任保險,完善醫療糾紛調處機制,嚴厲打擊「醫鬧」行為。
(十三)建立住院醫師規范化培訓制度。
逐步探索建立符合醫學人才成長規律、適應我國國情的住院醫師規范化培訓制度,把住院醫師培訓作為全科醫生、專科醫生培養的必經環節。通過試點,探索完善住院醫師規范化培訓的制度模式、規范標准、體制機制和配套政策,建立住院醫師規范化培訓經費保障機制,完善編制管理、崗位設置、人員聘用和工資保障等人事保障機制和其他相關政策。試點期間重點為縣級醫院培養專科方向的住院醫師,為城鄉基層醫療衛生機構培養全科方向的臨床醫師。
(十四)加快推進多元化辦醫格局。
鼓勵、支持和引導社會資本發展醫療衛生事業,加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。完善政策措施,鼓勵社會力量舉辦非營利性醫院。在區域衛生規劃和醫療機構設置規劃中,要給非公立醫院留出足夠空間。非公立醫院在醫保定點、科研立項、職稱評定、繼續教育等方面,與公立醫院享有同等待遇,在服務准入、監督管理等方面一視同仁。政府可採取購買服務的方式由非公立醫院承擔公共衛生服務和公共服務。落實非營利性醫院稅收優惠政策,完善營利性醫院稅收優惠政策。加強對非公立醫院的監管,引導非公立醫院依法經營、加強管理、嚴格自律、健康發展。省級衛生行政部門會同有關部門,按照區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃,確定公立醫院轉制的范圍、條件、程序和配套政策措施,積極穩妥地把部分公立醫院轉制為非公立醫院,確保國有資產保值和職工合法權益。公立醫院改制方案必須充分徵求職工意見。允許商業保險機構參與公立醫院轉制重組。
四、試點的組織領導
(十五)試點的領導機制。
公立醫院改革試點任務重、難度大,要充分認識公立醫院改革的重要性、復雜性和艱巨性,切實加強對公立醫院改革試點的領導。試點工作由國務院深化醫葯衛生體制改革領導小組(以下簡稱國務院醫改領導小組)統一領導,試點城市人民政府和所在地省級人民政府負責實施,衛生部組織推動試點工作,加強對試點城市工作的指導、培訓、評估和監督,其他有關部門積極支持配合。
(十六)試點的組織實施。
試點城市人民政府應建立試點工作領導機構,負責組織協調、指導和監督。根據《中共中央國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》、國務院《醫葯衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》和本《指導意見》要求,充分調研、多方論證、廣泛徵求意見,制訂試點實施方案。實施方案應在堅持中央確定的方向和原則基礎上,努力細化、實化、具體化,突出重點方面和關鍵環節,強調體制機制創新,深入探索,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。試點實施方案由省級醫改領導小組審核後組織實施,並報衛生部和國務院醫改領導小組辦公室備案。制訂並落實試點的配套政策措施,協調解決試點工作中出現的問題,及時將重大問題向省級人民政府和國家有關部門報告。
(十七)試點的指導、評估和監督。
各省級人民政府要加強對試點城市的指導和支持。國務院有關部門各負其責,密切配合,加強對試點工作的指導和評估,及時總結試點情況,完善有關政策措施,推進試點工作積極穩妥地開展。
(十八)創造良好試點環境。
試點地區要做好輿論宣傳工作,加強對公立醫院改革試點工作重要意義、指導思想、基本原則、主要任務和政策措施的宣傳,調動廣大醫務人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。衛生部門與宣傳部門要緊密配合,加強對公立醫院改革試點的輿情監測與研判,積極引導社會輿論,堅定改革信心,合理引導社會預期。
② 醫保按服務項目收費
醫葯價格改革相關政策
1.《中共中央國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》
推進醫葯分開,積極探索多種有效方式逐步改革以葯補醫機制。通過實行葯品購銷差別加價、設立葯事服務費等多種方式逐步改革或取消葯品加成政策,同時採取適當調整醫療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫院補償機制。
2.原衛生部、中編辦、國家發改委、財政部、人社部《關於印發公立醫院改革試點指導意見的通知》
推進醫葯分開,改革以葯補醫機制,逐步將公立醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。服務收費和政府補助由各地根據國家有關規定,考慮醫院功能定位、醫療保障基金承受能力、本地財政能力、城鄉居民收入水平和對價格調整的承受能力等因素合理確定。(國衛體改發〔2014〕12號規定:縣級公立醫院承擔縣域居民的常見病、多發病診療,危急重症搶救與疑難病轉診,農村基層醫療衛生機構人員培訓指導,以及部分公共衛生服務、自然災害和突發公共衛生事件應急處置等工作)。
逐步取消葯品加成政策,對公立醫院由此而減少的合理收入,採取增設葯事服務費、調整部分技術服務收費標准等措施,通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。
3.《國務院辦公廳關於印發2011年公立醫院改革試點工作安排的通知》
改革以葯補醫機制。探索醫葯分開的多種具體途徑,逐步取消葯品加成政策,對公立醫院由此減少的合理收入,採取增設葯事服務費、調整部分技術服務收費標准等措施,通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。
按照總量控制、結構調整的原則,合理調整體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格;政府出資購置的公立醫院大型設備按扣除折舊後的成本制定檢查價格。改革醫療服務以項目為主的定價方式,積極開展按病種收費試點,病種數量不少於50個。
4.《國務院關於印發「十二五」期間深化醫葯衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》
推進補償機制改革。以破除「以葯補醫」機制為關鍵環節,推進醫葯分開,逐步取消葯品加成政策,將公立醫院補償由服務收費、葯品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。
改革減少的合理收入或形成的虧損,通過調整醫療技術服務價格、增加政府投入等途徑補償。提高診療費、手術費、護理費收費標准,體現醫療服務合理成本和醫務人員技術勞務價值。醫療技術服務收費按規定納入醫保支付范圍。
5.《國務院辦公廳關於印發縣級公立醫院綜合改革四點意見的通知》
改革「以葯補醫」機制,鼓勵探索醫葯分開的多種形式。取消葯品加成政策,將試點縣級醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。
按照總量控制、結構調整的原則,降低葯品和高值醫用耗材價格,降低大型醫用設備檢查、治療價格,政府出資購置的大型醫用設備按不含設備折舊的合理成本制訂檢查治療價格,已貸款或集資購買的大型設備原則上由政府回購,回購有困難的限期降低價格。合理提高中醫和體現醫務人員技術勞務價值的診療、護理、手術等項目價格,使醫療機構通過提供優質服務獲得合理補償。
6.國家發改委衛生部人社部關於推進縣級公立醫院醫葯價格改革工作的通知
取消葯品加成政策後減少的合理收入,通過增加政府投入、調整醫療服務價格等途徑予以補償。試點公立醫院要加強內部管理,提高服務質量和運行效率,降低醫療成本。取消葯品加成政策後,要確保試點公立醫院的葯品價格降低15%左右。
堅持「總量控制、結構調整」的原則,合理調整醫療服務價格,並與取消葯品加成政策、增加政府投入同步推進。
各地要綜合考慮經濟發展水平、群眾承受能力和基本醫療保障承受能力等因素,合理確定本地區醫葯費用總量控制水平,具體可參照本地區改革前三年實際醫葯總費用、醫保基金和城鄉居民個人醫療費支出等情況綜合測算。
調整醫療服務價格,要結合財政補償和醫保支付水平的具體情況,補償取消葯品加成政策後減少的合理收入;在此基礎上,逐步理順醫療服務項目比價關系。要切實提高體現醫務人員技術勞務價值的診療、手術、護理以及中醫特色服務等醫療服務項目價格,對確實偏低的床位費可作適當調整;同時降低大型醫用設備檢查治療和檢驗類價格。
在改革試點期間,各地可授權縣(市、區)級政府在規定的原則范圍內研究調整醫療服務價格。
7.國家衛生計生委、財政部、中央編辦、國家發改委、人社部關於印發推進縣級公立醫院綜合改革意見的通知
破除以葯補醫,完善補償機制。縣級公立醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道,取消葯品加成政策。醫院由此減少的合理收入,通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入,以及醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔。充分發揮醫療保險補償作用,醫保基金通過購買服務對醫院提供的基本醫療服務予以及時補償,縮小醫保基金政策內報銷比例與實際報銷比例的差距。價格調整政策與醫保支付政策之間相互銜接。
深化醫葯價格體制改革的主要措施
1.破除以葯補醫機制,完善縣級公立醫院醫葯價格改革,推進城市公立醫院試點改革。
2.理順醫療服務價格比價關系,建立成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制。
3.強化價格、醫保、醫療等相關政策銜接,確保醫療機構良性運行、醫保基金可承受、群眾負擔不增加。
4.加強葯品市場價格調研及監管工作,確保改革後市場價格基本平穩。
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③ 醫院葯品收支兩條線管理暫行辦法的暫行辦法
為了控制葯品費用不合理增長,促進醫院合理用葯,根據國務院辦公廳轉發國務院體改辦等八部門《關於城鎮醫葯衛生體制改革的指導意見》(國辦發〔2000〕16號)對醫院葯品收入實行收支兩條線管理的有關精神,制定本辦法。
一、縣及縣以上公立非營利性醫院(以下簡稱醫院)執行本辦法。
農村衛生院、民辦非營利醫院和只經銷由省級衛生、葯品監管部門審定的常用和急救用葯的社區衛生服務組織、診所以及葯品收入占醫院業務收入比例在30%以下的醫院不執行本辦法。
二、醫院要嚴格執行《醫院財務制度》、《醫院會計制度》。對醫療收支、葯品收支進行分開核算。醫院要在嚴格界定各項業務收入性質基礎上,分別將各項業務收入計入醫療收入和葯品收入科目中。醫療服務和葯品經銷的各項直接費用,要分別列入醫療支出和葯品支出。醫院的管理費用,要按制度的規定合理攤入醫療成本和葯品成本。要依據有關規定嚴格控制費用支出,嚴禁亂攤費用、擴大成本。衛生行政部門要加強對醫院成本核算管理的監督檢查。
三、醫院葯品收入扣除葯品支出後的純收入即葯品收支結余,實行收支兩條線管理。醫院葯品收支結余上交衛生行政部門,統一繳存財政社會保障基金專戶,經考核後,統籌安排,合理返還。
四、衛生行政部門根據醫院上報的會計報表核定醫院葯品收支結余上交金額。具體核定方法,可按醫院的功能及用葯特點進行分類,分別計算平均葯品收支結余率,確定葯品收入上交比例,並據以核定各醫院的葯品收支結余上交金額;也可按各醫院實際葯品收支結余核定上交金額。
五、衛生行政部門集中的葯品收支結余資金,主要用於彌補醫院的醫療成本和發展建設,也可根據需要用於社區衛生服務和預防保健事業。在核定返還金額時,應考慮中醫醫院、民族醫院和部分專科醫院的特點,給予照顧,具體辦法由各地自定。
用於彌補醫療成本的資金總額,按不同類別醫院的醫療收入、離退休人員經費(由財政補助的)減醫療支出確定。可以根據不同類別醫院的平均醫療收支虧損率分別測算確定統一的醫療收入返還比例,也可以根據不同類別醫院的業務工作量分別測算確定統一的單位業務量返還定額,結合考核情況核定各醫院的返還金額。考核的主要依據是醫院會計報表和相關資料。考核的主要內容是醫院葯品收入占業務收入比重、平均門診人次費用、平均住院床日費用等。衛生行政部門要制定具體考核辦法,並按葯品收支兩條線管理范圍對醫院進行考核。
用於醫院發展建設的資金實行項目管理,要按照區域衛生規劃的要求,充分考慮區域內不同類別、級別醫院的功能、學科發展和技術進步等因素,通過立項論證等與財政專項補助統籌安排。
用於社區衛生服務和預防保健事業的資金可按不超過彌補醫療成本後的葯品收支結余的10%提取,並實行項目管理。
六、醫院葯品收支結余按季上交。用於彌補醫療成本的資金按季返還,用於醫院發展建設和社區衛生、預防保健的資金,按項目支出的實際需要,一次或分次核撥。
上報醫院季度會計報表、核定下達上交金額、上交葯品收支結余、繳存財政專戶、返還醫院等具體工作時間由衛生行政部門商財政部門按高效、及時的原則確定。
七、衛生部門、工業及其他部門醫院以及軍隊、武警醫院對社會開放部分的葯品收支結余按財務隸屬關系與屬地管理相結合的原則進行管理,具體管理方式由省級衛生、財政部門按照區域衛生規劃原則商有關部門確定。
衛生部、國家中醫葯管理局、教育部所屬在京醫院的葯品收支結余按財務隸屬關系管理;所屬京外醫院委託醫院所在地的衛生、財政部門管理,與當地醫院統一考核,資金統一管理。上交的葯品收支結余資金除按地方規定提取用於社區衛生服務和預防保健事業外,按第五條的原則全部返還上述醫院。
衛生、財政部門在安排委託管理醫院發展建設返還資金時,應徵求醫院上級衛生主管部門的意見,並將考核結果和資金分配情況及時報醫院上級衛生行政主管部門備案。
八、葯品收支結余的會計處理。醫院上交葯品收支結余時,借記「結余分配—待分配結余」科目,貸記「銀行存款」科目。收到返還款時,按用途分別核算:用於彌補醫療成本,借記「銀行存款」科目,貸記「結余分配—待分配結余」科目;用於醫院發展建設,借記「銀行存款」科目,貸記「專用基金」科目。
九、醫院必須按規定的時間上交葯品收支結余,逾期不交的按違反財政紀律論處。集中的葯品收支結余資金應全部用於衛生事業,任何部門不得以任何理由截留或挪作他用,也不得抵頂和減少預算撥款。衛生、財政部門應按規定及時返還,無故拖延返還時間的,追究有關人員的責任。
十、本辦法自2000年7月1日起執行。衛生部、財政部原印發的《醫療機構「醫葯分開核算、分別管理」暫行辦法》(衛規財發〔1999〕552號)同時廢止。
本辦法由衛生部、財政部負責解釋。
附件:名詞解釋和測算參考公式
附件:
④ 中國經貿的最新文章目錄
2013年 22 期
關於真正發揮神華煤炭貿易的作用 任金貴
世界城市文化科技融合發展概述 趙倩倩
上海自貿區在岸離岸金融業務必要性和可行性分析:來自IBFs的思考與啟示 韓玉姝
當前經濟形勢和宏觀調控探究 徐華陽
論商務談判中僵局的處理 申利霞
澳大利亞信用卡刷卡手續費改革經驗及啟示 何玲樞
從以人為本的角度詮釋中國人經濟權利的實現 付俊龍,李影
從文化的視角透視中國經濟高速發展的原因 孟季娟
掌握全球煤炭資源拓展國際煤炭物流 孟凡龍
中國與南非的貨物貿易互補性 陳慧青
和諧社會基礎上的市場經濟運行效率探究 吉山花
信用經濟在市場經濟的作用探析 王華
論鹽城市對外貿易發展概況 崔璨
外商直接投資對宜昌市經濟發展的影響 范亞莉,範文超
陝西對外貿易發展現狀及對策研究 梁靜雯
信託業助力海洋經濟發展的對策研究 郭強
論園區地產創新的新發展 臧桂華
我國城市樓宇經濟發展分析 趙新松
重慶現代服務業發展模式研究 詹燕
2012年中國服裝行業分析及趨勢 陳麗茵
農業發展歷程及其發展戰略轉變 吳秋穎,隋麗莉
淺談加快高速公路經濟發展有效方案 羅芳,汪小蘭
淺析海洋產業發展經營理念創新 王成利
淺析公路交通運輸在區域經濟發展中的作用 馬國棟
我國房地產經濟管理中現存問題及解決措施 王玲玲
試論企業供電智能化管理的重要性與效益 楊學慧
物流金融風險管理創新研究 程艷
上市金融機構公司治理與經營績效的實證分析 陶亞妮
市場經濟條件下國企成本控制策略研究 周向榮
當前農民專業合作社的經營發展現狀及分析 謝家才
關於中小企業融資難的問題研究 許華傑
加強建築經濟成本管理需要注意的幾個重點問題 杜翠霞
目標成本管理在建築企業中的應用 楊建強
企業如何進行倉儲管理與庫存控制分析 郭迅
淺談印刷企業的ISO標准化工作 劉迎
淺談醫院實施單病種收費存在的問題與對策 錢旭中
試論構建車險客戶服務價值鏈的路徑 王國中,王輝
醫院物價管理中需注重的環節探析 湯曄
對煙草企業加強自身管理的策略研究 張志勇
關於電力營銷管理精細化管理的研究 張三川
淺談如何提升電力企業的管理創新水平 吳世妹
淺析高速公路收費站管理模式與創新服務 王均
化解中小企業融資對策分析 蓋宏偉
航班時刻使用權拍賣模型及優化研究 丁蓉蓉
淺議電信企業借力大數據推動發展模式轉型 張玉琳
電子商務在通信行業的發展及應用分析 楊磊
互聯網企業價值評估方法探究 林政,方超,張林
計算機模擬技術在現代物流中的應用 張大雷,邢秀紅
電子商務促進現代物流業的發展 李偉華,何樹芳
基於因子分析法對車輛保險產品客戶關系營銷的實證研究--基於南京市的調查分析 吳琳,吳迪,朱程芳
大數據時代市場營銷模式變革思考 廖波,唐鋼,陳娉婷
對現代企業營銷創新方向的幾點思考 高崇華
用優質服務打造供電企業品牌形象 王少東,寧俊德
我國經濟型酒店品牌建設研究初探 武瑞營
淺議人工成本管理與企業和諧的關系 張慧敏
高技能人才評價之我見 姜旋
關於企業的戰略性人力資源規劃的分析 陸竹
企業管理中員工離職風險的防範研究 曾燕
薪酬激勵在企業優化管理的應用策略分析 陳燕
對人事檔案管理的調查研究 王惠霞
小議人文化在單位經濟發展中的作用 王春暉
中國商業銀行薪酬激勵機制分析 李樺
中國大陸中小企業的人力資源招聘與選拔 李策,LI Ce
淺談企業文化 金紹梅
剖析國庫監管案例建立金融消費者維權機制 張綺
加強合同管理的風險意識及對策 劉趙寧
大數據時代個人數據隱私權的保護 朱虹
淺析自媒體時代言論自由的法律邊界 孫少波
合夥企業中破產財產的若干法律問題探析 簡穎慧,丁銀蓮
淺析企業經濟合同管理中存在的問題及解決措施 宮銘
銀行理財產品的消費者權益保護問題分析 余敏
完善消費者反悔權法律保護 汪陽
市場經濟下信用缺失問題研究 盛愷君
雙遼市經濟開發區發展初探 葉桂茹
重慶新型城鎮化發展初探 張利榮
配對交易中Ornstein-Uhlenbeck過程的最優界位--以美國和中國的航空業為例 周治朴
積極推進消費信貸正當其時 祝元民
利率市場化國際比較及經驗總結 和培培
淺談經濟增速放緩對個人住房抵押貸款風險的影響 王猛
淺析商業銀行金融產品創新策略 吳巧珍
淺析人民銀行縣支行履職工作存在的問題及對策建議 劉莉
我國農村金融抑制問題研究 李棟
我國商業銀行個人理財產品現狀及對策 羅建梅
金融市場監管的特點及模式選擇 汪渝
團體貸款對我國農村金融發展的積極作用研究 李修文
交通基礎設施融資運營模式的創新 郭兵
淺論社會醫療保險與商業醫療保險的關系 軒莉
辯證看待政府補貼的「不公平」 矯禹
論「以縣為主」體制下的義務教育財政投入存在的問題及對策 趙起越
非國有商業銀行區域植根性發展的模式探究 李艷
經濟管理類實驗室建設與探索 蘭影傑
論高校國庫集中支付的應用、管理和改進 張羽
淺談地方政府債務的風險防範問題 李沖
淺析在公路交通中如何減少大氣污染 陳玲玲
我國農村土地流轉與集約化經營的關系研究 韓淑梅
學校食品安全監管困境及完善路徑 金贇
擇業效能感視角下大學生就業力的提升策略 邰煒,都興芳
當前經濟環境下財政經濟建設難點突破 張靜
承包境外工程的可行性研究報告編制大綱及關鍵點分析 南文秀
新時期對弱勢群體心理問題及原因探析 李春傑
試論精神懈怠的成因及防治對策 林耀均
財務信息管理與財務戰略實施 叢永剛
加強施工企業項目成本管理的思考 欒國棟
基於財務治理的企業集團財務運行模式研究 康永軍
全業務競爭下通信企業產品維度成本效益分析初探 陳超
淺談我國中小企業財務管理存在的問題及對策 顧鳳良
煤制氣項價格對內部收益率的影響分析 王玉祥
試論企業預算管理中存在的問題及對策 盧逸人
淺析軟體企業項目成本管理 高福玉
淺析ERP系統在製造企業材料內控管理中的應用 崔悅霞
淺談ERP系統在生產型企業內控管理中的應用 蔡文宇
公立醫院成本控制方法研究與實踐 廖麗蘭
淺談物流企業財務風險的控制 齊芳
施工企業會計核算方法的合理性分析及實踐 崔積善
試論企業集團財務的分層分權管理 庄建
新醫院財會制度關於收入和支出核算的變化研究 余曉輝
探討成本核算在醫院會計核算中的應用與發展 王姝
財務指標體系在醫院財務分析中的應用探點 胡杭
關於會計信息真實性的思考 馬學榮
會計審計工作對優化公司財務管理的路徑構建 王志英
交通運輸業營改增的稅負影響分析 李雲美
利潤表費用類項目及其他項目的確認與計量 孫文越
農村財務管理規范化的探討 張海英
淺談機械生產單位資金管理問題及其解決措施 馬永萍
淺析上市公司信息披露監管制度 向宇
淺析會計電算化對傳統會計理論的影響 劉轉華
淺析公司組織結構對所得稅的影響 王雪
淺析醫院成本核算與成本控制方法 周燕勤
淺析縣級機關會計管理制度的困惑與完善策略 潘如芹
強化企業財務管理的必要性研究 蔣國彪
淺議道路施工企業所得稅常見的避稅方式 鄧業
探討電算化會計系統內部控制 姜敏,宋飛
我國會計國際化進程中面臨的問題及對策 羅科
我國企業會計改革的回顧與思考 鄧平
畜牧養殖企業全面預算管理實施策略研究 高育紅
行政事業單位財務會計管理現狀及對策 柯婉貞
醫院財務分析報告存在的問題及解決對策 徐振芳,劉增霞
郵政企業財務內部控制管理體系建設探析 王輪飛
優化推進金融創新的金融業稅收制度研究 杜青
以「涉稅零風險」為目標的立體式納稅籌劃 台稷
營業稅改徵增值稅相關問題思考 侯濱
針對價值管理的企業財務戰略管理研究 牛建軍
轉賬電話何去何從--秭歸縣農行轉賬電話現狀分析及對策研究 周錦程
電網企業物流成本控制之我見 張和
采購內控在制葯企業降本增效中的作用 張紅陽
房地產經濟中的稅費調整問題的分析 劉煥麗
關於當前醫院票據管理現狀及解決措施 王小妮
關於會計信息真實性的思考 劉征
會計舞弊的產生機理及其治理 張芸
如何掌握運用新事業單位會計制度中的收入、支出、凈資產 李會珍
如何學習新事業單位會計制度中的收入、支出、凈資產 王志莉
如何學習理解和掌握運用國庫集中收付制度(四) 王英雲
企業實行全面預算管理存在的問題及對策 王蘭蘭
如何學習固定資產的折舊、修理、處置的會計核算 李宇明
基建項目會計核算與財務管理分析 高敏
金融支持實體經濟的現實困難及對策研究--基於武城縣支柱產業和特色產業鏈視角 張如寶,商振國
加強資金風險管理,提高物流企業現金流穩定性 劉新凱
企業業務招待費稅前扣除的涉稅風險 王大偉
淺談中小企業內控制度管理存在的問題及對策 楊智
淺析我國中小企業納稅籌劃過程中存在的問題及其對策 賈金輝
淺談電力企業內部控制的有效實施 沈和平
論營改增對通信行業的經濟影響及應對措施 姚少鑫
商業銀行會計內部控制體系建設問題探究 陳濤
淺析如何構建集團財務集中管控體系 韓兆軍
我國貨代企業轉型期財務風險管理對策 高站,王竹泉
對國有企業成本管理工作的探析 張莉青
國有商業銀行財務精細化管理探析 馬威龍
提高我國行政事業單位會計信息質量的幾點思考 焉飛
淺析施工企業納稅籌劃管理面臨的難點與解決之道 汪倩
淺析存貨計價方式的選擇對企業的影響 李玉風
淺談外貿企業出口退稅的管控 沈欽
淺談企業會計風險的防範策略 繆珊波
企業應收賬款的風險及應對措施探討 劉萬蓉
略論企業財務管理信息化建設 趙晨
企業合並財務報表合並范圍之比較分析 崔玲
加強基層煙草商業財務管理的探討 劉正模
中小企業財務管理信息系統探析 鍾英秋
當前形勢下優化集團企業資金管理的思路 屠飆
緊密型醫院集團資金集中管理探索 孫紅
國庫集中收付體系下公務卡制度執行中存在的問題及對策分析 逄靜
我國醫院財務預算管理問題與對策探討 高金雲
淺談電力企業財務分析體系構建 王琳琳
論新時期如何加強農村村級會計管理 叢義閣
關於對集團財務管控模式及功能配置的探討 杜明
淺談企業內部控制制度的創新 張巧
淺析我國會計職業道德建設 鄒瑞菊
「營改增」對施工企業的影響及對策 張眉
淺談現行財務報告的改進 章龍,樹春
關於XX燃料板塊現金流量管控的思考--以某公司為例 任鑫
ERP環境下的會計信息系統內部控制研究 陳勇勤
當前企業財務管理中稅收籌劃需要注意的幾點問題 聶詩榮
關於對政法經費保障及管理實踐的思考 牛燕
建設工程的現金流管理初探 王登勝
電力企業預算管理中的風險研究 孔艷
基於財務風險防範視角下的高校財務管理創新研究 黃蔚春
淺析企業並購價值評估問題 張麗娜
淺談交通運輸事業單位財務管理及會計核算存在的問題及對策 王媛媛
淺談高校財務管理存在的問題及對策 何菲
企業財務預算執行力的分析 祝志剛
企業研發費用會計核算難點探析 周汝重
試析建築企業資金管理問題及對策 許霞
行政單位部門預算績效評價研究 程翀
淺談會計電算化環境下的企業內部控制 王春梅
風險導向審計方法對中小企業審計的應用 潘正鎖
充分發揮國家審計作用,助推國家良性治理 朱豪,鄔昊潔
論我國內部審計和外部審計的協調發展 王愛芹
淺談風險導向內部審計 宋江平
如何做好新形勢下經濟責任審計工作 庄文生
信息系統審計應把握的重點及其對策措施 王威
企業內審常見的問題與對策 沈啟鳳
淺析審計風險的形成與防範 王翠萍
對內部審計和內部控制關系的一些探討 錢毅
財政專項資金績效審計評價指標體系設計理論研究 林良盛
論地方黨政領導幹部經濟責任審計的指標構建 李宇鋒
注意:雜志目錄有一定的時效性,這是2013年12月份的文章目錄。
⑤ 浙江聯眾衛生信息科技有限公司的公司簡介
公司成立於1999年,定位於醫療衛生行業信息化整體解決方案提供商和服務商,緊緊圍繞醫療衛生行業研發、推廣、應用行業軟體產品,是國內醫療衛生信息化行業規模最大、最具有競爭力的公司之一,目前擁有用戶3000餘家。
公司總部設立在天堂矽谷——杭州,並在北京、遼寧、江蘇、安徽等地區設立了分支機構,為用戶提供本地化的服務。
從產品研發、工程實施、系統集成到售後服務,聯眾始終堅持以誠摯的服務、創新的理念、規范的管理、領先的產品促進企業和社會的和諧發展,為推進醫療衛生行業的科學化和現代化做出積極的貢獻。
大事記
2000年公司被認定為浙江省高新技術企業
2000年聯眾醫院信息系統HIS軟體評審合格
2001年公司被批准成為浙江省軟體行業協會會員
2001年公司獲得浙江省軟體企業認定證書
2002年公司通過ISO9001質量管理體系認證
2002年聯眾婦幼衛生保健信息系統軟體被推薦為浙江省優秀科技產品
2002年公司被評為浙江省IT行業網路信息服務優秀示範單位
2003年3月公司獲得計算機信息系統集成三級資質證書;
2003年公司被批准成為杭州市軟體行業協會會員
2004年公司榮獲浙江省技術創新與科技進步優秀企業
2005年被浙江省信息產業廳授予「浙江省醫療衛生信息化技術研究發展中心」;
2005年獲《電腦商報》JP1杯「華東醫療行業十佳系統集成商(2004-2005年度)」;
2005年公司被授予杭州市「信息港」企業
2006年承接「浙江省腫瘤醫院信息化外包服務」運維託管項目;
2006年通過 CMMI-3 全球認證(中國專業的醫療信息化解決方案商中第一家成功通過);
2006年聯眾醫療服務價格監督管理系統軟體V1.0被推薦年度國家優秀軟體產品
2006年聯眾醫院信息系統軟體V2.0推薦為年度國家優秀軟體產品
2006年公司被任定為杭州市企業高新技術研究開發中心
2006年公司被評為浙江省工商企業信用AA級『守合同重信用』單位
2006年聯眾電子病歷信息系統軟體V2.0產品列入國家火炬計劃項目
2006年聯眾醫療服務價格監督管理系統軟體被推薦為年度國家優秀軟體產品
2007年1月公司榮獲浙江省優秀創新型單位稱號
2007年聯眾成本核算與經營決策信息系統軟體V3.0被推薦為年度國家優秀軟體產品
2007年聯眾社區衛生服務信息系統軟體V2.0被推薦為年度國家優秀軟體產品
2007年完成浙江省衛生廳公共衛生信息系統項目;
2007年被《電腦商報》評為「華東區百強方案提供商」、「華地區醫療行業系統集成TOP10強」;
2007年承接」浙江衢化醫院醫院管理信息系統整體建設及服務」項目
2007年完成科技部衛生示範應用項目――基於國產軟體下數字化醫院發展應用研究,課題編號:2005BA114A03;
2007年公司承建的浙江大學附屬第一醫院被國家衛生部評為全國第一批數字化試點示範單位,綜合排名第一;
2007年公司獲得微軟認證為智能客戶端開發商
2008年完成了義烏市醫療衛生一卡通系統項目;
2008年承接「義烏市中心醫院信息化建設與運行維護」項目;
2008年2月我公司在眾多競爭對手中脫穎而出,在北京協和醫院信息系統升級、改造項目中一舉中標。
2008年12月被《E醫療》雜志評為「2008醫療衛生行業信息化優秀服務商」和「2008年度醫療行業信息產品編輯推薦獎」——聯眾醫院成本核算與經營決策信息系統;
2008年聯眾電子病歷榮獲國家優秀產品
2009年4月榮獲「2008年度華東百佳方案商評選-TOP 100方案商」
2009年5月在中國(第二屆)十大競爭力品牌活動中榮獲「中國醫療信息化行業最具競爭力第一品牌」
2009年6月聯眾電子病歷V2.0榮獲「全國用戶滿意首選產品」
2009年6月核定為系統集成二級
2009年9月醫院信息系統V3.0榮獲2009年中國創新軟體產品
2009年9月溫州市區域衛生信息化建設項目順利中標。
2009年10月北京協和醫院門診信息系統建設獲「2009信息化最佳IT項目實施獎。」
2009年12月杭州市第一人民醫院電子病歷系統榮獲「2009中國醫療衛生信息化創新推薦項目獎」。
2009年12月浙江省腫瘤醫院醫院綜合管理平台榮獲「2009中國醫療衛生信息化創新推薦項目獎」。
2009年12月杭州市下城區潮鳴社區服務中心社區衛生服務系統榮獲「2009中國醫療衛生信息化創新推薦項目獎」。
2009年12月聯眾電子病歷系統軟體V2.0榮獲全國用戶滿意首選產品獎。
2009年12月我公司榮獲浙江省質量服務雙誠信單位獎牌。
2009年12月我公司榮獲中國醫療衛生管理軟體領域用戶滿意第一品牌。
2009年12月我公司榮獲中國醫療信息化行業最具競爭力第一品牌。
2009年12月聯眾醫院管理信息系統軟體 V3.0榮獲優秀軟體產品獎。
2009年12月聯眾體檢管理系統軟體V2.0、榮獲優秀軟體產品獎。
2009年12月聯眾醫院信息管理系統軟體 V3.0榮獲浙江最佳創新軟體產品獎。
2009年12月我公司榮獲浙江最佳創新軟體企業。
2009年12月我公司榮獲《臨床檢驗結果共享互操作性規范》概念驗證(POC)測試通過證書。
2010年3月聯眾HIS3.0產品獲得「2009年度浙江最佳創新軟體產品獎」。
2010年3月獲得「2009年度浙江最佳創新軟體企業獎」。
2010年3月公司被接納為中國軟體行業協會會員。
2010年7月嘉興市第一人民醫院信息化建設項目中標。
2010年7月公司被評為信用等級AAA證書。
2010年7月順利中標上虞市中醫院HIS項目。
2010年7月我公司成功簽訂浙江省人民醫院硬體項目。
2010年8月順利中標崑山市第四人民醫院HIS項目。
2010年8月我公司順利簽訂嘉興市第一醫院HIS項目。
2010年9月中國軟體行業協會授予公司企業信用AA證書。
2010年9月順利簽訂岱山縣第一人民醫院系統、網路運營維護項目。
2010年10月成功簽訂南京市大廠醫院HIS項目。
2010年10公司與貴陽貴航集團300醫院成功簽訂HIS2.0項目。
2010年11月我公司與寧海縣第一醫院成功簽訂系統集成項目。
2010年11月我公司在《電腦商報》被評為2010十佳醫療行業方案商。
2010年12月榮獲浙江省科學技術廳頒發的「浙江聯眾數字醫療省級高新技術企業研究開發中心證書」。
2011年1月我公司的「醫療設備與物資供應鏈整體解決方案」被中國醫院協會醫院信息統計分會評為醫院信息化創新醫療服務模式優秀案例。
2011年1月我公司成功簽訂杭州市第一人民醫院護理升級項目。
2011年2月我公司成功簽訂瑞安市人民醫院網路設備項目。
2011年2月我公司與富陽市人民醫院成功簽訂硬體項目。
2011年3月我公司同北京協和醫院順利簽訂門診系統運維託管項目。
2011年3月我公司成功簽訂義烏市中心醫院運維託管項目。
2011年3月我公司成功簽訂浙醫二院設備、綜合管理平台、臨床路徑項目。
2011年3月我公司成功簽訂青田縣人民醫院硬體項目。
2011年5月我公司與中國建設銀行股份有限公司浙江省分行順利簽訂浙醫二院健康龍卡銀醫前置對接系統項目。
2011年6月我公司成功中標浙江省人民醫院PACS系統升級、伺服器及網路設備項目。
2011年6月我公司成功中標嘉興市第一醫院計算機中心機房設備項目,此項目是IBM天工計劃的華東醫療行業第一單。
2011年6月我公司成為杭州市物聯網行業協會理事會單位。
2011年7月我公司成功中標吉林省前衛醫院信息系統建設項。
2011年7月,聯眾「先診療、後付費」系統在浙江大學醫學院附屬第二醫院正式上線。
2011年9月,聯眾「先診療、後付費」系統在北京協和醫院正式上線。
2011年9月我公司成為浙江省物聯網行業協會理事會單位。
2011年9月我公司成為全國首家獲得【商用密碼產品銷售許可證】及【商用密碼產品生產定點單位】的醫療衛生信息化行業單位,標志著引領了中國醫療衛生行業信息安全領域的發展,建立了『診療數據安全管理』、『防統方』等行業重點數據安全應用典範。
2011年9月我公司成為杭州市雲計算協會會員,旨在為政府和從事雲計算的企事業單位之間發揮橋梁、紐帶作用,促進杭州市雲計算產業的健康發展。
2011年11月聯眾「敏感數據加密系統」在杭州市一醫院、市二醫院、市七醫院、市中醫院及市紅會醫院同時成功上線。
2011年12月我公司研發的「杭州市市級醫院HIS數據安全解決方案」被評為2011年度信息化創新醫療服務模式優秀案例。
2012年4月吉林大學口腔醫院醫院信息化建設項目順利中標。
2012年4月我公司作為協辦單位參與了吉林省遠程醫療、居民健康卡及電子病歷學術研討會。
2012年5月成功中標杭州市餘杭區第一人民醫院醫院數字化醫院建設項目。
2012年5月應邀參加在長沙召開的2012中華醫院信息網路大會並成為大會唯一一家獲得『優秀論文獎』的參展企業。
2012年3月應邀參加在南京召開的HIT熱點專題研討會。
2012年6月成功簽訂哈爾濱二四二醫院數字化醫院建設項目。
2012年6月參與了2012中國縣市醫院院長論壇會議。
2012年7月參加由中國衛生信息學會組織的2012中國衛生信息技術交流大會。
2012年9月由我公司協辦的貴州省縣級公立醫院信息化建設推進會圓滿結束。
2012年9月榮獲2012年度中國醫療衛生行業信息化突出貢獻企業獎。
2012年10月我公司胡順福同志當選為浙江省衛生信息學會理事會副會長。
2012年11月,我公司成功簽署杭州市中醫院「銀醫合作」項目。
2012年12月 公司於通過 CMMI-4 全球認證。
2012年聯眾協助杭州市多家市屬綜合性醫院實現「全門診預約、分時段就診」。
2012年,聯眾創新型技術「全門診預約、分時段就診」在杭州市多家市屬綜合性醫院實現。
2013年,我公司被《商業夥伴》評選為「中國最具投資價值方案商」。
2013年,我公司被《商業夥伴》評選為「十佳醫療行業方案商」。
2013年,聯眾HQMS首頁數據上報系統正式發布。
2013年2月,聯眾智慧醫療便民服務——「床邊結算」功能在杭州市中醫院成功應用。
2013年2月,我公司開發的杭州市市民卡智慧醫療結算功能在全市9家市級醫院成功上線應用。
2013年6月26,我公司成功簽署嘉興市第一醫院「銀醫合作」項目。
2013年6月,我公司成功中標杭州市市屬醫療衛生單位「廉潔風險防控動態預警系統建設」項目。
2013年7月,我公司成功簽署龍游縣人民醫院「銀醫合作」項目。
2013年10月12日,經浙江省工商行政管理局核准,我公司名稱正式由 「浙江聯眾衛生信息科技有限公司」變更為「浙江聯眾智慧科技股份有限公司」。
⑥ 財務管理專業的畢業論文可以寫哪些,感覺都不知道寫什麼……
1、企業價值評估的現金流量比率分析及研究
2、行政事業單位內部控制優化研究
3、行政事業單位內部控制及其完善探討
4、行政事業單位內部控制影響因素研究
5、新會計制度下財務管理模式探討
6、企業集團財務管理體制及影響因素分析
7、中小企業財務管理問題研究
8、加速財務管理國際化,助推「一帶一路」戰略實施
9、論技能競賽對會計教師團隊建設的影響
10、我國能源資源行業對外直接投資風險及評估
11、中國製造2025對管理會計的影響與啟示
12、財會規范化管理途徑探析
13、論企業加強內部審計應解決的若干問題
14、管理會計在企業內部的應用與發展
15、企業會計信息失真治理研究
16、完善中小微型企業發展的金融體系研究
17、淺談會計職業道德
18、淺談加強會計人員繼續教育的必要性與建議
19、中小企業財務管理問題及對策研究
20、加強企業內部控制提高會計信息質量
21、資產減值准備對會計數據的影
22、談財務管理課程中引入ERP沙盤模擬的教學環節
23、管理會計報告體系在管理會計發展中的地位和作用
24、實踐教學下成本會計教學方法的改進
25、管理會計存在問題及對策
26、中小企業盈利能力分析--以XXX為例
27、行政事業單位資產管理與預算管理相互結合的對策
28、事業單位固定資產管理存在的問題與對策
29、行政事業單位資產清查的實施與建議探析
30、行政事業單位財政預算資金管理中存在的問題及策略
31、新時期行政事業單位強化專項資金管理探究
32、新預演算法對行政事業單位財務核算的影響分析
33、小議新形勢下事業單位財務管理創新
34、新舊會計制度的銜接對事業單位的影響分析
35、管理會計在行政事業單位中的應用
36、試論行政事業單位會計核算、財務管理現狀與對策
37、淺析行政事業單位預算改革與會計核算的相互協調
38、行政事業單位成本核算研究
39、淺探權責發生制運用在事業單位會計中的必要性
40、加強事業單位會計監督措施的研究
(6)縣級公立醫院成本核算操作辦法擴展閱讀:
畢業論文基本結構如下:
1、標題:
文章的大綱。每一種文章的標題、風格都是多樣的,但無論是哪種形式,都應始終體現作者寫作的意圖,文章的主旨與整體或不同側面。畢業論文的題目一般分為一般題目、副標題、副標題。
2、目錄:
一般來說,論文篇幅較長,帶有副標題。論文的題名設置,由於其內容層次較多,整個理論體系也較大且較為復雜,所以通常設置目錄。
3、內容提要:
全文的一個縮影。在這里,作者用極其經濟的筆墨,勾勒出全文的整體面貌;提出了本文的研究重點,揭示了本文的研究成果,簡要描述了全文的框架。
4、關鍵詞:
那些表明文獻主要主題內容但不規范的詞語。它是從一篇論文中選擇的一個詞或術語,用於文檔索引,用來表示全文的主要信息項。一篇論文可以選擇3 ~ 8個單詞作為關鍵詞。
5、正文:
通過實際調查獲得的語言、文化、文學、教育、社會、思想等例證或現象
提出的事實根據應當客觀真實,必要時應當註明來源。以前研究的方法、過程和結論。
在理論分析中,應該清楚地把別人的觀點和自己的觀點區分開來。無論是直接引用還是間接引用他人的作品,都應註明出處。
本人的分析,討論和結論。使事實、前人的成果與本人的分析和討論有機結合,注意邏輯關系。
6、結論:
結論應是本文的最終結論和總結性結論。換句話說,結論應該是整篇文章的結尾,是整篇文章的目的,而不是局部問題或分支問題的結論,也不是對文章每一段摘要的簡單重復。
結論可以採用「結論」等詞,要求精練,准確闡述自己的創造性工作或新觀點及其意義和作用,也可以提出需要進一步探討的問題和建議。結論應准確、完整、清晰、簡潔。
7、致謝:
感謝聲明可以放在正文的最後,表達對以下方面的感謝:國家科學基金、科研獎學基金、合同單位、企業、組織或個人的資助和支持;協助完成研究工作並提供便利的組織或者個人。
⑦ 推進中介收費改革,逐步確定服務價格應由什麼決定的機制
醫葯價格改革相關政策1.《中共中央國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》推進醫葯分開,積極探索多種有效方式逐步改革以葯補醫機制。通過實行葯品購銷差別加價、設立葯事服務費等多種方式逐步改革或取消葯品加成政策,同時採取適當調整醫療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫院補償機制。2.原衛生部、中編、國家發改委、財政部、人社部《關於印發公立醫院改革試點指導意見的通知》推進醫葯分開,改革以葯補醫機制,逐步將公立醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。服務收費和政府補助由各地根據國家有關規定,考慮醫院功能定位、醫療保障基金承受能力、本地財政能力、城鄉居民收入水平和對價格調整的承受能力等因素合理確定。(國衛體改發〔2014〕12號規定:縣級公立醫院承擔縣域居民的常見病、多發病診療,危急重症搶救與疑難病轉診,農村基層醫療衛生機構人員培訓指導,以及部分公共衛生服務、自然災害和突發公共衛生事件應急處置等工作)。逐步取消葯品加成政策,對公立醫院由此而減少的合理收入,採取增設葯事服務費、調整部分技術服務收費標准等措施,通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。3.《國務院公廳關於印發2011年公立醫院改革試點工作安排的通知》改革以葯補醫機制。探索醫葯分開的多種具體途徑,逐步取消葯品加成政策,對公立醫院由此減少的合理收入,採取增設葯事服務費、調整部分技術服務收費標准等措施,通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。按照總量控制、結構調整的原則,合理調整體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格;政府出資購置的公立醫院大型設備按扣除折舊後的成本制定檢查價格。改革醫療服務以項目為主的定價方式,積極開展按病種收費試點,病種數量不少於50個。4.《國務院關於印發「十二五」期間深化醫葯衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》推進補償機制改革。以破除「以葯補醫」機制為關鍵環節,推進醫葯分開,逐步取消葯品加成政策,將公立醫院補償由服務收費、葯品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。改革減少的合理收入或形成的虧損,通過調整醫療技術服務價格、增加政府投入等途徑補償。提高診療費、手術費、護理費收費標准,體現醫療服務合理成本和醫務人員技術勞務價值。醫療技術服務收費按規定納入醫保支付范圍。5.《國務院公廳關於印發縣級公立醫院綜合改革四點意見的通知》改革「以葯補醫」機制,鼓勵探索醫葯分開的多種形式。取消葯品加成政策,將試點縣級醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。按照總量控制、結構調整的原則,降低葯品和高值醫用耗材價格,降低大型醫用設備檢查、治療價格,政府出資購置的大型醫用設備按不含設備折舊的合理成本制訂檢查治療價格,已貸款或集資購買的大型設備原則上由政府回購,回購有困難的限期降低價格。合理提高中醫和體現醫務人員技術勞務價值的診療、護理、手術等項目價格,使醫療機構通過提供優質服務獲得合理補償。6.國家發改委衛生部人社部關於推進縣級公立醫院醫葯價格改革工作的通知取消葯品加成政策後減少的合理收入,通過增加政府投入、調整醫療服務價格等途徑予以補償。試點公立醫院要加強內部管理,提高服務質量和運行效率,降低醫療成本。取消葯品加成政策後,要確保試點公立醫院的葯品價格降低15%左右。堅持「總量控制、結構調整」的原則,合理調整醫療服務價格,並與取消葯品加成政策、增加政府投入同步推進。各地要綜合考慮經濟發展水平、群眾承受能力和基本醫療保障承受能力等因素,合理確定本地區醫葯費用總量控制水平,具體可參照本地區改革前三年實際醫葯總費用、醫保基金和城鄉居民個人醫療費支出等情況綜合測算。調整醫療服務價格,要結合財政補償和醫保支付水平的具體情況,補償取消葯品加成政策後減少的合理收入;在此基礎上,逐步理順醫療服務項目比價關系。要切實提高體現醫務人員技術勞務價值的診療、手術、護理以及中醫特色服務等醫療服務項目價格,對確實偏低的床位費可作適當調整;同時降低大型醫用設備檢查治療和檢驗類價格。在改革試點期間,各地可授權縣(市、區)級政府在規定的原則范圍內研究調整醫療服務價格。7.國家衛生計生委、財政部、中央編、國家發改委、人社部關於印發推進縣級公立醫院綜合改革意見的通知破除以葯補醫,完善補償機制。縣級公立醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道,取消葯品加成政策。醫院由此減少的合理收入,通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入,以及醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔。充分發揮醫療保險補償作用,醫保基金通過購買服務對醫院提供的基本醫療服務予以及時補償,縮小醫保基金政策內報銷比例與實際報銷比例的差距。價格調整政策與醫保支付政策之間相互銜接。深化醫葯價格體制改革的主要措施1.破除以葯補醫機制,完善縣級公立醫院醫葯價格改革,推進城市公立醫院試點改革。2.理順醫療服務價格比價關系,建立成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制。3.強化價格、醫保、醫療等相關政策銜接,確保醫療機構良性運行、醫保基金可承受、群眾負擔不增加。4.加強葯品市場價格調研及監管工作,確保改革後市場價格基本平穩。
⑧ 中國鄉鎮企業會計的雜志目錄
目錄·2015年 6 期
新形勢下縮小我國城鄉居民收入差距對策探析 劉曉宇
我國政府采購對於宏觀經濟調控功能的完善性探析 徐新
股權結構和薪酬粘性 魏應光
股權結構對內部控制有效性影響--來自深交所的經驗證據 李陽,汪壽成
新三板下小微企業資本結構變化對經營業績的影響研究--基於武漢、蘇州高新技術產業開發區的實地調研 李然
我國醫葯行業上市公司資本結構影響因素分析 徐美飛
芻議城市用地對經濟增長貢獻 許娜
預收賬款與銷售費用對白酒製造業收入的影響研究 石付燕
「外部審計、現金股利與股權代理成本」理論分析 黃鴻燕
研發投資、股權制衡與大股東「掏空」行為 劉欣
淺析應付職工薪酬准則變化及預期影響 冀雅文
白話解析《企業會計准則--基本准則》 韓振宇
投資性房地產後續計量公允價值選擇權思考 朱芳菁
《國際財務報告准則15號--與客戶之間的合同產生的收入》的介紹 劉錚
新視角看我國上市公司獨立董事制度的問題及完善 劉嬋
流動比率指標的優化思考 夏沖
投融資平台基建並賬探討 鄭三明
加強甌飛工程圍墾項目投融資管理的思考 王曉東
南航將融資租賃作為經營租賃的動機分析 盧意
不同會計制度下政府補助會計核算研究 閆進安
農業企業生物資產的會計核算分析 鍾嵐
營業稅改徵增值稅對增值電信企業的影響 朱麗俊
促進小微企業發展的財政稅收政策研究 張衍群
「營改增」背景下事業單位涉稅問題淺析 張曉璐
「營改增」對電信企業稅收的影響及稅收籌劃建議 蕭維維
對「營改增」部分企業稅負增加現象的釋疑 吳建曉
當下建築業營改增存在的問題及對策研究 張斌芳
房地產開發企業對外借款的涉稅風險及應對攻略 呂海泉
「營改增」實施下部分企業稅負「不減反增」現象解析 劉秀娟
對「營改增」改革效果的探討--勞動密集型行業與資本密集型行業的對比 馮紹星
「營改增」最新政策分析與納稅籌劃 劉麗娟
出版社納稅管理及納稅籌劃探析 陳曉華
中小型生產企業財務管理中的稅收籌劃應用問題研究 王岐璞
營改增對咨詢服務行業的作用和影響 黎沛
淺析小微企業財務誤區和避稅小技巧 劉明
基於會計報表視角營改增對交通運輸業的影響分析 孫沛
「營改增」對房地產行業稅收籌劃的影響 謝嚴
基於「營改增」背景下建築行業納稅籌劃研究 吳雪敏
新預演算法對高校預算管理的影響 程然
預算管理在建築企業中的應用研究 耿建梅
行政事業單位經費預算執行之我見 彭婧
事業單位項目支出預算管理中的難點與對策 劉莉
談行政事業單位資產管理與預算管理的結合 胡婷婷
基於文化視角探析體育產業資金使用績效評價指標體系構建 於洋
宜賓五糧液股份有限公司財務報表分析 高詩雅
淺談國有企業資本收益分析 喬鵬月
淺談我國上市公司財務治理的整改措施 孫曉敏
新時期優化工程施工企業財務管理的對策分析 陳文祥
淺述現金流量管理在企業財務管理中的作用 李海君
新形勢下綠色財務管理在我國中小型企業中的可行性探究 劉金秀
醫院財務管理常見的弊端和應對策略 周紫薇
對加強國有企業內部財務管理的思考 毛棟傑
新會計制度下高等學校財務工作的思考與對策 周萍惠
淺談企業並購財務風險的影響因素及控制策略 周棟佳
淺談銷售分公司財務控制問題 趙延新
職業院校加強財務管理研究 袁衛紅
探析企業可持續增長的財務管理策略 張曉紅
中小企業財務管理存在問題與解決對策 徐瑩
國庫集中支付制度對高校財務管理的影響 農梅
論大學生創業過程中財務管理的重要作用 劉昕
企業績效考核中存在的問題以及解決措施 王琦
淺談事業單位會計與企業會計的區別 許立國
新形勢下報刊發行站費用管理不足及對策 張法文
建築工程施工費用控制管理的方法探討 張為傑
企業加強無形資產管理與核算研究 張彥
醫院固定資產投資控制的經濟分析 趙雲
論新事業單位會計制度對固定資產核算的改進意義 路建莉
新事業單位會計制度下事業單位資產管理 張延猛
強化企業固定資產管理的措施分析 黃蕾
加強電信運營企業固定資產管理提升資產效益 蔡青宇
行政事業單位國庫集中支付制度利弊及策略 金焱
平行結轉分步法若干問題的探討 栗麥麗
基於企業環境下的經營成本管理研究 阮芹
關於公立醫院績效成本核算的幾點思考 劉旭冉
探究醫院財務管理對成本控制的作用 孔運平
縣級公立醫院改革形勢下加強成本管理的幾點思考 林強
探究現代酒店成本管理的新思路 陳丹
論勘察設計企業應收賬款風險管理優化 吳燕
企業應收賬款風險控制研究 呂雪岩
建築施工企業會計核算分析 何莉
基於煤炭企業會計核算工作精細化的分析 閆淑卿
加強企業會計核算規劃管理 王愛清
事業單位會計核算存在的問題及對策探討 王玉芳
財務報表分析在企業管理中重點內容淺析 李慧陽
淺析企事業單位明細賬與銀行明細賬核對中存在的問題和改進措施 蔣建榮
芻議企業集團會計核算共享中心的建立 黃子強
企業財務會計效率的提升策略分析 韓麗萍
關於創建高校財務高效報銷模式的建議 劉泉蘭,蘇巧巧,凌娟亞
加強醫院財會規范化管理路徑分析 梁軍
借鑒外國政府會計改革經驗促進我國政府會計改革發展 張曉琪,吳悠然
醫療衛生單位加強經濟管理研究 栗婀娣
論資產減值准備對企業會計數據的影響 楊忠民
產品市場競爭與盈餘管理的研究分析 李夢
淺議會計的不確定性 趙寧
新經濟背景下企業財會管理創新 王桂梅
高校財務業務流程管理的研究 方悅
探究建築業會計管理的創新性 王建民
出納人員視角下如何提升高校財務核算人員的工作效率 段國豪
淺析內部審計對商業銀行防範公允價值風險的作用 黃筱
淺談事業單位審計重點 王婷婷
團場企業財務收支審計的方法 陳守國
完善農村審計模式的設想 陶媛婷
財務會計和內部審計對企業的作用研究 王寶珍
內部控制是內部審計永恆的主題之一 韓立
ISO9000質量管理體系在高校內部會計控制中的運用研究 肖金芳
淺議內部控制視角下會計基礎工作的發展和完善 蔣雪萍
我國中小型企業內部控制研究 李忠
國有農場如何加強內部控制制度建設 潘志芳
公司會計人員在內部控制中的作用分析 夏懷保
內部控制在事業單位財務管理中的重要性探討 馮利華
內部控制在公立醫院財務管理中的運用 王威華
高校圖書館的內部控制與風險管理研究 吳艷琴
會計信息化視角下有效企業內部控制探究 陳玉鳳
建立與健全事業單位會計監督機制的措施探討 韓文傑
淺談企業內部會計監督制度 任香芬
經濟新常態下的水利會計監督管理職能的思考 徐新同
淺論企業使用新型網路支付結算平台的風險防控 陳柯垚
論財務內控制度在醫院經營管理中的作用 郝貴忠
淺析醫院財務信息化建設 徐婧
DT環境下會計信息系統實施方法及風險規避 潘念萍
會計信息需求社會化與會計職能的擴展 章祥敏
醫院財務信息化管理應對經濟新常態 劉偉
淺析我國會計電算化存在的問題及策略 趙男男
財務管理專業綜合性、設計性實驗與實踐教學:探索與實踐 蘇玲
基於BB平台的精品資源共享課程建設初探--以成都航空職業技術學院《會計基礎》課程為例 鮮梅,何曉玲,黃鶯
論區域國際化會計人才培養模式改革的探索實踐 黃克鬧
我國高校成人教育辦學效益新視野 黃瑞宏
審計風險模型施教策略研究 唐立新,廖秋紅
新的《會計人員繼續教育規定》的「亮點」分析 李海軍
本科院校非會計專業《會計學》教學實踐與思考 劉偉玲
高級會計人才培養模式及體系構建 李文斌
經濟糾紛的解決途徑 陳小英
小微企業代理記賬的思考 高慧
企業社會責任與資本成本關系研究綜述 方佳慧
淺析縣級供電企業面臨的法律風險及對策 鄭孝華
PPP模式在公路建設中的運用 宋燕
健康體育視野下體育經濟發展思路研究 張斌
內部轉移價格作用及定價策略 朱俊華