公立醫院取消葯品加成總結工作

A. 全面推開公立醫院綜合改革 取消葯品加成的情況如何

大力推進社會體來制改革。深化收入分自配製度配套改革。穩步推動養老保險制度改革，劃轉部分國有資本充實社保基金。深化醫療、醫保、醫葯聯動改革。

B. 中國已經吹響醫改全面取消葯品加成的攻堅號了嗎

2017年，我國深化醫葯衛生體制改革繼續攻堅克難，勇趟改革「深水區」。全國所有公立醫院已全部開展綜合改革，取消了實行60多年的葯品加成政策。百姓健康獲得感不斷提升。

「控葯費、治頑疾，我國醫改正在加速『闖關克難』。」國家衛計委衛生發展研究中心研究員傅鴻鵬說，新一輪醫葯領域的重要改革，堅持從全流程發力，就是為了讓醫改獲得新的生機和活力。

專家表示，邁向健康中國新征程，破除「以葯養醫」必須探索合理的利益導向和激勵機制，通過醫療機構收入的「騰籠換鳥」，把更好體現醫務人員的價值作為機制改革的切入點和突破口，逐步建立維護公益性、調動積極性、保障可持續性的運行新機制。

據悉，國家衛計委正組織開展公立醫院薪酬改革，健全醫務人員績效考核制度，在切斷醫務人員與葯品、耗材等利益聯系的同時，保證多勞多得、優績優酬，真正讓「以葯養醫」成為過去。

C. 為什麼取消葯品加成

廣大人民群眾真的太天真了，我是在「葯」里浸了近20年的專業葯師。
我分析給你們看：
一、葯品加成是在醫院進葯價格（看清楚，是醫院進葯價格，不是葯品出廠價格）增加15%作為利潤，其實這個利潤率是正常的，因為這個利潤只夠養活葯劑等相關人員，現在要取消這一點收入，表面上患者是得到了實惠，但醫院卻在診療費等其它方面增加收入，所以患者實際費用並沒有減少。
二、官方實施這一政策的解釋是：「葯品沒有加成，醫院醫生就不會開大處方，患者看病費用自然就會降下來。」其實這是不可能的，因為無論醫院相關人員還是葯商所收取的「錢」，都不是在15%加成里拿出來的，就算有數額也是極少的，大家看媒體曝光的葯品價格（不僅是葯品，還包括輔助檢查等所有一次性耗材和醫療器械、設備等），售價是出廠價格的數十倍至數千倍，取消這15%算得了什麼？即使取消葯品加成，那些「錢」他們照樣收，所以指望取消加成而達到減少開葯的目的是行不通，看病貴問題不可能因此而解決。
現在全國基層衛生院（鄉鎮級）實施的全部使用國家基本葯品、收入全部歸財政統一支配製度還有一點成效，但是制度還不夠完善，比如醫務人員的待遇太低、醫務人員工作積極性差、領導積極性差、葯品品種不全、醫生開處方到葯店抓葯（指有提成的，別以為開處方到葯店抓葯就沒提成，只要醫生指定病人要到那間葯店買葯你就可能被宰了）、醫生故意把不嚴重的病人送上一級醫院診治（指有回扣的）等問題，還要相關部門完善政策和約束制度。
這是普通百姓都能看到的問題，領導們不可能沒看到？但是，領導願不願意去改？我們還是抱著希望去看吧！

D. 全國所有公立醫院取消葯品加成嗎

國家衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝在10日召開的2017全國醫改傳播高峰論壇上表示，通過改革，醫療衛生事業得到持續發展。全面落實十九大提出的重大決策部署，需要將全面建立優質高效的醫療衛生服務體系、繼續深化公立醫院改革、健全全民醫療保障制度、健全葯品供應保障制度、完善綜合監管制度建設作為重點工作全力推進。該論壇由中國衛生雜志社、健康報社主辦。

又電 來自衛計委及人社部的消息顯示，截至今年9月底，全國所有公立醫院取消葯品加成。目前初步建立了分級診療體系，以基層為重點，配置醫療資源，80%以上的居民15分鍾內就能到達最近的醫療點。家庭醫生簽約服務已經覆蓋了4.3億人。異地醫保結算方面，人社部已全面聯通所有省份的400個統籌地區，覆蓋職工醫保、城鄉居民醫保各類醫保制度，開通了7000多家跨省定點醫療機構。

E. 公立醫院告別葯品加成，門診檢查手術等費用會提高嗎

在公立醫院改革中，最受關注的還是全面取消葯品加成。公立醫院告別葯品加成，那麼，門診檢查手術等費用不會提高。

實施「葯品零差率」目的是徹底切斷醫院與葯品之間的利益鏈條，扼制醫務人員通過開葯來增加業務收入，減少大處方和過度用葯現象，逐步做到按需用葯，對症下葯，促進科學診療、合理用葯。實施葯品零差率、配套調整醫療服務價格並納入醫保報銷范疇、加大政府補助，這僅僅是啟動改革的第一步，目的是減輕患者醫葯費負擔，並通過不斷改善費用結構，促進醫療服務能力和水平的提高，改善老百姓的就醫體驗。

公立醫院告別葯品加成，可以鼓勵醫院靠技術吃飯，而不是靠「賣葯」來營生。

F. 中國公立醫院綜合改革成效如何

國家衛生計生委消息，截至9月底，全國所有公立醫院已全部開展綜合改革版，逐步建立起維護公益性權、調動積極性的公立醫院運行新機制，緩解群眾看病貴、看病難。

破除以葯補醫，取消葯品加成，降低醫用耗材和大型醫用設備檢查檢驗價格，提高診療、手術、護理等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格；完善公立醫院管理體制，實行政事分開和管辦分開，逐步取消公立醫院行政級別；建立規范高效的運行機制，建立符合醫療衛生行業特點的人事薪酬制度，做到多勞多得、優績優酬；建立以質量為核心、公益性為導向的醫院考評機制；控制公立醫院醫療費用不合理增長。