① 浦東有幾家醫院
浦東可是個大區,有好幾十家醫院,公立的有三級甲等的,如仁濟東院,曙光醫院等,還有很多二級醫院,及社區一級的醫院,私立醫院就不說了。
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② <<勇氣>>19世紀,在英國的名門公立學校答案
19世紀,在英國的名門公立學校——哈羅學校,常常會出現以強凌弱,以大欺小的事情。
有一天,一個強悍的高個子男生,攔在一個新生的面前,頤指氣使地命令他替自己做事,新生初來乍到,不明白其中「願委」,斷然拒絕。高個子惱羞成怒,一把揪住新生的領子,劈頭蓋臉地打起來,嘴裡還罵罵咧咧:「你這小子,為了讓你聰明點,我得好好開導你!」新生痛得呲牙咧嘴,卻並不肯乞憐求饒。
旁觀的學生或冷眼相看,或者起鬨嘻笑,或者膽戰心驚地一走了之,除了一個外表文弱的男生。他看到這欺凌的一幕,眼裡漸漸湧出了淚水,終於忍不住嚷起來:「你到底還要打他幾下才肯罷休!」
高個子朝著那個又尖又細的抗議的聲音望去,一看也是個瘦弱的新生,就惡狠狠的罵道:「你這個不知天高地厚的傢伙,問這個干嗎?」
那個新生用含淚的眼睛盯著他,毫不畏懼地回答:「不管你還要打幾下,讓我替他承受一半的拳頭吧。」
高個子看著他的眼淚,聽到這出人意料的回答,不禁羞愧地停住了手。
從這以後,學校里反抗惡行暴力的聲音開始響亮,幫助弱者的善舉也逐漸增多。那兩個新生也成了莫逆之交。那位被毆打的少年,深感愛與善的可貴,後來成為英國頗負盛名的大政治家羅伯特.比爾;挺身而出,願為陌生弱者分擔痛苦的少年,則是揚名全世界的大詩人拜倫。
1.從文中找出下列詞語的反義詞 柔弱—— 接受—— 惡行——
2、解釋下列詞語的意思。以強凌弱 頤指氣使 莫逆之交 頗負盛名
3.根據短文內容填空
「他看到這欺凌弱小的一幕,眼裡漸漸湧出了淚水……」這句話中「欺凌弱小的一幕」在文中是指(用比較簡潔的語言寫下來) 面對這一幕,有的人因為害怕和畏懼而 ,有的人因為事不關己而 ,也有的人因為幸災樂禍而 ,只有那個外表柔弱的男生 這個人叫
4、作者的描述使羅伯特·比爾與拜倫的性格躍然紙上,你能說說嗎? ______________________________
5、拜倫對羅伯特·比爾給予幫助的方法是「替他忍受一半的拳頭」,你贊成這種方式嗎?如果是你,你會怎麼做?
6、這篇文章對你的校園生活有啟示和幫助嗎?把你的感受寫下來__________________________________
7、仔細閱讀文中畫線的句子,提一個問題然後再回答。問: 答:我來幫他解答 輸入內容已經達到長度限制還能輸入 9999 字插入圖片刪除圖片插入地圖刪除地圖插入視頻視頻地圖不登錄也可以回答
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柔弱——堅強,接受——拒絕,惡行——善舉
2.以強凌弱:仗著自己強大就欺侮弱者。
頤指氣使:動下巴示意,指揮別人;氣使:用神情氣色支使人。不說話而用面部表示表情示意。形容有權勢的人指揮別人的傲慢態度。
莫逆之交:莫逆:沒有抵觸,感情融洽;交:交往,友誼。指非常要好的朋友。
頗負盛名:頗:相當。指具有相當的,非常大的名氣。
3.一個強悍的高個子男生打罵新入校的羅伯特·比爾;一走了之;冷眼相看;起鬨嘻笑;含淚阻止;拜倫。
4.羅伯特比爾的性格比較剛直,有正義感,不願向邪惡低頭認輸。拜倫的性格很善良,擁有一顆詩人悲天憫人的,熱愛生活,自然以及周圍的一切。
5.贊成,如果是我我依舊會是這樣,因為即便我們能打贏那個高大的男孩,我們也應該像拜倫這樣用自己的善良去分擔弱小者的痛苦,而不是以暴制暴,否則會陷入惡性循環。
6.有很大的啟示。首先我們應該堅持善良與美好,因為在人與人的交往中,這是相互的,我們這樣堅持,一定也能這樣收獲,所以,我們如果都永遠拜倫那樣美好的心靈,我們的校園就會
③ 中國近代醫學發展史
醫學經歷了傳統醫學、實驗醫學和現代系統醫學發展時期,歐洲傳統醫學與實驗生物學的結合誕生了西醫學,中國傳統醫學和西醫學的融合正在形成系統醫學的模式。
近代
西方近代醫學是指文藝復興以後逐漸興起的醫學,一般包括16世紀、17世紀、18世紀和19世紀的歐洲醫學.
16世紀的醫學
封建社會後期,手工業和商業開始發展,生產力的增長促進了對新市場的尋找.1492年哥倫布發現新大陸,1497年達·伽馬發現好望角,1519~1522年麥哲倫環繞世界……,這些都加強了東西方文化的交流,許多葯物也由東方傳入歐洲.美洲發現後,歐洲也有了金雞納、愈創木、可可果.
由於資本主義的興起,首先在義大利形成了資產階級的知識分子.他們的特點是敢於向教會思想挑戰,反對宗教迷信的束縛.他們的口號是「我是人,人的一切我應該了解」,以此來反對神學的統治.他們一方面傳播新文化,一方面竭力鑽研和模仿古代希臘的文化,因此稱為「文藝復興」.1543年哥白尼出版《天體運行論》,標志著科學史上文藝復興的開始.
文藝復興運動中,懷疑教條、反對權威之風興起.於是醫學界也產生了一場以帕拉切爾蘇斯為代表的醫學革命.
中世紀的醫學學校中,主要講阿維森納的《醫典》,以及加倫和希波克拉底的著作.教師照本宣科,一切墨守陳規,毫無生氣.文藝復興的狂潮,很快就波及醫學領域.帕拉切爾蘇斯首先指出人體的生命過程是化學過程,他在巴塞爾大學任教時主張用流行的德語寫書和講演,使醫學易為大眾所接受,這是一件偉大的改革.他重視實踐,反對煩瑣的經院哲學,反對中世紀的傳統和權威觀念.他說「沒有科學和經驗,誰也不能成為醫生.我的著作不是引證古代權威的著作,而是依靠最大的教師—經驗寫成的」.他勇敢地向墨守陳規和盲目崇拜進行斗爭,公開焚毀了加倫和阿維森納的著作.
在封建社會,各民族無例外地禁止解剖屍體,因此人體解剖學得不到發展.這個時代的醫書,解剖圖幾乎全是根據動物內臟繪成的.而文藝復興時代的文化,把人作為注意的中心,這反映在醫學領域內,人們首先重視的就是人體的構造.
首先革新解剖學的是義大利的達·芬奇,他認為作為現實主義的畫家,有必要深入了解人的解剖結構,尤其需要了解骨骼與肌肉,於是他開始從事人體解剖.他所繪制的700多幅解剖圖,傳至今日只有150餘幅,畫得大都准確、優美.
達·分奇首先對加倫的解剖學發生疑問.他曾往氣管吹入空氣,但無論如何用力,也不見心臟膨脹起來,由此證明加倫所謂肺與心相通的學說是錯誤的.他還檢查過心臟的構造與形態,他所畫的心臟圖較以往有關圖畫正確得多.此外,他還發現了主動脈根部瓣膜的活動及其性質,證明瓣膜的作用在於阻止血液迴流.他所提到的心血管方面的問題,不久就引起了醫學家們的注意.
根據直接的觀察來寫作人體解剖學教科書是由維薩里完成.維薩里肄業於盧萬大學,後轉入巴黎大學.當時,這兩所大學講解剖時,仍是教授高坐椅上講課,助手和匠人在台下操作,而且一年內最多隻允許進行三或四次解剖.維薩里不滿足這種狀況,曾夜間到野外去盜竊屍體來進行解剖.當時義大利的帕多瓦大學有歐洲最好的解剖教室,於是他就到那裡任教.1543年,他將工作中積累起來的材料整理成書,公開發表.這本書就是《人體構造論》.維薩里雖然也受到當時保守派的指責,但他的學生們發展了解剖學.
中世紀,由於手術操作污穢而受到輕視,一般的外科手術都由理發師進行.法國的帕雷就是理發師-外科醫生,他曾任軍醫,在戰傷處理中,用軟膏代替沸油處理火器傷,取得了很好的療效;他還用結扎法取代燒灼法進行止血;做過異位胎兒倒轉術;創制過假手假足.他不懂拉丁文,又不信仰天主教,他的作品用本國文字法文寫成的.
14~16世紀,傳染病非常流行,曾奪去無數人的生命.這時弗拉卡斯托羅提出有關傳染病的新見解,認為傳染病是由一種能繁殖的「粒子」造成的,還指出了三條傳染途徑.
總之,16世紀歐洲醫學擺脫了古代權威的束縛,開始獨立發展,其主要成就是人體解剖學的建立.這既表明一門古老的學科在新的水平上復活,又標志著醫學新征途的開始.
17世紀的醫學
在17世紀,英國科學處於領先地位.
17世紀,量度觀念已很普及.最先在醫學界使用量度手段的是聖托里奧,他製作了體溫計和脈搏計,還製造了一個像小屋似的大秤,可在其中生活、睡眠、運動、進食.在排泄前後,他都秤量自己的體重,如此不厭其煩地進行了30餘年.他發現體重在不排泄時也在減輕,於是認為其原因是「不易覺察的出汗」,這可以說是最早的新陳代謝研究.
實驗、量度的應用,使生命科學開始步入科學軌道,其標志是哈維發現了血液循環.哈維畢業於帕多瓦大學,在他以前,帕多瓦大學的解剖學家們曾相繼發現並解釋了血液在心臟循環的過程.1553年,西班牙學者塞爾維特確認血液自右心室流入左心室時,不是經過中隔上的孔,而是經過肺臟進行了「漫長而奇妙的迂迴」.
哈維最先在科學研究中應用活體解剖的實驗方法,直接觀察動物機體的活動.同時,他還精密地算出自左心室流入總動脈,和自右心室流入肺動脈的血量.他分析認為血液絕不可能來自飲食,也不可能留在身體組織內,他斷定自左心室噴入動脈的血,必然是自靜脈回歸右心室的血.這樣就發現了血液循環.哈維於1628年發表了著作《心臟運動論》.
隨著實驗的興起,出現了許多科學儀器,顯微鏡就是17世紀初出現的.顯微鏡把人們帶到一個新的認識水平.在這以後,科學家利用顯微鏡取得了一系列重要發現.
義大利馬爾皮吉觀察動物組織,發現了毛細血管,他還觀察過脾臟、腎臟等組織的微細結構.荷蘭業余科學家列文胡克也作過許多顯微鏡觀察,最先看到精子、血細胞;他在觀察蝌蚪的尾巴時發現血細胞從毛細血管中流過的情形.他和馬爾皮基的觀察填補了哈維在血液循環學說中留下來的空白,說明血液怎樣由動脈進入靜脈的.但是,17世紀的顯微鏡觀察很不深入,真正的人體組織學是19世紀才發展起來.
17世紀時物理學、化學和生物學都有了進步,醫學家也開始不滿意過去的醫學學說,出現了一些新的學說,這主要有三種派別.其一是物理學派,醫學機械論者、哲學家和數學家笛卡爾對醫學的見解就是代表.他主張一切疼痛、恐怖等都是機械的反應;認為人有靈魂,而靈魂存在於松果體中.
化學派則以化學原理解釋生理和病理現象,荷蘭人西爾維烏斯可為其代表.他曾致力於鹽類的研究,認為身體的三要素是水銀、鹽和硫磺;「酵素」在生命活動和生理功能上有重要的作用.他是加倫學說的信奉者,認為疾病的發生是酸性和鹼性的平衡失調所致,所以其治療方法也是以平衡兩者的關系為主.這個學派是當時醫學上有勢力的一派,他們在唾液、胰液和膽汁方面的研究對生理學有一定的貢獻.他們認為血液是中樞,一切病理過程都由血液產生.對所有疾病都用化學原理進行解釋和治療.
另一位英國的化學派代表,牛津大學的威利斯注重臨床觀察.在西方他第一個知道糖尿病的尿是甜的,所以糖尿病也曾稱威利斯氏病,他記述過現在所稱的重症肌無力,還描述並命名過產褥熱和大腦基底動脈環.
還有一派叫做活力派,認為生命現象不能受物理或化學的支配,生命現象是由生命特有的生命力來維持的,這種生命力亦即活力.這個學派的代表人物是斯塔爾,他認為疾病的原因在於生命力的減少,而其消失就是死亡.此派到18世紀更為盛行.
這三個學派雖然開始於17世紀,但其影響都很大,直到20世紀各種學派中還能找到它們的蹤跡.
內科學直到17世紀一直沒有什麼進展,醫術與中世紀相仿,四體液論依然是疾病理論的基礎.由於當時醫生多研究解部學和生理學,似乎忘記了醫生的責任,所以17世紀的臨床醫學家西德納姆指出「與醫生最有直接關系的既非解剖學之實習,也非生理學之實驗,乃是被疾病所苦之患者.故醫生的任務首先要正確探明痛苦之本質,也就是應多觀察同樣病患者的情況,然後再研究解剖、生理等知識,以導出疾病之解釋和療法」.同時,他非常擁護希波克拉底關於「自然治癒力」的思想.這既說明了當時臨床學還很落後,也表明他對人體抗病能力的重視.
18世紀的醫學
到18世紀,醫學家已經解剖了無數屍體,對人體的正常構造已有了清晰的認識,在這基礎上,他們就有可能認識到若干異常的構造.
義大利病理解剖學家莫爾加尼於1761年發表《論疾病的位置和原因》一書,描述了疾病影響下器官的變化,並且據此對疾病原因作了科學的推測.他把疾病看作是局部損傷,而且認為每一種疾病都有它在某個器官內的相應病變部位.在他以後醫師才開始用「病灶」解釋症狀,這種思想對以後的整個醫學領域影響甚大.
18世紀後半期,奧地利醫生奧恩布魯格發明了叩診.他的父親是酒店老闆,常用手指敲擊大酒桶根據聲音猜測桶里的酒量.後宋,奧恩布魯格把這個方法用在人的胸腔,以尋找「病灶」.經過大量經驗觀察,包括屍體解剖追蹤,他創立應用至今的叩診法.但叩診法的推廣應用,還是19世紀的事.
在17世紀以前,歐洲並無有組織的臨床教育,學生到醫校學習,只要讀書,經過考試及格就可領到畢業證書.17世紀中葉,荷蘭的萊頓大學開始實行臨床教學,並取消宗教派別的限制,吸收了不少外國學生.
到18世紀,臨床醫學教學興盛起來,萊頓大學在醫院中設立了教學病床,布爾哈維成了當時世界有名的臨床醫學家.布爾哈維充分利用病床教學,他在進行病理解剖之前,盡量給學生提供臨床的癥候以及這些與病理變化關系的資料,這是以後臨床病理討論會的先驅.
詹納發明牛痘接種法是18世紀預防醫學的一件大事.16世紀中國已用人痘接種來預防天花.18世紀初,這種方法經土耳其傳到英國,詹納在實踐中發現牛痘接種比人痘接種更安全.他的這個改進增加了接種的安全性,為人類最終消滅天花作出貢獻.
19世紀的醫學
19世紀初,細胞學說被提了出來.到19世紀中葉,德國病理學家菲爾肖倡導細胞病理學,將疾病研究深入到細胞層次.他學說的基本原理包括:細胞來自細胞;機體是細胞的總和;疾病可用細胞病理來說明.
19世紀中葉,由於發酵工業的需要,再加上物理學、化學的進步和顯微鏡的改進,細菌學也隨之誕生了.法國人巴斯德開始研究發酵的作用,後研究微生物,證明發酵及傳染病都是微生物引起的;德國人科赫發現霍亂弧菌、結核桿菌及炭疽桿菌等,並改進了培養細菌的方法和細菌染色方法,還提出科赫三定律.他們的工作奠定了微生物學的基礎.
19世紀後30年,是細菌學時代,大多數主要致病菌在此時期內先後被發現.巴斯德還研究了雞的霍亂、牛羊炭疽病及狂犬病等,並用減弱微生物毒力的方法首先進行疫苗的研究,從而創立了經典免疫學.以後,在巴斯德研究所工作的俄國人梅契尼科夫,系統闡述了吞噬現象及某些傳染病的免疫現象;提出了微生物間的對抗和它們變異的論述;20世紀初,發現乳酸菌與病原菌在人腸中相互拮抗,並用乳酸菌制劑來治療某些腸病.他對早期免疫學作出很大貢獻.
19世紀初期,在葯理學方面,一些植物葯的有效成分先後被提取出來.例如,1806年由鴉片中提取出嗎啡;1819年由金雞納樹皮中提取出奎寧;至19世紀中葉,尿素、氯仿等已合成;1859年水楊酸鹽類解熱鎮痛葯合成成功;19世紀末精製成阿斯匹林.其後各種葯物的合成精製不斷得到發展.以後,人們開始研究葯物的性能和作用.以臨床醫學和生理學為基礎,以動物實驗為手段,產生了實驗葯理學.
19世紀,人們應用物理、化學的理論和實驗方法研究機體,從而逐漸興起實驗生理學.法國的馬讓迪,德國人彌勒和法國人貝爾納先後用動物實驗對神經和消化等系統進行了大量生理研究.他們的工作奠定了現代生理學研究的科學基礎.
由於病理解剖學和細胞病理學的影響,當時的臨床醫學中特別注意對內臟器官病理變化的研究和診斷,想盡各種方法尋找「病灶」,使診斷方法不斷充實,診斷手段和輔助診斷工具不斷增多.到19世紀末,檢查工作又或多或少地從直接觀察病人轉變為研究化驗室的檢驗結果.
發明聽診的是拉埃內克,他是法國病理學家、臨床家.他從希波克拉底的著作中,得到對於心肺可以聽診的啟示.起先他用耳直接聽診,後來製成紙制聽診器,後用木製.他檢查了許多病人,研究了用聽診器發現的各種最微小的現象,並進行了許多屍體解剖,把解剖結果與臨床現象相對照,從而改進了聽診法.1819年,他發表論文《間接聽診法》,並根據這種新的檢查方法用來診斷肺和心臟的疾病.
許多臨床診斷輔助手段如血壓測量、體溫測量、體腔鏡檢查都是在19世紀開始應用的.利用新的照明裝置和光學器具,一系列光學器械相繼發明和使用.較早的有德國人赫爾姆霍茨的檢眼鏡,繼之喉鏡、膀胱鏡、食管鏡、胃鏡、支氣管鏡等先後發明,這豐富了臨床內科診斷手段,並使其後體腔內進行治療成為可能.
由於化學的發展,臨床醫學利用化學分析檢驗方法以檢查血液的內容物,大大改進了診斷法.顯微鏡學的不斷進步,促使形態診斷學在臨床逐步取得重要地位,它研究機體體液和固體部分的組織結構和有形成分,並研究正常和異常排泄物的結構成分.至19世紀末和20世紀初,由於微生物學和免疫學的成就,醫生的診斷方法更為豐富.
19世紀之前,外科非常落後.疼痛、感染、出血等主要基本問題未得解決,這限制了手術的數量和范圍.19世紀中葉,解剖學的發展和麻醉法、防腐法和無菌法的應用,對外科學的發展,起了決定性的作用.
首先是麻醉法的發明.19世紀中葉一氧化二氮、乙醚、氯仿相繼被用作全身麻醉葯,外科手術能夠在無痛情況下施行,這是外科學的一大進步,是外科手術學得以發展的前提.19世紀末又發明了局部麻醉的方法,克服了全麻手續繁雜、副作用多的不足.
創傷手術後的化膿並發症是最麻煩的事,在巴斯德發現病原微生物以前,維也納的產科醫生塞梅爾魏斯於1847年證明,產褥熱的真正原因是手和產科器械帶進了感染因素,主張用石灰水洗手.
根據巴斯德的發現,英國外科醫生利斯特認為傷口中的腐爛和分解過程是由微生物所引起.1865年他用石炭酸消毒法進行復雜骨折手術荻得成功,他還用石炭酸消毒手術室、手術台、手術部位和傷口.並用復雜的包紮法包紮傷口.防腐法大大地減少了創傷化膿和手術後的死亡率,但還是沒有完全解決傷口的感染問題.
1886年貝格曼採用熱壓消毒器進行消毒外科,才標志著真正進入了無菌手術的時代.止血方面也有些初步進步,如止血鉗、止血帶以及血管結扎的方法的應用等.
以上幾方面的重要成就,為外科的發展鋪平了道路.從此外科學開始迅速發展.19世紀末期,體腔外科普遍發達,這樣許多臨床專業(如婦科、泌尿科、眼科等)中除進行內科處置外,外科方法也獲得重要地位.
18世紀時預防醫學有某些改進,但大多是個人努力的結果,實施范圍也很有限.到19世紀,預防醫學和保障健康的醫學對策已逐漸成為立法和行政的問題.英國於1848年設立衛生總務部,規定一些預防疾病的法令.
之後不久,英國發生霍亂大流行,死亡約六萬人.統計資料顯示疾病的傳染媒介是飲用水,於是採取了適當的預防方法,而逐漸遏止了疫情.
使衛生學成為一門精確科學的人是德國的佩滕科弗,他將物理和化學的研究方法應用到衛生學方面,研究了空氣、水、土壤對人體的影響;測定了大氣中二氧化碳對呼吸的意義,並發明了測定空氣中二氧化碳含量的方法;研究了住宅的通氣和暖氣設備.繼他之後,研究職業病的勞動衛生學、研究食品工業的營養和食品衛生學相繼產生.
護理工作歷史悠久,但從事護理的人長期地位低下,19世紀之前工作條件一直十分惡劣,人員素質差,待遇低.英國的南丁格爾曾在德國學習護理知識,在克里米亞戰爭中率護士進行戰地救護,收效顯著.1860年她創立護士學校,傳播其護理學思想,提高護理地位,使護理學成為了一門科學.
④ 護理學的形成是在18世紀初期還是19世紀中期
(一)護理學的形成 1.人類早期的護理從家庭護理走向社會,出現宗教護理,形成早期護理的雛形。2.中世紀的護理天主教會壟斷著文化思想和教育,主要形式是醫院護理,由修女進行護理工作,工作內容主要是生活護理。3.文藝復興時期(14~17世紀)與宗教改革時期的護理,護理擺脫了教會的控制,護理人員開始接受專門的護理。4.現代護理的誕生19世紀中葉,英國的南丁格爾首創了科學的護理事業,這是護理的轉折點。(二)現代護理學的發展19世紀中葉,英國的南丁格爾首創了科學的護理事業,標志著現代護理學的形成。1.以疾病為中心的階段此階段護理特點是:護理從屬於醫療,護士是醫生的助手,護理方法是執行醫囑和護理常規,忽視人的整體性。這個階段生物醫學模式。2.以病人為中心的階段1977年美國醫學家恩格爾(G.I.Engel)提出「生物一心理一社會」這一新的醫學模式。(現代醫學模式)此階段護理特點是:醫護雙方是合作夥伴,按護理程序的工作方法對病人實施整體護理,強調護理是一門專業。護士的工作局限於醫院。3.以人的健康為中心的階段1977年WH0提出的戰略目標:「2000年人人享有衛生保健。」此階段護理特點是:護士具有診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題反應的能力,在護理管理和臨床護理工作中系統化地貫徹「護理程序」。工作場所由醫院擴展到其他部門,服務對象由病人擴展到所有人的所有生命階段。
⑤ 19世紀,在英國的名門公立學校——哈羅學校,常常會出現以強凌弱,以大欺小的事情。 有一天,一個強悍的高
1.柔弱——堅來強,接受——拒絕自,惡行——善舉
2.以強凌弱:仗著自己強大就欺侮弱者。
頤指氣使:動下巴示意,指揮別人;氣使:用神情氣色支使人。不說話而用面部表示表情示意。形容有權勢的人指揮別人的傲慢態度。
莫逆之交:莫逆:沒有抵觸,感情融洽;交:交往,友誼。指非常要好的朋友。
頗負盛名:頗:相當。指具有相當的,非常大的名氣。
3.一個強悍的高個子男生打罵新入校的羅伯特·比爾;一走了之;冷眼相看;起鬨嘻笑;含淚阻止;拜倫。
4.羅伯特比爾的性格比較剛直,有正義感,不願向邪惡低頭認輸。拜倫的性格很善良,擁有一顆詩人悲天憫人的,熱愛生活,自然以及周圍的一切。
5.贊成,如果是我我依舊會是這樣,因為即便我們能打贏那個高大的男孩,我們也應該像拜倫這樣用自己的善良去分擔弱小者的痛苦,而不是以暴制暴,否則會陷入惡性循環。
6.有很大的啟示。首先我們應該堅持善良與美好,因為在人與人的交往中,這是相互的,我們這樣堅持,一定也能這樣收獲,所以,我們如果都永遠拜倫那樣美好的心靈,我們的校園就會更加美好。
⑥ 美國19世紀的公立教育運動主要提出了哪些政策措施
美國 19 世紀的公立教育運動主要提出了三方面的政策措施。
1、建立地方稅收制度,興辦公立小學
2、強迫入學
3、免費教育
⑦ 19世紀中葉,歐洲產婦在醫院分娩的死亡率比在家中分娩高很多.塞曼爾維斯偶然發現,一位醫生在解剖屍體時
(1)、傳染病是用病原體引起的,能在人與人之間或人與動物之間相互傳播的疾病,病原體是指引起傳染病的細菌、真菌、病毒和寄生蟲等生物.分析題意可知,題中敘述的「屍體物質」就是細菌、真菌、病毒和寄生蟲等病原體,故選:D (2)、分析維也納總醫院產婦死亡率統計表,可知,消毒前第一產科的產婦死亡率遠高於第二產科,消毒後兩產科死亡率相近,可得出的結論:用氯水消毒能降低產婦的死亡率. (3)、分析資料可知,19世紀中葉歐洲,由於維也納總醫院對手術器械不消毒,醫生在手術和解剖屍體時不戴手套,以及第一婦產科醫生解剖屍體後常直接從解剖室去幫助產婦分娩等原因,使得醫院產婦接觸屍體物質的機率比在家高,因此,產婦死亡率醫院分娩高於家中分娩. (4)、分析題意可知,亞硝酸鈉溶液的濃度是0.5%,則配置2000克0.5%亞硝酸鈉溶液,需要亞硝酸鈉為:2000×0.5%═10(克).故答案為:(1)D(2)用氯水消毒能降低產婦的死亡率(3)醫院產婦接觸屍體物質的機率比在家高(4)10克
⑧ 19世紀,美國中等教育是以公立中學為主嗎
這個時期,中等教育發展的趨勢是公立中學。
在19世紀20年代掀起的公立初等學校運動中,大批兒童接受初等教育後,要求繼續學習,相應的公立中學開始興起。特別是1872年密執安州最高法院作出關於可以用地方稅收辦公立中學的判決後,各州的公立中學迅速增多,逐步取代文實中學,成為美國中等教育學校的主要類型。
⑨ 19世紀的中國社會背景
19世紀是清朝時期。
乾隆1799年去世,嘉慶帝方得以親政。然而嘉慶帝未能解決弊端,清朝繼續走向衰落。[48]道光帝也失去了早期君主銳意進取的精神,掌政風格日趨保守和僵化。官場中,結黨營私、相互傾軋、買官售爵、賄賂成風。 軍隊里,裝備陳舊、操練不勤、營務廢弛、紀律敗壞。財政上,國庫日益虧空、入不敷出。階級矛盾激化,民變四起。
由於吏治的腐敗,導致海關走私嚴重,鴉片貿易猖獗,1839年,道光帝為解決鴉片的弊端,派林則徐到貿易中心廣州宣布禁煙。英國為了打開中國市場,在1840年發動了鴉片戰爭,清朝戰敗,被迫求和。1842年,被迫同英國侵略者簽訂了不平等條約——《南京條約》,開啟了中國近代史。
(9)19世紀公立醫院擴展閱讀:
發生的一些大事:
1、洪秀全1851年於廣西金田起義,聯和天地會、三合會北伐。兩年後攻陷並定都江寧,並且發動兩次西征;1853年5月8日,林鳳祥、李開芳等奉命率師兩萬餘人北伐。
北伐軍雖然一度進至天津附近,因孤軍深入,被清軍圍困。後來曾國藩、左宗棠與李鴻章紛紛組織湘軍與淮軍抵抗太平天國。太平天國發生天京事變後國力衰退,部分勢力轉入捻軍。太平天國最後於1864年被湘軍、淮軍以及外國人組成的常勝軍、常捷軍圍攻之下而亡。
2、發動第二次鴉片戰爭。到1860年,英法聯軍相繼強迫清政府簽訂《天津條約》和《北京條約》。俄羅斯趁火打劫,從19世紀50年代到80年代,侵吞中國北方一百五十多萬平方公里領土。根據一系列不平等條約,中國喪失大量領土、主權和財富,半殖民地半封建社會程度大大加深。
⑩ 現代護理學形成於那個世紀
19世紀中葉
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那裡有詳細的闡述
護理學基礎習題集112007-07-16 13:30
第一章 緒論
一 .單選擇題
1.世界上第一所護士學校創辦於:D
A.1854年 B.1856年
C.1858年 D.1860年 E.1862年
2.現代護理學形成於: D
A.16世紀中葉 B.17世紀中葉
C.18世紀中葉 D.19世紀中葉 E. 20世紀中葉
3.ICN成立於 : A
A.英國 B.德國
C.加拿大 D.瑞士 E.荷蘭
4.我國第一所護士學校創辦於 : C
A.1862年 B.1887年
C.1888年 D.1909年 E.1920年
5. 維持健康的護理措施為 : B
A.為病人做晨間護理 B.教育患慢性病的老人鍛煉自理能力
C.為病人吸痰 D.指導病人術後功能鍛煉
E.以健康教育形式指導人們採取合理膳食結構
6.恢復健康的護理措施為:D
A. 為病人吸痰 B.為病人進行葯物治療
C.指導病人術後功能鍛煉 D. 協助殘疾人參與自理活動
E.教育人們採取合理膳食結構
7. 功能制護理的工作中心是:E
A.疾病的需要 B.病人的需要
C.健康的需要 D.護士的需要
E.日常工作任務的需要
8.由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進行全面系統護理的工作方法為: D
A.個案護理 B.功能制護理
C.小組護理 D.責任制護理 E.綜合護理
9. 功能制護理的特點:D
A.護士責任明確 B.能發揮各級護士的作用
C.護士責任8小時在崗,24小時負責 D.節省人力,易於組織管理
E.以護理程序為框架
10. 有關人的概念下列描述正確的是: B
A.人是個閉合系統 B.人是護理實踐核心
C.人應對他人健康負責 D.人由生理心理兩方面構成
E.不同階段人有基本相同的需要
11. 個人對自我的評價屬於自我概念中的:E
A.自我認知 B.身體心象
C.角色表現 D.自我特徵 E.自尊
二 .多選擇題
1. 個人對自身獨特性的認識屬於自我概念中的: BCDE
A.自我認知 B.身體心象
C.角色表現 D.自我特徵 E.自尊
2. 有關護理概念下列敘述正確的是:AC
A.護理實踐是以經驗為基礎的 B.護理是實踐和藝術的結合
C.護理的服務對象是病人 D.護理是有目的的被動性活動
E.護理工作的中心內容隨時間的推移而變化
3.下列不是素質的基本特徵的是: AC
A.是人的一種心理特徵 B.是人特有的一種實力
C.是與生俱來的性格特點 D.是人在社會化過程中逐漸形成的
E.在潛移默化中逐步得到培養
4.有關責任制護理優點描述錯誤的是:CD
A.護士工作自主性增強 B.對護士要求較高
C.護士工作成就感減弱 D.促進護理知識技術的發展
E.病人對護理工作滿意度增強
5. 關於成長發展規律的闡述錯誤的是:ACDE
A.每個人成長發展的速度基本相同 B.成長發展是個連續過程
C.每個人都要經歷相同的發展過程 D.成長發展具有不平衡性
E.人的成長發展遵循一些預期的特定順序
三 .填空題
1.世界上第一所護士學校由 南丁格爾 創辦。
2.護理學的四個基本概念為人、環境、健康、 護理 ,其中核心為 人 。
3.護理中的人包括個人、 家庭 、 社區 、 社會 四個層次。
4.人的自我概念由 身體心身 、 角色表現 、 自我特徵 、 自尊 四個部分組成。
5.護理的內涵為 照顧 、 人道 、 幫助性關系 。
6.現代護理學的發展主要經歷了以 疾病 為中心、以病人為中心、以 人的健康為中心的三個發展階段。
四 .概念題
1.南丁格爾時代 :從1860年到1890年,學校共培養學生1005名,她們在工作中弘揚南丁格爾精神,推行護理改革,創建護士學校,使護理工作有了嶄新的面貌。
2.素質:是指個體完成工作活動與任務所具備的基本條件與潛在的能力,是人與生具來的自然特點與後天獲得的一系列穩定的社會特點的有機結合,是人所特有的一種實力。
3.成長:是指個體在生長方面的量性增長。
4.發展:是個體隨年齡增長及與環境間的互動而產生的身心變化過程,它是生命中有順序的、可預測的改變,是學習的結果和成熟的象徵。
5.自我概念:是指一個人對自己的看法,即個人對自己的認同感。
五 .簡答題
1.護理工作方法有哪些,列表簡述其特點
①個案護理:由專人負責實施個體化護理,一名護士護理一位病人。
②功能制護理:以完成各項醫囑和常規的基礎護理為主要工作內容,其工作分配一日常各種任務為中心。
③小組制護理:以分組護理的方式對病人進行整體的護理
④責任制護理:由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進行全面、系統和連續的整體護理
⑤綜合護理:綜合護理是一種通過最有效地利用人力資源,最恰當的選擇並選擇並綜合應用上述幾種工作方式,為服務對象提供既節約成本,又高效率、高質量的護理服務。
2.簡述整體護理的內涵
①護理應對人的整個生命過程提供照顧
②護理應關注健康—疾病全過程並提供服務
③護理應對整個人群提供服務
3.Curtin認為護理專業需具備哪些特徵
①全力投入工作 ② 重視人際關系
③具有專門的知識與技能 ④ 有倫理規則
⑤重視自律 ⑥有自己的專業團體
六、論述題
1.論述學習護理學基本概念的重要意義
① 形成正確的護理哲理
② 更好地理解病人作為人所具有的特徵
③ 樹立新型的健康觀,並願意為之而奮斗
④ 提高對護理及護理專業的認識水平
第二章 護理學的基本概念
一 .選擇題
1.有關健康概念描述,下列正確的是 : A
A.健康就是沒有疾病或不適 B.健康與疾病具有清晰的界限
C.健康是一個動態、連續的過程 D.人的健康觀念受單獨某一因素影響
E.健康指機體內部各系統的協調和穩定
2. 人們重視心理—社會因素對健康與疾病的影響開始於 : B
A.以疾病為中心的階段 B.以病人為中心的階段
C.以人的健康為中心的階段 D.以清潔衛生為中心的階段
3 世界衛生組織的戰略目標是 2000年 :C
A人人享有健康 B人人享有公費醫療
C 人人享有衛生保健 D人人享有更好的營養
二填空題
1 健康和疾病是一個 動態 的 平衡 的過程。
2 世界衛生組織於1947年提出健康不但是沒有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_
精神和社會的完好適應狀態
三 .概念題
1 健康:健康不但是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應能力
2 疾病:機體身心在一定內外因素作用下出現的一定部位的功能、代謝或形態結構改變,表現為機體內部及機體與環境間平衡的破壞或正常狀態的偏離
四 .論述題
1 健康和疾病的關系
①健康與疾病可在個體身上同時並存,即一個人可能在生理、心理、社會的某方面處於低水平的健康甚至疾病狀態,但在其他方面卻是健康的
②健康和疾病之間有時很難找到明顯的界限,存在過渡形式,是動態的,不是絕對的
五 .簡答題
1 簡述對健康有影響的社會環境因素有哪些?
①政治制度 ②社會經濟因素 ③文化教育因素
第三章 護理學理論及相關理論
一 .單選題
1. 有關系統理論正確的是 :C
A.開放系統沒有邊界 B.人是自然系統的次系統
C.系統的整體功能是各組成部分功能的總和
D.系統的開放和閉合是絕對的
E.開放系統與環境的作用是通過輸入和輸出完成的
2.根據需要層次論下列需要排列優先順序正確的是 :B
A.水電解質平衡、感官刺激、發揮自我潛能、受到贊揚、友情
B.氧氣、活動、免受傷害、良好人際關系、有尊嚴
C.尊重、休息、營養、友誼、家庭和睦
D.睡眠、增加生活樂趣、營養、有尊嚴、愛情
E.循環、免受傷害、體溫、娛樂、事業有成
3.關於需要層次論下列哪種說法是正確的: B
A.人需要的從低到高有一定層次性,這是絕對固定的
B.通常是在一個層次的需要被滿足之後,更高一層次的需要才出現,並逐漸明顯。
C.同一時期個體可存在多種需要,人的行為由這些需要綜合決定
D.當較高層次需要發展後,低層次需要對人的行為影響就消失了
E.層次越低的需要,滿足的方式越有差異
4.對於昏迷的病人使用奧瑞姆的哪個護理系統:B
A.主動-被動系統 B.完全補償系統
C.部分補償系統 D.共同參與系統
E.支持-教育系統
5. 奧倫在自理缺陷結構中主要闡明了 :C
A.什麼是自理 B.人存在哪些自理需求
C.個體何時需要護理 D.如何評價個體自理能力
E.如何護理存在自理缺陷的個體
二、多選題
1.應用奧倫的自理模式護理病人時,護理系統的選擇取決於 :DE
A.醫生醫囑 B.病人病情
C.病房護士的人員構成 D.病人的自理能力
E.病人的自理需求
2.羅伊適應模式與護理程序關系描述正確的是 :BCE
A.一級評估是影響因素的評估 B.二級評估是影響因素的評估
C.一級評估是判斷人行為的無效性反應 D.此模式的護理程序為3個階段
E.完成一、二級評估後排列診斷的優先次序
三 .填空題
1.系統的基本屬性包括 整體性 、 相關性 、動態性 、 層次性 。
2.弗洛伊德將人的性心理發展分為五個階段為 口欲期 、肛門期
3.壓力反應的分期為 警告期 、 抵抗期 、 衰竭期 。
4.根據紐曼的系統模式,機體具有三種防線,分別為 彈性防線 、 正常防線 、抵抗線 。
5. 羅伊將刺激分為主要刺激 、 相關刺激 、固有刺激 。
6. 弗洛伊德認為人格由三部分構成 本我 、 自我 、 超我 。
7.根據馬斯洛的理論,人的需要分為生理需要、安全需要、 愛與歸屬的需要 、 自尊的需要 、自我實現的需要。
8.奧瑞姆自理模式包括的三個部分是 自我護理結構 、自理缺陷結構 、 護理系統結構心是自理缺陷結構 。
9.羅伊適應模式的護理程序中一級評估指 行為 評估,二級評估指 影響病人行為的三種因素評估。
10.奧倫設計的三種護理系統是 全代償護理 系統、部分代償 護理 系統、支持-教育系統。
四 .概念題
1.自理:人類的本能,即從事自我照顧的能力
2.系統:是由若干相互聯系、相互作用的要素所組成的具有一定功能的有機整體
3.壓力:是人體應對環境刺激而產生的非特異性反應
五 .簡答題
1.簡述馬斯洛需要層次論對護理的應用意義。
①識別服務對象未滿足的需要,這些未滿足的需要就是需要護士提供幫助和解決的護理問題
②能更好的領悟和理解病人的言行
③預測病人尚未表達的需要,或對可能出現的問題採取預防性措施,以防止問題的發生
④系統的收集和評估病人的基本資料
⑤按照基本需要的層次,識別護理問題的輕、重、緩、急,以便在制定護理計劃時妥善的排列先後次序
2.根據紐曼的系統模式說明三級預防分別適用的范圍和主要的目的。
⑴一級預防:當懷疑或發現壓力源確實存在而壓力尚未發生時,一級預防便可以開始,目的是防止壓力源侵入正常防線。⑵二級預防:當個體表現出壓力反應就可以開始二級水平的干預,即早期發現病例,及時治療、增強抵抗線。目的是減輕和消除反應,恢復個體的穩定性,並促使其回復到康強狀態。⑶三級預防:指繼積極的治療之後或個體達到相當程度的穩定性時,為能徹底康復、減少後遺症而採取的干預,目的是進一步維持個體的穩定性、防止復發。
3.艾瑞克森將人格發展分為幾期,名稱是什麼?
八期,即口感期、肛肌期,生殖運動期,潛在期,青春期,成年早期,中年期和老年期
第四章 衛生服務體系
一、多選題:
1、根據我國衛生組織系統的性質和任務分類,下列哪些是正確的:ABC
A、衛生行政組織 B、衛生事業組織
C、群眾衛生組織 D、群眾事業組織
E、以上全對
2、醫院按特定任務分類,可以分為哪幾類:BCD
A、專科醫院 B、軍隊醫院
C、企業醫院 D、醫學院校附屬醫院
E、綜合醫院
3、醫院的任務:ABCD
A、醫療 B、教學
C、科學研究 D、預防和社區衛生服務
E、促進健康
4、21世紀人人享有衛生保健的總目標:ABD
A、使全體人民增加期望壽命和提高生活質量
B、在國家之間和國家內部改進健康的公平程度
C、將性別觀納入衛生政策和策略
D、使全體人民利用可持續發展的衛生系統提供的服務
E、以上全對
二、簡答題:
1、社區衛生服務工作內容及特點。
答:內容:社區衛生服務以預防、保護和促進健康三個方面為主要內容
特點:以初級衛生保健為主體,以健康為中心,重在預防疾病,促進和維護健康;社區衛生服務奉行社會公益原則,讓人人有機會得到健康照顧,社區成員既是受照顧者,亦是參與照顧他人者,從而使全民達到健康。
第五章護士與病人
一 .單選擇題
1.護患關系開始建立的時間是:C
A.病人入院24小時內 B.護患雙方自我介紹時
C.護患第一次見面時 D.雙方知道彼此姓名後
E.評估病人收集資料時
2.護患關系工作期的主要任務是:D
A.建立信任感 B.發現護理問題
C.雙方進一步熟悉 D.為患者解決問題
E.護患雙方相互評價
3.一位患有心梗的病人住院治療後以好轉,但由於他年邁的母親突然中風,他毅然離開醫院照顧母親,此病人出現了病人角色適應的哪個問題 :C
A.角色行為沖突 B.角色行為強化
C.角色行為消退 D.角色行為缺如
E.角色行為異常
4. 對於一名長期患有慢性支氣管炎的大學教授應採用哪種護患關系模式:E
A.主動-被動系統 B.指導-合作型
C.部分補償系統 D.支持-教育系統
E.共同參與型
5. 護士第一次與剛入院的病人進行交談所採取的合適距離為:A
A.個人距離 B.親密距離
C.社會距離 D.公眾距離
E.距離越近越好
6.溝通技巧中可以給對方提供思考和調適機會的是 :A
A.沉默 B.傾聽 C.微笑
D.撫摸 E.提問
7. 下列不屬於非語言溝通技巧的是:B
A.傾聽 B.提問 C.沉默
D.觸摸 E.眼神交流
8.傾聽過程中不正確的是 :E
A.集中精力 B.肯花時間傾聽
C.注意聽出弦外音 D.注意非語言性溝通
E.關注對方說話時的語音語速
二 .填空題
1.護患關系從發展過程看可分為三期,為 初始 期、 工作 期、 結束 期。
2.護患關系的基本模式有主動—被動型模式 、指導—合作型模式、共同參與型模式三種。
3.溝通過程的基本要素溝通發生的背景或情景、信息、 信息傳遞途徑 、 信息發生者 、 信息接受者反饋過程 。
4.溝通形式包括 語言性 溝通和 非語言性 溝通兩種。
5.非語言性溝通的形式包括 體語 、 效應 、 反應時間 、類語言 。
6.影響溝通的因素包括 個人因素——信息發出者和接受者、 信息因素、 環境因素 、 溝通技巧因素 。
三 .概念題
1.護患關系:是護理人員與病人之間在提供和接受護理服務過程中,自然形成的一種幫助與被幫助的人際關系
2.角色:是對於一個人在特定社會系統中一個特定位置的行為要求和行為期待
3.溝通:是一個遵循一系列共同的規則互通信息的過程,人們通過溝通與周圍的社會環境相聯系
四 .簡答題
1. 患者的角色應具備哪些特徵?
①病人可酌情免除正常的社會角色所應承擔的責任
②病人對其陷入疾病狀態是沒有責任的,他們有權利獲得幫助
③病人有治好病的義務,有恢復健康的責任
④病人應主動尋求專門技術的幫助
2. 溝通可以分為幾個層次?
①一般性溝通 ②陳述事實的溝通 ③分享個人想法的溝通
④分享感覺 ⑤一致性溝通
3.說出人際交往的四種距離的要求,並舉例說明它們分別適於哪種情況。
①親密距離:指溝通雙方相距小於50CM,護士在做治療時護患間的距離
②個人距離:指溝通雙方相距在50—100CM,實用於與親密朋友的交談
③社會距離:指溝通雙方相距在1.3-4M之間,工作活動或一般性社交活動時常用此距離
④公眾距離:指正式公開講話的距離,相距4M以上,上課時運用
4.簡述常用的溝通技巧有哪些?
傾聽 反映 提問 重復 澄清和闡明 沉默 觸摸
五 .論述題和病例題
1.試比較護士角色今昔有何不同。
由過去類似於母親、修女,侍女、醫生的助手的角色發展到受過專門教育、受人尊敬、有專門知識的獨立實踐者。一般護理人員所扮演的多重角色包括:護理計劃者、護理活動執行者、護理管理者、健康教育者、健康協調者、健康咨詢者、病人利益維護者、護理研究者和改革者
2.闡述非語言性溝通在護理工作中的重要意義
①表達情緒、情感 ②調節互動 ③驗證語言信息
④維護自我形象 ⑤表示人際關系狀態
第六章 護理專業與法律
一、單選題:
1、法律可以按不同的標准進行分類。從法律的內容和效力強弱、制定程序的不同而劃分的是:B
A、國內法和國際法 B、憲法性法律和普通法
C、實體法和程序法 D、一般法和特別法
E、民法和刑法
2、我國的根本大法是:C
A、民法 B、行政法 C、憲法 D、刑法 E、經濟法
3、我國醫療衛生法的基本原則中,下列哪一項是錯誤的:A
A、治療為主原則 B、衛生保護原則
C、公平原則 D、病人自主原則
E、預防為主原則
4、造成病人明顯人身損害的其他後果的屬於:D
A、一級醫療事故 B、二級醫療事故
C、三級醫療事故 D、四級醫療事故
E、不屬於醫療事故
5、醫療事故構成的主體是D
A、病人 B、無執業資格的醫療衛生人員
C、醫療事故技術鑒定組 D、醫療機構及其醫務人員
E、衛生行政部門
二、多選題:
1、法律的特徵:ABCD
A、是調整人們行為的社會規范
B、是國家制定或認可的社會規范
C、是規定人民權利和義務的社會規范
D、是國家強制力保障的規范
E、法律面前人人平等
2、導致醫療事故的因素:BCD
A、病人因素 B、醫療設備因素
C、醫療葯品、器械等因素 D、環境和時間因素
E、以上全對
3、醫療事故技術鑒定的意義:ABCDE
A、分清是非,明確責任,客觀公正地對事故作出定性
B、為醫療事故的處理提供依據
C、推動醫院規章制度的建設
D、提高醫院管理水平
E、以上全對
三、簡答題:
1、醫療事故的構成條件
答:(1)主體是醫療機構及其醫療人員
(2)行為的違法性
(3)過失造成病人人生損害
(4)過失行為和後果之間存在因果關系
2、防範醫療事故的措施
答:(1)加強職業道德的教育
(2)加強學習,提高業務技術水平
(3)加強質量管理,完善環節質量監測控制
(4)做好護理文件的書寫和管理
(5)嚴格執行醫療事故上報制度
(6)強化法制觀念,嚴格遵守規章制度
(7)保持醫療設備良好狀態
(8)對具有風險性的診療措施,應嚴格履行與病人簽約制度
(9)積極慎重處理,加大醫療事故管理力度