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城鎮中小學生醫療保險

發布時間:2020-12-28 07:08:02

中小學生農村合作醫療保險怎麼報銷

一、什麼是新型農村合作醫療制度?
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。實施新型農村合同醫療制度是幫助農民抵禦重大疾病風險的有效途徑,是推進農村衛生改革與發展的重要舉措,對於提高農民健康保障水平,減輕醫葯負擔,解決因病致貧、因病返貧問題,具有重要作用。
二、哪些人可以參加新型農村合作醫療?
除已參加城鎮職工基本醫療保險的居民外,其餘農村居民均應參加戶口所在地的新型農村合作醫療。
由於合作醫療屬於互助共濟性質,所以必須是以家庭為單位,實行整戶參保,避免保大不保小、保弱不保強,中小學生必須與其家庭成員一並參加合作醫療。已參加城鎮職工基本醫療保險的人員不能同時參加新型農村合作醫療。
三、新型農村合作醫療的籌資標準是多少?
目前,我市新型農村合作醫療籌資標准為:農民個人每年繳費10元、省財政補助25元,市財政補助15元,合計50元。
四、醫葯費報銷有哪些具體規定(報銷范圍)?
市政府[2003]214號及市政府辦公室[2004]152號、[2005]52號、[2006]186號文件規定了醫葯費報銷的具體范圍和比例,並不是所有的住院醫葯費用都可報銷,如工傷、自然分娩、交通事故、醫療事故、自殺、酗酒、打架斗毆等發生的住院醫葯費用不在報銷范圍之內。
可報銷的費用項目是:
1、床位費(鄉鎮衛生院最高12元/天,市級及市級以上醫療機構最高15元/天);2、葯品費(葯品使用范圍執行省規定的葯物目錄);3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);4、治療費(300元以內按實結算,300元以上部分按50%納入報銷范圍);5、手術費(按規定收費標准執行);6、輸血費(手術或搶救,每次住院最高限額500元);7、材料費(每次住院最高限額2000元);8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。
五、報銷的比例是多少?
剔除不可報銷費用後,可報費用根據就診醫療機構級別的不同相應打折:本市鄉鎮衛生院100%,本市市級醫院90%,市外80%,無轉診證明60%。折後費用實行分段按比例結算: 4000元以內報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。
六、醫葯費用報銷需要哪些材料?有哪些手續和程序?
(一)所需材料為:
1、住院發票原件;2、出院記錄;3、醫葯費用清單或醫囑單(由就診醫院提供);4、本人身份證明(身份證復印件或戶籍證明);5、其他(轉診證明、打工地證明等)。
(二)手續和程序
患者在市內就診,直接在各定點醫療機構結算住院費用;轉市外的住院費用,在1個月內將上述材料交本鄉鎮衛生院(合管所)經辦人員辦理結報手續,經初審後,由鄉鎮集中送交市醫保處結算。
七、住院是否需要辦理批准或登記手續?如何辦理?
參合人員在本市各定點醫療服務機構(衛生院)住院治療不需辦理任何手續。但因病情需要轉市外就診治療的,由經治醫生填寫病情診斷,醫療機構醫保辦審批。報市合管辦備查。急診在十日內按規定程序補辦。
八、外出打工人員的醫葯費如何報銷?
外出打工者住院治療,除需提供住院發票、出院記錄、醫葯費用清單(或醫囑單)、身份證明外,還需提供打工地的打工證明材料(可由打工所在地的居委會或工廠等單位提供)。否則,按無轉診證明比例結算。
九、參加合作醫療人員醫葯費報銷時限是如何規定的?
根據市政府有關文件規定,2007年度合作醫療籌資繳費時間截至2006年12月25日,參合人員在2007年1月1日至12月31日期間的住院葯費用可以按規定范圍和標准給予報銷。當年度的醫葯費用必須在次年2月底前全部結清,逾期將不再受理。
十、新型農村合作醫療基金的使用和監督?
全市農民繳納的每人10元以及政府補貼的40元全部存入市財政,實行專戶儲存、專款專用。農民住院醫葯費用經鄉鎮審核後,報市城鎮職工醫療保險管理處結算。市合管辦(設在勞動和社會保障局)將對整個醫葯費報銷實施全過程的監督,確保規范有序進行。所有醫葯費用及結報金額都要在鄉鎮政府或衛生院的醒目位置張榜公示,接受群眾監督,讓百姓明白。我們歡迎舉報醫葯費報銷中的弄虛作假行為。

⑵ 學生醫保怎麼交

學生醫保費由學校辦理。

大學生醫療保險待遇期按保險年度計專算。具體時屬間為每年的9月1日起至次年8月31日止。大學生參保籌資水平為每人每年120元,實行個人繳費和政府補助相結合。

個人繳費標准為每人每年繳納20元。大學生個人繳納的居民醫保費由學校負責代收,並出具地稅部門統一印製的專用憑證。

(2)城鎮中小學生醫療保險擴展閱讀:

學生醫保就是 農村醫療保險(新農合)、城外醫療保險、單位醫保。 在校大中專、中小學生、幼兒通過校方來購買的醫療保險,參保學生如發生疾病可就近選擇一家定點醫院進行住院治療,城區學校的學生憑學生參保卡、身份證(戶口薄原件)到所選擇醫院醫保辦(科)。

中小學生基本醫療保險費由個人繳納和政府補助兩部分組成。籌資標准為每人每年230元,其中政府補助200元,個人繳納30元;對於低保家庭和重度殘疾學生個人繳費由政府全額補助。

現在全國各地都實行了學生醫保,但有一些地方還是針對性的實行本地政策,也就是除本地以外的學生不可以通過學校的途徑來購買學生醫保,這是很多學生都不能享受這個政策。如今人民對學生醫保的實行也有很多不同的意見,有很多家長認為在學校買保險至終不放心,但也有很多家長十分贊同。

參考資料:網路--學生醫保

⑶ 小學生城鎮醫療保險卡的用法

關於學生醫保卡的使用說明
1、醫保卡是學生參加醫保,享受醫保的憑證版,權在指定醫院就診時應該及時出示。醫保卡沒有密碼。
2、領取到醫保卡的同學使用前必須在廣州市區內的醫保定點醫院選取兩間(一大醫院,一小醫院)進行定點登記,定點登記後,本年度學生看病就診則都到這兩家醫院就診。

⑷ 關於小學生城鎮居民醫療保險的問題

完全可以的!你參考如下資料:
出台三項醫療保險惠民措施

為應對國際金融危機的影響,落實中央和本市改善民生、擴大內需、促進經濟增長的決策部署,市勞動保障局、市財政局圍繞「保增長、保民生、保穩定」提出了「一升一降、一統一分、一抓一放」六項改善民生、擴大內需、促進增長的一攬子措施。其中「一放」是指放開城鎮老年人和靈活就業人員門診;「一分」是指退休人員醫療待遇與單位繳費分離。

市勞動保障局近日出台了《關於已參加大病醫療保險的城鎮居民老年人門診醫療費用報銷暫行辦法》、《北京市靈活就業人員參加職工基本醫療保險辦法》和《關於退休人員醫療保險待遇有關問題的通知》,以解決城鎮居民老年人和靈活就業人員門診報銷問題和部分不能按時足額繳納醫療保險費的困難企業退休人員不能及時報銷醫療費的問題。這三項措施已經市政府批准,自2009年1月1日起執行。

解決城鎮居民老年人和靈活就業人員門診醫療費用問題後,不增加群眾個人繳費。其中,城鎮居民老年人門診就醫在定點社區衛生服務機構首診後,門診醫療費用就可以在參保地社保所報銷,報銷起付標准200元,在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額為500元。靈活就業人員按照在職職工標准,1800元以上部分享受門診醫療費用報銷待遇。為確保本市參加基本醫療保險的退休人員患病時及時享受醫保待遇,將退休人員醫療保障待遇與企業繳費情況「脫鉤」,確保了退休人員及時享受醫保待遇。

三項新政策將從2009年1月1日起開始執行,但考慮信息系統升級、經辦人員培訓等因素,參保人員門診報銷時間為2009年4月1日。兩個《辦法》實施後,全市將約有80萬老年人和靈活就業人員從中受益。同時,政府在不增加個人繳費的情況下,每年將為「一老」報銷門診費用約1億元,為靈活就業人員報銷門診費用約1億元。將退休人員醫療保障待遇與企業繳費情況脫鉤,發生的醫療保險費用在街道社保報銷,使更多的退休人員能正常享受醫療保險待遇。

一、出台背景

我市自2007年建立了城鎮無醫療保障老年人和學生兒童大病醫療保險制度,2008年又解決了城鎮無業居民大病醫療保險問題,三項城鎮居民醫保制度的實施,標志著我市在制度全覆蓋的基礎上,實現了真正意義上的醫療保險全覆蓋。截止到11月底,「一老一小」參保總人數達到147.4萬人,「一老一小」大病醫療保險為85026人次報銷醫療費用3.32億元。從城鎮居民醫療保險的情況看,在制度建設上,都以大病醫療保險為主,主要解決住院和門診特殊病,因此,城鎮居民的門診醫療費用報銷是當前群眾反映最直接、最現實、最迫切的問題。社會各界及人大代表、政協委員多方面呼籲盡快解決老年人常見門診醫療費用報銷問題。從完善居民醫療保險制度上,建立老年人門診醫療費用報銷辦法是城鎮居民醫保制度改革的重要內容。從城鎮職工醫療保險的情況看,靈活就業人員隨著年齡的增大,慢性病、常見病的醫療費用成為主要負擔,要求解決門診報銷的呼聲也很迫切,市勞動保障局在完善職工醫療保險制度上,出台政策重點解決這一群體的門診報銷問題。

本市退休職工182萬人,佔全部參保職工人數的36%左右。部分企業因經營困難、關閉破產不能按時繳納醫療保險費,導致退休人員不能及時享受醫保報銷待遇,還有部分已經實行社會化管理的退休人員,在社會化管理之前,由於原單位欠繳醫療保險費造成個人墊付的醫療費用無法正常報銷,增加了退休人員的經濟負擔,對退休人員正常生活造成嚴重影響。為解決退休人員的實際困難,市勞動保障局認真實踐科學發展觀,堅持以人為本,將退休人員醫療保障待遇與企業繳費情況脫鉤,確保了退休人員及時享受醫保待遇,從根本上解決了退休人員的實際困難。

二、《關於已參加大病醫療保險的城鎮居民老年人門診醫療費用報銷暫行辦法》

(一)連續參保可享受門診醫療費用報銷待遇

《關於已參加大病醫療保險的城鎮居民老年人門診醫療費用報銷暫行辦法》規定,凡是參加「一老」大病醫療保險且連續參保繳費一年以上的城鎮老年人,可享受門診醫療費用報銷待遇。

當年符合參保條件且參加城鎮居民老年人大病醫療保險,次年繼續參保的,以及已參加城鎮無業居民大病醫療保險,次年符合參加城鎮居民老年人大病醫療保險且繼續參保的,為連續繳費,參保當年可享受門診醫療費用報銷待遇。對於選擇性參保的老年人,當年參保只能享受住院和門診特殊病報銷待遇,按規定不能享受門診醫療費用報銷待遇。

(二)財政補助參保個人不增加繳費

調整城鎮無醫療保障老年人大病醫療保險籌資標准,解決參保人員門診醫療費用報銷。原籌資標准為每人每年1400元,其中個人繳納300元、財政補助1100元。只解決住院和門診特殊病。調整後的籌資標准為每人每年1800元,其中個人繳納300元、財政補助1500元,既解決住院和門診特殊病,又解決普通門診醫療費用。調整籌資標准主要是增加財政投入,財政補助由每人每年1100元,調整為每人每年1500元,也就是增加財政投入每人每年400元,參保個人繳費沒有增加。啟動「一老」門診報銷,需要投入1億元左右,其中,財政每年增加投入8000萬元,基金結余劃撥2000萬元。

(三)「一老」門診起付標准200元,每年最高報銷500元

城鎮居民老年人門診醫療費用報銷,堅持低水平起步,在保障住院和門診大病的基礎上,逐步解決普通門診醫療費用負擔。報銷起付標准為200元。起付標准以上部分由城鎮無醫療保障老年人大病醫療保險基金支付50%,在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額為500元。

(四)「一老」門診實行社區首診制

城鎮居民老年人門診就醫實行定點社區衛生服務機構首診制度。按就近就醫原則選擇社區衛生服務機構作為本人的門診就醫定點醫療機構。參保人員持本人的《北京市城鎮居民老年人大病醫療保險手冊》在定點社區衛生服務機構首診,對疑難重症患者或社區衛生服務機構不能滿足基本治療需求時,也可憑定點社區衛生服務機構開具的《城鎮居民老年人社區衛生服務機構門診轉診單》,轉至本人選定的定點醫療機構、專科醫院、中醫醫院和醫療保險A類醫院就醫。在沒有實施劃卡結算之前,發生的門診醫療費用在參保地社保所報銷。

(五)「一老」參保繳費時間延長至2009年1月底

解決城鎮居民老年人門診醫療費用,是緩解群眾看病難、看病貴的有效途徑,關繫到千家萬戶的切身利益,是惠及百姓的一項民生工程,為把好事辦好、好政策落實好,使參保人員得到實惠,2009年度城鎮居民老年人參保繳費時間延長至2009年1月底,讓所有的城鎮老年人都能享受到政策帶來實惠。2009年新參保的城鎮居民老年人視為連續繳費,可享受門診醫療費用報銷待遇。

三、《北京市靈活就業人員參加職工基本醫療保險辦法》

在職介、人才存檔的靈活就業人員以及享受社會保險補貼的人員門診醫療費用2009年起可報銷。《北京市靈活就業人員參加職工基本醫療保險辦法》規定的參保人群包括,具有本市城鎮戶口、符合法定就業年齡、從事個體勞動或者自由職業,在市、區職介中心、人才中心以個人委託存檔的人員以及享受社會保險補貼人員。

(一)靈活就業人員報銷范圍和標准與在職職工看齊

靈活就業人員現行繳納基本醫療保險費的標準是上一年本市職工月平均工資70%的7%(月平均工資4.9%),《北京市靈活就業人員參加職工基本醫療保險辦法》的實施後,在不增加個人繳費標準的情況下,由原來只管住院和門診特殊病的情況,改變為可以按在職職工相同的報銷范圍和標准享受門診醫療費用報銷待遇。靈活就業人員門(急)診就醫時,須持本人貼有條形碼的《北京市醫療保險手冊》到本人選定的定點醫療機構、專科醫院、中醫醫院和醫療保險A類醫院。一個醫療保險年度累計發生1800元以上的門診醫療費用,在醫院報銷比例為50%,社區就診報銷比例為70%。按目前靈活就業人數計算,預計2009年需要增加醫療保險基金支出約1億元。

(二)門診報銷每月10日前集中辦理

市勞動保障局提醒廣大靈活就業參保人員,鑒於當前門診醫療費用報銷需要手工結算,在沒有實施劃卡結算之前,由職介中心、人才中心負責門診醫療費用報銷申報工作,存檔人員門診醫療費用報銷在每月10日前到個人存檔的職介中心、人才中心和街道社保所集中辦理。享受社會保險補貼人員的門(急)診醫療費用報銷由本人醫療保險關系所在單位負責申報。

四、兩個《辦法》報銷時間

解決城鎮居民老年人和靈活就業人員門診醫療費用報銷,是當前群眾反映最直接、最現實、最迫切的問題,是市委市政府堅持科學發展觀、重視民生、保障民生、改善民生的重要舉措。新政策的出台要考慮信息系統升級、經辦人員培訓等因素,參保人員門診醫療費用報銷時間為2009年4月1日。自2009年1月1日起發生的符合本市基本醫療保險規定的門(急)診醫療費用單據要妥善保管,2009年4月1日開始報銷。

五、《關於退休人員醫療保險待遇有關問題的通知》

現行政策規定,企業應當按時足額繳納基本醫療保險費,不按時足額繳納的,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。目前由單位管理的退休人員,如果企業因關閉破產和經營困難等原因未按時足額繳納基本醫療保險費,導致退休人員不能享受醫療費報銷待遇,在這種情況下,為減輕退休人員的醫療費用負擔,將退休人員的門診和住院醫療費報銷待遇與單位繳費情況脫鉤,目的是確保退休人員能及時享受醫療保險待遇。

因單位欠費造成退休人員個人墊付的醫療費用可以報銷

目前已經實行社會化管理的退休人員,在社會化管理之前,由於原單位欠繳醫療保險費造成部分人員個人墊付的醫療費用不能報銷,新政策出台後,可以按醫療保險報銷范圍有關規定進行報銷。
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⑸ 城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

「靈活就業人來員醫保」和「城鎮居民自醫療保險」主要在適用人員、待遇和特殊疾病種類有區別。

一、適用人員;

靈活就業人員醫療保險的滿足條件:

1、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員

2、就業年齡范圍內無僱工的個體工商戶

3、達到法定退休年齡,但未達到按月領取基本養老保險待遇繳費年限,在本市繼續繳納基本養老保險費的人員

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

二、待遇:靈活就業人員醫保的待遇高於城鎮居民醫保待遇。城鎮居民醫保是基本醫療保險和靈活就業人員醫療保險所未覆蓋的人群,是屬於補充險種。繳費底,報銷少(主要針對小孩,老人等)

三、靈活就業人員的特殊疾病種類少。

⑹ 小學生醫療保險怎麼用

小學生醫療保險保障范圍:
一、住院待遇:
參保學生須憑證在定點醫院就醫,符合入院標準的住院費用先由個人承擔起付標准費用,起付標准以上部分由居民醫保基金按規定支付,報銷比例如下:
一級醫院:同一保險年度內起付標准均為100元,起付標准以上甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。
二級醫院:同一保險年度內第一次住院起付標准為300元,第二次及以上住院起付標准為150元,起付標准以上甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。
三級醫院:同一保險年度內第一次住院起付標准為500元,第二次及以上住院起付標准為250元,起付標准以上甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。
二、大病門診待遇:
參保學生患惡性腫瘤、帕金森氏綜合症、嚴重精神病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處於器官移植後抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒症期可辦理城鎮居民醫保大病門診,大病門診實行費用定額管理,定額內費用報銷50%。
小學生醫療保險辦理方法:
新參保學生可在學校領取或在中心網站下載《在校中小學生參加醫療保險登記表》,然後將填寫完的表格、身份證或戶口簿復印件、本人近期免冠一寸彩照一張交給學校匯總後,由市醫保中心製作「社會保障卡」,交由學校發放,學生憑卡到銀行網點辦理居民醫保繳費業務,或通過自助繳費、網上銀行、委託代扣方式辦理。
已參保學生持本人社會保障卡(或醫保卡)到銀行網點辦理居民醫保續保繳費業務,或通過自助繳費、網上銀行、委託代扣方式辦理。一些還未辦理醫保的學生請盡快辦理。
小學生醫療保險怎麼報銷:
一:普通門診:
1.在校醫務室就診帶醫保卡及醫保病歷,首次未辦理醫保病歷的到醫務室辦理(提供本人1寸相片及醫保卡)
2.需到校外醫院就診者必須先經校醫院主診醫師簽寫轉診意見,才能到指定的定醫院就診。未經批准而自行轉診者,一切費用均不予報銷。
3.報銷需准備的資料:
醫保病歷本、校醫院主診醫生轉診記錄、醫保卡、轉診醫院病歷、費用清單、輔助檢查結果(以上提供原件及復印件)、發票原件。
4.學院只報銷符合規定的在本校參加醫保的普通門診的費用。
二:急診留院觀察、門特診、慢性病門診、住院(刷卡)
1. 門特診:急診留觀、惡性腫瘤化療、惡性腫瘤放療、尿毒症血透、尿毒症腹透、慢性再生障礙性貧血治療、腎臟移植術後抗排異治療、肝臟移植術後抗排異治療、血友病治療、重型B地中海貧血治療、慢性丙型肝炎治療、家庭病床;慢性病門診:高血壓、冠心病、慢性心力衰竭(心功能III級以上)、**瓣膜替換手術後抗凝治療、帕金森病、癲癇、糖尿病、類風濕性關節炎病、系統性紅斑狼瘡、慢性活動性肝炎(乙型)、肝硬化(失代償期)、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、阿爾茨海默氏病、情感性精神病(躁狂發作、抑鬱發作及雙相障礙)等種不屬於普通門診專項資金支付,需在就診醫院申請後用醫保卡支付醫療費用(直接刷卡)。
2. 已參保但沒有領到醫保卡之前住院,可以向醫院繳納與本次住院醫療費等額的押金,待領到醫保卡之後回醫院結算,可以免去追溯報銷之麻煩。
3.未領到醫保卡,但已在外住院並已結賬的及寒暑假、實習期間在戶口或實習所在地因病住院所發生的醫療費用需到醫保局報銷。報銷需備以下資料:
(1)、 財政部門印製的醫療費收據原件;
(2)、 醫療費用開支明細清單;
(3)、出院小結或診斷證明;
(4)、 醫保卡正、反面復印件;
(5) 、所在學院出具的寒假或實習證明,意外傷害住院報銷須提交受傷過程書面報告,學院證明,住院醫院病歷復印件(加蓋醫院公章);
(6)、未領到醫保卡,但已在外住院並已結賬的需醫保辦公室出示遲領卡證明。
3. 有醫保卡後,住院直接刷卡。

⑺ 學平險、城鎮居民基本醫療、一老一小、新農合,這幾種保險有什麼區別

1、被保人群不同

學平險,被保對象是學生。

城鎮居民基本醫療,是針對戶口是城鎮的居民所投保的社會保險。

一老一小,是針對城鎮戶口的學齡前兒童與家裡的老人一同上的社會保險。

新農合,是針對戶口是農民戶口的群眾所提供的社會保險。

2、保障內容不同

學平險保障內容有:意外醫療費用報銷,意外傷害保障,意外傷殘保障和意外人身保障。

城鎮居民基本醫療保障內容有:有住院醫療,意外,人身和養老方面的保障,與新農合相對應。

一老一小:包含住院醫療,意外和人身保障。

新農合包含住院醫療,意外,人身和養老方面的保障。

3、報銷比例不同

學平險:

每份保險的保險金額分別為:人身意外死、殘10000元,因意外導致的傷害醫療費3000元,因疾病住院,符合當地社會醫療保險部門規定可報銷的醫療費用,本公司扣除100元免賠額後,在保險金額范圍內,按百分之六十的比例給付醫療保險金,保金20000元。

城鎮居民基本醫療:

一個自然年度內,基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。基金支付比例按不同級別醫療機構確定,一級(含社區衛生服務中心)、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後,可分別提高到80%、65%、55%。

一老一小:

(1)城鎮老年人大病醫保報銷起付標准為1300元,也就是說醫療費超過這一金額的,按60%的比例報銷,其餘40%自己負擔;在一個醫保年度內,累計支付最高限額為15萬元。而在同一個醫保年度內,第一期住院起付標准為1300元,第二次開始往後住院的起付標准都是650元。

(2)學生及嬰幼兒大病報銷的起付標准為650元,當醫療費用超過該金額的部分,按70%的比例報銷,其餘30%自己負擔;一個醫保年度內累計支付最高限額為17萬元。

新農合:

(1)門診補償:村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,鎮衛生院就診報銷40%;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;三級醫院就診報銷20%。中葯發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

(2)住院補償:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

(3)大病補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

(7)城鎮中小學生醫療保險擴展閱讀:

購買保險的注意事項

1、優先為家庭支柱購置保險

投保應該以家庭支柱為先,這樣萬一經濟主力出現意外,也有足夠的經濟保障,不至於讓家庭瞬間崩塌。

2、為孩子投保,不要先考慮教育險

有研究表明意外傷害是造成我國14歲以下孩子死亡的最大兇手,而高昂的重疾治療費用則是多數家庭都難以承擔的,所以為孩子投保,最好分清主次。

3、買保險,合適更重要

買保險能給未來增添保障,但不意味著所有保險都是合適的,大家在購置保險時應針對自身家庭情況進行挑選。如果你更看重給家庭成員提供風險保障,那消費型保險可能要比分紅型保險更為適合。

4、部分家庭買保險時,可利用「雙十定律」

「雙十定律」:指投保時選擇的保險額度不要超過家庭收入的10倍,以及家庭總保費支出占家庭年收入的10%左右為宜。

參考資料來源:網路-學平險

參考資料來源:網路-城鎮居民基本醫療保險

參考資料來源:人民網-新農合補助標准和個人繳費分別提高至320元、90元

參考資料來源:網路-新農合報銷范圍

參考資料來源:網路-「一老一小」醫療保險

⑻ 城鎮戶口小學生醫療保險應在哪交

在校學生參加城鎮居民醫療保險在所就讀的學校申請辦理,集中統一辦理申報繳費時間為每年的8、9兩個月。如果錯過了統一的繳費時間,也可以補辦,但也需要繳納全年的醫保費。
參加城鎮居民學生醫保可以享受住院、大病門診報銷待遇,具體如下:
一、住院待遇:
參保居民須憑證在定點醫院就醫,符合入院標準的住院費用先由個人承擔起付標准費用,起付標准以上部分由居民醫保基金按規定支付,報銷比例如下:
一級醫院:同一保險年度內起付標准均為100元,起付標准以上甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。
二級醫院:同一保險年度內第一次住院起付標准為300元,第二次及以上住院起付標准為150元,起付標准以上甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。
三級醫院:同一保險年度內第一次住院起付標准為500元,第二次及以上住院起付標准為250元,起付標准以上甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。
二、大病門診待遇:
參保居民患惡性腫瘤、帕金森氏綜合症、嚴重精神病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處於器官移植後抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒症期可辦理城鎮居民醫保大病門診,大病門診實行費用定額管理,定額內費用報銷50%。
辦理報銷需攜帶哪些材料
醫療費結算票據、費用明細、疾病診斷書、病例復印件(加蓋醫院公章)、醫保卡、患者本人身份證原件、XX銀行存摺(卡)原件及復印件,異地轉診患者還需提供《XX市城鎮居民基本醫療保險異地轉診申請表》。
註:報銷材料如需復印留存的,請在辦理報銷業務前自行復印,醫保部門受理業務後不負責查找報銷材料。

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