㈠ 有關肺結核的知識
肺結核 是由結核桿菌引起的慢性傳染病。肺結核是結核病中最常見的一種。從臨床上大致可分四種類型：原發性肺結核、粟粒性肺結核、浸潤性肺結核和空洞性肺結核。原發性肺結核是指初次感染結核桿菌引起的疾病。我國有80～90％是通過呼吸道感染肺部的。原發性肺結核常無明顯體征，有的伴有輕度全身症狀如倦怠、低熱、食慾減退等。原發性肺結核如能及時徹底治療，一般預後良好。粟粒性肺結核是由於結核桿菌的血液散播引起的，病情嚴重。浸潤性肺結核一般認為是原發結核的發展，多見於受過結核感染的成年人。空洞性肺結核是由於診斷延誤，治療不徹底的慢性肺結核。肺結核臨床表現多種多樣，除上述症狀外，重者有高熱盜汗等，最好能做到早發現、早確診、早治療。結核病的預防措施是：養成良好的衛生習慣不隨地吐痰，定期進行肺部健康檢查，隔離結核病人，特別是在集體生活的人應接種卡介苗。
19世紀的「白色瘟疫」——肺結核 「面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂肺的咳嗽……」在19世紀的小說和戲劇中不乏這樣的描寫，而造成這些人如此狀況的就是當時被稱為「白色瘟疫」的肺結核，也即「癆病」。
19世紀，不知有多少人曾被這種無情的烈性傳染病奪去了親人或朋友，雖然20世紀多種有效抗生素和預防葯物的產生使肺結核病例在世界范圍內迅速減少，但因此放鬆警惕就大錯特錯了。世界衛生組織警告說，近年來肺結核在全球有卷土重來之勢，對這種傳染病的防治不容懈怠。
1882年，德國科學家羅伯特·科赫宣布發現了結核桿菌，並將其分為人型、牛型、鳥型和鼠型4型，其中人型菌是人類結核病的主要病原體。肺結核就是主要由人型結核桿菌侵入肺臟後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。常見臨床表現為咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食慾減退等局部及全身症狀。肺結核90％以上是通過呼吸道傳染的，病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩等使帶菌液體噴出體外，健康人吸入後就會被感染。
1945年，特效葯鏈黴素的問世使肺結核不再是不治之症。此後，雷米封、利福平、乙胺丁醇等葯物的相繼合成，更令全球肺結核患者的人數大幅減少。在預防方面，主要以卡介苗（BCG）接種和化學預防為主。其中1952年異煙肼的問世，使化學葯物預防獲得成功。異煙肼的殺菌力強，副作用少，且又經濟，所以便於服用，服用6至12個月，10年內可減少發病50％至60％。
抗生素、卡介苗和化療葯物的問世是人類在與肺結核抗爭史上里程碑式的勝利，為此，美國在20世紀80年代初甚至認為20世紀末即可消滅肺結核。然而，這種頑固的「癆病」又向人類發起了新一輪的挑戰。據世界衛生組織的報告，近年來肺結核在全球各地死灰復燃，1995年全世界有300萬人死於此病，是該病死亡人數最多的一年，大大超過了肺結核流行的1900年。在2003年3月24日「世界防治結核病日」之際，「制止結核病」世界行動組織公布的數字顯示，目前全球每天仍有5000人死於結核病，而每年罹患結核病的人數超過800萬。
造成上述情況的原因主要是近20年世界許多地區政策上的忽視，致使肺結核防治系統遭到破壞甚至消失；艾滋病人感染肺結核的幾率是常人的30倍，大部分艾滋病患者都死於肺結核，隨著艾滋病在全球蔓延，肺結核病人也在快速增加；多種抗葯性結核病菌株的產生，增加了肺結核防治的難度等。
為此，世界衛生組織宣布「全球處於結核病緊急狀態」。為進一步推動全球預防與控制結核病的宣傳活動，該組織於1995年底決定把每年的3月24日定為「世界防治結核病日」，並於1997年宣布了一項被稱為「直接觀察短期療程」的行動計劃，其目標是治癒95％的肺結核患者。這項計劃的核心是醫務工作者直接監督患者服葯，以免患者延誤治療，造成疾病的大面積傳播。我國衛生部最新公布的中國結核病防治社會評價結果顯示，我國公民對結核病具有傳染性及可以治癒的認知程度低，對結核病防治機構及提供免費診斷和治療的知曉率低，對結核病患者受社會歧視的擔心程度高。
首先，雖然骨結核、腦膜結核等不具有傳染性，但常見的肺結核的一些類型具有傳染性。但只有痰中能夠查出結核桿菌的肺結核病人才具有傳染性，這些患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，唾沫噴到他人臉上就可能造成傳染。
第二，除少數多葯耐葯性結核遷延不愈外，絕大多數結核病是可以治癒的。但需要強調的是，結核病的正規徹底治療必須有6至8個月的療程，且需要多種葯物聯合使用，才能徹底治癒。世界衛生組織為此提出的現代結核病控制策略要求患者每次服葯均要在醫務人員面視下服用。很多患者輕視病情或因葯物副作用私自停葯，沒能得到科學規范的治療，可能導致耐葯菌株的產生，增加治療難度。第三，我國縣級和縣級以上的醫療衛生機構，城鎮和城市都設有檢查治療結核病的專門機構，國家免費為傳染性肺結核患者提供抗結核葯品和主要檢查。為加強對全國結核病疫情的管理，保證患者得到科學規范的治療，《中華人民共和國傳染病防治法》規定，肺結核患者及疑似患者要在結核病防治機構進行統一的檢查、督導化療和管理。
最後，只有結核桿菌痰塗片檢查呈陽性的肺結核患者才有傳染性。肺結核患者開始接受正規葯物治療2至3個星期後，一般就不具有傳染性，可以參加正常社會活動。社會應對結核病患者給予關懷和照顧，不應該歧視結核病人。
1995年底，世界衛生組織將每年的3月24日規定為"世界防治結核病日"，以紀念結核桿菌的發現者羅伯特.柯霍，並進一步呼籲各國政府，加強對結核病防治工作的重視與支持。2005年3月24日是第十個世界防治結核病日，今年的主題是「防治結核，早診早治，強化基層」。抗癆同時補點「D」
結核病有哪些免疫方法？
什麼是結核病的現代化療？
肺結核的早期自我診斷
服用抗結核葯應定期檢查肝功
什麼是結核病的初治和復治？
合理化療結核病：治療預防可「雙贏」
肺結核患者飲食禁忌
結核病人親屬「十要」
控制結核病四大關鍵
當你身邊有肺結核病人時
肺結核病人不能吃什麼
肺結核活動期能否結婚？
接種卡介苗能否終生預防結核病
誤區一：結核病好治
在本世紀中葉抗生素得到廣泛應用的時候，結核桿菌也遭到了滅頂之災。遏制了結核病殘害人類的魔手，大大降價凶結核病患者的死亡率，使人們長舒了一口氣，不再談「癆」氣變了。於是在人們意識中形成了「結核病好治」的印象。
20世紀80年代以來，由於抗生素的濫用以及治療不規范，使大批結核病患者產生耐葯現象。據統計，耐葯結核病患者約占首次治療者總數的28%—41%。這就給人們敲響了警鍾：結核病不好治了，有1/3的患者一次治不好。這是一種非常令人憂慮的局面。
誤區二：結核病僅在落後的農村容易暴發流行
過去人們普遍認為，結核病是窮病，只在貧窮的農村發生。如今這種印象被殘酷的現實打破了。近十年來，我國城市結核病人數量猛增，主要原因是由於環境質量日趨惡化，人們日常生活必需的水、空氣、食品等都受到了工業污染，人們的抵抗能力下降了，由空氣傳播的結核病有死灰復燃之勢。
其實是因為肝炎和艾滋病的發病率、帶毒者人數急劇上升，也給結核病的發病帶來了可搭載之順車，肝炎並發結核，艾滋病並發結核已成為一種新的感染方式。我國現有結核病人590萬，據專家分析，590萬結核病患者中，有傳染性者大約佔一半。根據世界衛生組織通報，在發達國家的某些大城市中出現了結核病的暴發流行，發病率遠高於發展中國家。現在出現了城市結核傳播快於農村的反常現象。
誤區三：結核病死不了幾個人
過去人們認為癌症最可怕，一旦得癌就等於判了死刑，所以談癌色變。至於結核病，普遍認為不是絕症，即使一下治不好，也死不了人。這種觀點大錯特錯了。我國現有結核病人590萬人，每年死於結核病的25萬人，相當於每年發生一次唐山大地震。
誤區四：難治性結核病不可治
由於耐葯、過敏、嚴重合並症等原因形成的難治性結核病被列為世界醫學的難題。由於這部分患者只佔全部接受化療患者的6%左右，而且其中有很大一部分患者在短期內由於失治而死，所以在醫學界未引起足夠的重視。難治性結核病真的不可治嗎？不是。臨床研究證明，只要採取正確的治療手段，難治性結核病可以治好。
肺結核護理指南
·肺結核患者飲食禁忌
·肺結核主要的常見症狀
·肺結核病護理
·治療肺結核的中醫小偏方
·治療肺結核的中醫方劑
吸煙與結核病
·吸煙能促進結核病的發生和活動
·吸煙者結核病患病明顯高於不吸煙者
·隨著吸煙數量增多，患肺結核人數也隨之增多
·吸煙常延誤結核病的發現和診斷
·吸煙影響肺結核的治療
艾滋病與結核病
·艾滋病人免疫力下降,發生結核病的機會是一般人的30倍
·艾滋病人有1/3死於結核病
·艾滋病人一旦並發結核病，互相影響，促進疾病進展、惡化，最後導致死亡
糖尿病與結核病
·糖尿病人由於代謝紊亂，營養不良，抵抗力低下，容易發生結核病，是無糖尿病者的4倍左右。糖尿病患者要檢查有無結核病存在
·糖尿病並發結核病時，結核病灶進展快，范圍較廣泛，易形成空洞。結核病也影響糖尿病的發生發展
·早期發現、及時治療是控制兩病關鍵。要警惕糖尿病合並肺結核，對肺結核治療效果欠佳時要警惕有無糖尿病存在。一旦確診兩病均應同時合理治療 .
肺結核健康網。咨詢熱線:0855-3824785 結核快訊 30天把肺結核治癒的葯草被發現 神奇的爛肺草簡介 溫馨提醒爛肺草只有 開始治療後病人應注意什麼 肺結核不典型的臨床表現 與肺結核有關的全身症狀 結核病的易感易發因素 判斷肺結核...
如果有人把法國19世紀的著名作家小仲馬與《紅樓夢》的林黛玉扯在一起，又說20世紀初俄國末代沙皇的命蹇運衰與英國19世紀初威名赫赫的維多利亞女王有關系，你一定以為荒誕。但是，人類疾病與文學藝術之間確實有著不可思議的關聯，而其中最常見的就是肺結核，一方面肺結核讓美麗凋謝，讓生命遠逝；另一方面肺結核則使整個世界浪漫高雅。這就是《飄零的秋葉——肺結核文化史》帶給我們的一個莫名其妙的神話。
「人類死亡的隊長」
英國大詩人濟慈在1819年寫了一首詩：「年紀輕輕的，就長得臉色蒼白，瘦骨憐晌，不久歸道山……」兩年後，他死於肺結核，享年才26歲，那首詩就是他自己的寫照。濟慈生存的年代，正是肺結核最猖獗的時代，肺結核是那時候病死原因的禍首。為此，濟慈特別為結核病取了一個綽號：「人類死亡的隊長。」
肺結核真的那麼厲害嗎？據資料介紹，自1882年德國科學家科赫發現結核菌以來，迄今因結核病死亡人數已達2億。而最新的資料表明，全世界結核病人死亡人數已由1990年的250萬增至2000年的350萬。75%的結核病死亡發生在最具生產力的年齡組（15~45歲），全球已有20億人受到結核病感染，每年感染率為1%，即每年有約6500萬人受到結核病感染。
值得關注的是，肺結核似乎更願意眷顧文學藝術界的人士。除了濟慈外，跟他齊名的英國詩人雪萊、《金銀島》的作者斯蒂文森、鋼琴家蕭邦及小提琴家帕格尼尼等知名的文藝人士都得了肺結核。另外，從15世紀的模特西蒙內塔·韋斯普奇，到20世紀20年代的作家凱瑟琳·曼斯菲爾德和30多年前的電影明星費雯·麗，這些美的寄寓者和美的創造者遭到這種疾病的襲擊後，像花朵一樣的枯萎、凋謝，令人不勝嘆息，使人無比懷念。書中對他們的特點進行了深刻的分析：這些人大多都智力聰慧，才華橫溢，而且往往多情善感，尤其是感情特別強烈且纖細，甚至到了過度敏感、過度脆弱的地步。也許正是由於這種原因的存在，肺結核才得以在他們身上更加殘酷地肆虐。
美麗的神話
如果你讀過18、19世紀的小說，或在電影、電視上看過關於那個時代的故事，往往會發現其中的一個共同點：幾乎都有一個患「癆病」的角色——生病的孩子，竭力要完成其巨作的將死的藝術家，卧床不起無法照顧家庭的母親……他們面色蒼白，身體虛弱，經常咳血，並慢慢地消瘦。這就是典型的肺結核症狀描寫。
那個時代的作家為何如此偏愛肺結核？答案是有趣的，而且是很有道理的。當人類還無力控制肺結核時，肺結核好像成了「藝術家之病」。這是此病的得病機制和藝術家的個性特點決定的。肺結核神話得到廣泛傳播時，對於俗人和暴發戶來說，肺結核正是高雅、纖細、感性豐富的標志。另外，在貴族已非權利而僅僅是一種象徵的時候，肺結核病患者的面孔成了貴族面容的新模型。更有趣的是，用相當嚴謹的醫學和文學眼光來評判，肺結核具有「病態美」，非常符合浪漫情調的作者激情投射和情節安排的需要。更有甚者，拜倫說：「我真期望自己死於肺病」，而健壯、充滿活力的大仲馬則試圖假裝患有肺病。他們之所以這樣做就是因為肺結核乃是那個時代的時尚。
可見，肺結核雖是一種不良的疾病，卻又是一種悠閑逸適的疾病。由於肺結核病的這種性質，此病多數患者最終必死的歸宿，以及患病期間所形成的病態美，當然都是浪漫主義藝術家所追求的，小仲馬的《茶花女》、曹雪芹《紅樓夢》中的林黛玉，都屬此例。以《茶花女》為例，小仲馬注重對女主人公——肺結核病患者所具有的特徵的描寫，他寫到她因疾病的消耗而身體顯得「頎長苗條」；因時有低熱而臉頰呈深紅的「玫瑰色」，這是病態的紅暈；還有因發燒和性慾過強使她那「細巧而挺秀」的鼻子「鼻翼微鼓，像是對性慾生活的強烈渴望」……都顯示出作家本人的浪漫主義的情調。這就不難理解，在《茶花女》的創作中，這位作家宣洩了自己郁積於心的情緒，重溫了一次比現實更為濃厚的愛情，且又發揮了浪漫主義的情懷，使小仲馬如他自己所說的，「我感到……似乎體驗到了……畫家通過描繪人物表現自己的快樂」。
疾病使人本身產生一種宣洩的需要，人的內心需要撫慰、需要克服對疾病的恐懼，從心理學上講文學符合這些表達程序。文學、音樂等藝術不僅能表達人的正常心理、還能表達人的非正常心理，對人性的弱點、陰暗面，文學有著其他傳媒不可達到的特異性。這也是許多文學家、藝術家「喜歡」患上肺結核「藝術病」可理解的原因。因為只有文學、藝術，才能釋放他們。
書名「飄零的秋葉」就深刻蘊涵了此中的真正意義。自古以來，人們都把秋天看成是成熟和收獲的季節，這使他們看到的是滿山的紅葉在金色的陽光掩映下，有著說不盡的美麗。可同樣是秋天，在浪漫主義作家的眼裡，它的美卻並不是由於這是一個成熟和豐實的季節，而是由於隨這季節而來的枯萎、飄落的秋葉。難怪德國自然科學家亞歷山大·封·洪堡說：「古人只當自然在微笑、表示友好並對他們有用的時候，才真正發現自然的美。浪漫主義者則相反：他們發現自然在蠻荒狀態中，或者當它在他們身上引起模糊的恐怖感的時候，才是最美的。」
這或許就是肺結核所特有的神話般的文化背景。
《飄零的秋葉——肺結核文化史》 余鳳高著
山東畫報出版社2004年8月版 定價：17.5元
㈡ 春季預防疾病小常識
春季常見傳染病的預防及治療
隨著春風的臨近，各種春季的傳染病也不顧人們的厭惡與否，在人們的稍不提防中，不邀而至，為了辨清它們的丑惡面目，現將它們的罪惡表現及預防和治療的簡單方法介紹如下：
一、肺結核：
絕大多數是由呼吸道傳播。主要體質素弱者多易感染，多呈慢性過程，結核桿菌低抗力較強，在乾燥痰中能存活6-8個月，對濕性敏感，60℃經半小時或者煮沸5分鍾，即可殺死。屬於依靠飛沫傳播的疾病，是前幾年明顯減少而近年又呈增多趨勢的疾病。
預防肺結核主要通過養成良好習慣，不隨地吐痰，不與患者親密接觸，積極地預防接種長介疫苗。而治療原則是：早期、聯合、規律、足量、全程。
二、傳染性非典型肺炎（非典）。
傳染性非典型肺炎是2003年初爆發的一種主要通過近距離密切接觸傳播為主的呼吸道傳染病。它是傳染性強、病情較重、進展快、危害大的新型傳染病。臨床表現為：1、潛伏期一般1-10天，多數患者4-5天發病。起病急，多以發熱為首發症狀，體溫一般 > 38℃，偶有微寒，可伴有頭疼、肌肉酸痛、乏力、腹瀉；常無上呼吸道感染症狀；可有咳嗽、多為干痰、少痰，偶有血絲痰；可有胸悶，嚴重者出現呼吸加速氣促及明顯呼吸窘迫。但少許患者不以發熱為首發症狀，尤其近期有手術史或有基礎疾病的患者。早期WBC正常或降低，淋巴細胞↓，晚合並細菌感染者可有WBC↑，部分血小板↓，多數肝功異常。部分患者可有心肌酶↑，白蛋白↓。少數有低氧血症和呼吸性鹼中毒。X線以顯出肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀改變，部分患者進展迅速，呈大片狀陰影，常為多時或雙側改變，陰影吸收散漫。肺部陰影與症狀體征可不一致。若檢查結果陰性，1-2天後應予復查。高分辨力CT（HR—CT）能早期發現病變。
預防和處理，疫點消毒處理及時，及公眾的健康教育，因非典型肺炎的病原體尚未明確，但傳染性和致病力強，報告時限應比照甲類傳染病進行疫情報告，如若發現非典病例後，城鎮於6小時內，農村於12小時內，向當地縣級疾病預防控制機構報告。處理時採取分診類別及相應處理的方式。
三、腮腺炎
主要由腮腺炎病毒感染而致，它主要通過飛沫或唾液污染食具或玩具傳播。學齡兒童為易感者。潛伏期2-3周，引起一側或雙側腮腺腫大，若無膈並感染，病程1-2周可自愈。青春期感染者可引起睾丸炎、卵巢炎等並發症。
處理方法：多飲開水，服抗病毒的葯物及休息，並絕對隔離病人。
四、AIDS（艾滋病）。
是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的免疫缺陷性疾病，主要表現為：患者血清HIV陽性，同時伴有發熱、咽炎、淋巴結腫大等自限症狀（急性期）。該期約持續1-2周後進入感染的無症狀潛伏期，此時外？血中HIV抗原含量很低或檢測不到。但隨著感染的時間的延長，HIV重新開始大量復制並贊成免疫系統的進行性損傷，逐漸發展到持續性全身性淋巴結腫大，AIDS相關綜合症，最後發展成為AIDS。
預防和處理。基於AIDS主要通過1、同性或異性性行為；2、輸入帶HIV的血液和血製品及靜脈葯癮者共用污染的注射器及針頭等；3、母嬰傳播等形式傳播情況，制定措施，採取1、讓人們認識到AIDS的傳染方式 及其嚴懲危害，杜絕吸毒和性濫交；2、建立HIV感染的監測系統；3、加強國境檢疫；4、對供血者進行HIV抗體檢查。目前治療HIV主要是：1、加強對HIV疫苗的研究；2、加強抗病毒治療。
五、腸道傳染病。
是高校內最易發生的傳染病，主要表現為腹痛、腹瀉、發熱、里急後重等症狀。是通過接觸，由口傳播，故個人要養成飯前便後洗手的好習慣，同時學校把好食品的衛生。處理主要抗菌、補液治療。
六、禽流感。
禽流感是近二年發生的傳染性病毒性疾病，據專家意見，只發還有動物疫情發生，就會有禽流感的存在，國際專家預測，禽流感可能會大流行。目前做法是：1、加強監管，盡早發現傳染病，盡早進行疫情監測。我國禽流感人感染者處於高散發、高病死的態勢。這是規模禽類免疫使人間疫情高度散發；而高病死率則與處於遊行早期的病死率低，兩者相差一倍左右，隨著疫情擴散，病死率下降。2、與病人的免疫有關系。3、與患者是否得到及時治療有關系。
目前處理禽流感的主要措施：1、加強禽類防疫。2、提高自身免疫抵抗力。3、對患禽流感疫區做到早發現、早診斷、早隔離的方案。
早春 小心呼吸道疾病
冬春呼吸道疾病高發，各醫院病人人滿為患。以下就如何嚴防呼吸道疾病提出幾點建議：
第一：加強人個防護。注意冷暖的變化，適當增減衣服。對年老體弱或有慢性氣管炎、哮喘、或有糖尿病等全身疾病的人，更應少去人群聚集的公共場所，要接種預防流感的疫苗，天氣寒冷或大霧等情況時，處出應戴口罩。
第二、注意通風，保持室內空氣清新。在辦公室、家居、公共場所要隨時通風，尤其在學校或醫院發現有感冒病人時更應使空氣流通，防止大面積傳播。
第三、戒煙。不但在公共場所要戒煙，在家庭、辦公室、學校都要戒煙。因為吸煙對個人呼吸道有損傷，易患流感，被動吸煙者受害更大，吸入的煙濃度商於吸煙者。特別是在當今世界及國內禽流感商發階段，更應戒煙，防止呼吸道傳播。
第四、合理飲食，多飲水，多食水果、蔬菜、保持大便通暢。中醫認為內熱易引起處感風寒，易患流感。
總之，有流感表現的病人要及時早到醫院診治，做到早診斷，早隔離治療，早預防，防止流感流行，更把禽流感殺死在萌芽狀態。
洗手：最有效的「疫苗」
冬春交替之際，是傳染殶的好發季節。堅持良好的日常衛生習慣，保持手和肌膚的清潔，清除並抑制存在於人體表面的病原體，不失為一種最有效的「疫苗」。
長期以來，傳染病是人類面臨的巨大挑戰。有害細菌和病毒等病原體，環境中的各種污染物以及氣候的變化，隨時有可能削弱人體的抵抗力。肌膚是人體暴露在環境中的第一道防線，要體質健康狀態，就要首先保證肌膚健康。從一定意義上來說，要想有效控制傳染病，特別是控制通過手傳播的傳染病（如痢疾、肝炎、流感和寄生蟲病等），最有效的方法就是養成良好的衛生習慣----飯前便後洗手。
第一、正確洗手三要求。
A、用流動的水沖手，使手腕、手掌和手指充分浸濕。
B、用並不能肥皂、洗手液或舒膚佳香皂均勻塗抹在手掌、手背、手指、指縫上，反復搓揉，然後用流動的水將肥皂沫全部沖洗干凈。
C、每次洗手時間不少於30秒。
第二、洗手四注意。
A、將指甲、指尖、指關節等部位的污垢洗凈。
B、將戴戒指的部位洗凈。
C、隨時清洗水龍頭。
D、洗手後用干凈的個人專用手巾，手絹或一次性消毒紙巾擦手，以防二次污染。
選我吧！我可是一個字一個字打出來的呢！
用了一個小時呢！
㈢ 小學生防結核病防治知識問答
一、什麼是結核病？
結核病是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病。結核病可以發生在身體的任何部分，最常見的是肺結核。肺結核的主要症狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午後低燒、胸痛、食慾不振、疲乏和消瘦。
二、肺結核的危害？
肺結核是傳染性疾病，如果不及時治療，對您個人而言會造成肺的損傷，影響您的工作、生活，嚴重的甚至會危及您的生命；同時還有可能會傳染您的親人和朋友。如果得了肺結核沒有按療程完成正規治療，極有可能轉化為難治的耐葯結核。
三、肺結核是如何傳播的？
肺結核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過吸入傳染性肺結核患者噴出的飛沫而被感染。但是，一般人感染結核菌後不會發病，只有身體抵抗力低的時候才會發病。感染結核菌的人群一生中發生結核病的概率約為10%。感染結核菌但不發病的人不會傳染他人。
四、國家主要免費政策
我國對初診的肺結核可疑症狀者或疑似肺結核患者免費提供胸片和痰塗片檢查，對治療期間隨訪的肺結核患者免費進行痰塗片檢查，對活動性肺結核患者免費提供治療期間的主要抗結核葯物。
五、如何預防傳染家人及朋友？
肺結核患者在傳染期間主要注意和家人隔離，最好要有單獨的卧室，光線要充足。如果沒有條件，則分床和分頭睡，保證通風良好。患者所在房間可用紫外線照射消毒，每日或隔日一次，每次2小時。患者用過的食具、衣物等耐熱物煮沸消毒，煮沸時間為10~15分鍾。患者用過的衣物要經常清洗並在太陽下曝曬，以達到殺死結核菌的目的。
患者要避免對著別人大聲說話，咳嗽、打噴嚏等要捂住口鼻，痰要用紙包好焚燒，不要隨地吐痰。
特別要注意保護兒童，大部分兒童結核病是由家庭成員傳染的。
六、肺結核患者怎樣對待戀愛和婚姻？
肺結核病如果能堅持吃完6-8個月的葯，是可以治好的；但如果不堅持吃葯，就不能治癒或變成耐葯的病人，很難再完全治好。
因此患了肺結核的年輕患者，應首先集中精力把病治好；如果尚未有戀愛對象，在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下；如果已有戀愛對象，則應該把病情如實向對方講清楚，當前要集中精力治病，待肺結核治癒後再考慮結婚，千萬不能病情海不穩定就匆匆結婚，以免婚後的夫妻生活、生兒育女、優生優育、家務等等一系列問題。給治療帶來不利影響。
比方說，一旦結婚，對家庭就負有一定的責任，家裡家外都需要更辛苦地工作，這對於結核病的恢復是不利。同時，結婚後，很可能女方會懷孕，由於抗結核葯對孩子有不好的影響，容易造成畸胎，因此還得流產，會對女性患者造成更大的損傷。
給你一些試卷
小學生預防控制結核病知識競賽題
（適用四年級以上的小學生）
姓名: ------------學校名稱: ------------班級: ------------得分:------------1、肺結核病是由什麼引起的?A．結核桿菌 B.肺吸蟲 C.病毒2、肺結核病是傳染病嗎?A．是 B.不是3、肺結核病主要是通過什麼途徑傳染的?A.一般的接觸 B.一起吃飯 C.病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內4、出現以下什麼情況就應當懷疑得了肺結核病?A.頭痛 B.拉肚子 C.咳嗽、咳痰三星期以上或咳血5、懷疑得了肺結核病最好到哪裡去檢查和治療?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構 C.私人診所6、得了肺結核病能治好嗎?A.堅持正規治療可以治好 B.治不好7、到哪裡檢查和治療肺結核病能享受國家免費政策?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構或定點醫院 C.私人診所8、鄰居或同學得了肺結核病你應當怎樣對待?A.和他斷絕來往 B.勸他們到結核病防治所或結核病專業機構正規治療 C.不和他們說話9、學生在學校預防結核病的宣傳活動中應該怎麼做？（多選）A.不管不問 B.主動參與學校組織的結核病防治知識宣傳活動 C.向周圍和家裡的人宣傳結核病防治知識10、學校預防結核病的關鍵措施？（多選）A.盡早發現和治癒肺結核病人 B.宿舍通風換氣 C.加強體育鍛煉 D.發現有結核病症狀者要及時報告標准答案:1.A 2.A 3.C 4.C 5.B 6.A 7.B 8.B 9. BC 10.ABCD
中學生預防控制肺結核病知識競賽題
(適用於初、高中學生)
姓名:------------學校名稱: ------------班級: ------------得分:------------1、肺結核病是由什麼引起的?A.結核桿菌 B.肺吸蟲 C.病毒2、肺結核病是傳染病嗎?A.是 B.不是3、肺結核病主要是通過什麼途徑傳染的?A.一般的接觸 B.一起吃飯 C.病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內4、出現以下什麼情況就應當懷疑得了肺結核病?A.頭痛 B.拉肚子 C.咳嗽、咳痰三星期以上或咳血5、懷疑得了肺結核病最好到哪裡去檢查和治療?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構 C.私人診所6、得了肺結核病能治好嗎?A.堅持正規治療可以治好 B.治不好7、到哪裡檢查和治療肺結核病能享受國家免費政策?A.大醫院 B.結核病防治的專業機構或定點醫院 C.私人診所8、鄰居或同學得了肺結核病你應當怎樣對待?A.和他斷絕來往 B.勸他們到結核病防治所或結核病專業機構正規治療 C.不和他們說話9、學生在學校預防結核病的宣傳活動中應該怎麼做？（多選）A.不管不問 B.主動參與學校組織的結核病防治知識宣傳活動 C.向周圍和家裡的人宣傳結核病防治知識10、學校預防結核病的關鍵措施？（多選）A.盡早發現和治癒肺結核病人 B.宿舍通風換氣 C.加強體育鍛煉 D.發現有結核病症狀者要及時報告11、正規治療肺結核病大約需要長時間？A.3個月 B.6—8個月 C.2年12、所有的肺結核病人都有傳染性嗎?A.只是痰檢查有結核桿菌的病人 B.所有的肺結核病人13、傳染性肺結核病人正規治療多長時間一般就不具有傳染性了?A.2—3天 B.2－3星期 C.半年14、正在治療的結核病人可以繼續在學校學習嗎？A.不可以 B.憑自己的感覺決定 C.傳染性消失後，憑結核病防治機構的診斷證明方可復學15、以下說法哪個是正確的？A.肺結核在我國已經不是主要的傳染病 B.肺結核在我國已經很少見了 C.肺結核病仍然是一種嚴重危害我國人民健康的重點防治傳染病標准答案:1.A 2.A 3.C 4.C 5.B 6.A 7.B 8.B 9. BC 10.ABCD 11.B 12.A 13.B 14.C 15.C
㈣ 肺結核的知識
關於肺結核的知識
1. 結核病是什麼病？
肺結核病就是一般俗稱的肺癆，是由結核桿菌引起的一種細菌性傳染病，結核病侵犯的部位以肺部最多，約佔百分之九十，但人體的其它器官如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、生殖器等都可能得結核病。結核病是一種慢性病，不及時治療會愈來愈嚴重，也會傳染給別人尤其是親密接觸的家人。
3. 什麼是結核桿菌？
結核分枝桿菌是結核病的元兇。對人致病的結核分枝桿菌主要有人型、牛型等。結核桿菌對外界抵抗力強，陰濕處生存5個月以上，曝曬2小時，70%酒精2分鍾，煮沸1分鍾可殺滅。結核桿菌生命力強韌，很容易對葯物產生抗葯性。
4. 結核病是如何發生的？
健康人受到結核菌感染後，不一定發生結核病，是否發生結核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響，結核菌毒力強而身體抵抗力又低則容易發生結核病。人體初次受到結核菌感染後，通常絕大多數人沒有任何症狀，也不發生結核病。但當少數感染結核菌的人在抵抗力降低時，可在一年中任何時候發生結核病。發生結核病的概率大約10%左右。
5. 哪些人容易發生結核病？
與尚未被發現和治療不徹底的排菌肺結核病人有密切接觸的人，最易感染結核菌，此外在通風不良環境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發生肺結核病，其他人常可受到結核菌感染。 感染結核菌後僅少部分人發病，主要與機體對結核菌的抵抗力有關。幼兒、青春期、老年人和營養不良、塵肺、糖尿病患者、胃切除術後、艾滋病病毒感染者或長期使用免疫抑制劑的人發病率較高
6. 肺結核病常見的症狀是什麼？
主要的全身症狀有疲乏、食慾減退、低燒、盜汗、婦女月經不調、植物神經功能紊亂等，少數急性發展的肺結核可出現高燒等急性發病症狀。 主要呼吸系症狀有咳嗽、咳痰、數量不等的咯血，胸痛常與病變涉及胸膜有關，呼吸困難在病變廣泛或伴有胸腔積液、自發性氣胸等情況時出現。肺結核病的症狀不是結核病所特有的，症狀程度與病變范圍、進展情況和機體的反應性有關。。
7. 怎樣早期發現肺結核
得了肺結核，除了肺部受到直接損害外，由於毒素的刺激，還會引起神經、內分泌功能紊亂，出現一些全身的症狀。如病人常感到疲乏無力、食慾減退、消化不良、消瘦、夜間盜汗、午後發熱、兩面頰潮紅等。有的小孩還會出現性格改變，易急躁吵鬧；一些女病人還可能出現月經失調或閉經。呼吸道症狀較為常見，主要表現為輕度咳嗽吐痰或痰中帶血。結核性胸膜炎的病人可出現胸悶、胸痛氣短。有的病人可表現為高熱，常被按感冒治療而延誤就診。
一旦發現上述症狀，應及時到醫院就醫，做必要的檢查。如胸部透視、拍片痰塗片查結核菌，結核菌素試驗（OT試驗），查血沉等，以便早確診。但有些病人早期根本無症狀，往往在健康普查中才被發現。
8. 肺結核病人常見的急重並發症有哪些？
咯血是肺結核常見並發症，咯血量可從痰中帶血到大咯血，輕重不一。發生大咯血對病人危害很大，甚至可以危及生命；自發性氣胸也是肺結核常見並發病，發生氣胸時肺內氣體穿破臟層胸膜進入胸膜腔，使胸腔壓力增高壓迫肺腔，胸腔內氣體越多臨床症狀越重，病人主要表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難和紫紺症狀。 大咯血、自發性氣胸都是肺結核急症，需要緊急處理，應該盡早到醫院治療。
9. 肺結核病人常見的合並症有哪些？
有一些疾病容易患結核病，它們往往與肺結核合並存在，治療上也比單純肺結核要復雜。這些疾病是：糖尿病、矽肺、慢性腎功能衰竭、艾滋病和長期使用皮質激素和免疫抑制劑致使免疫功能低下的病人，因此當患上述疾病時應提高警惕，注意預防和早期發現肺結核是很重要的。
10. 得了肺結核病應當如何對待?
現在醫學的進展,有效葯物的不斷推出,肺結核病已是完全可以治癒的病,所謂「十癆九死」「不治之症」的時代早已不復存在，結核病人應該拋棄舊有的陳腐觀念，接受現代化療及管理，樹立治癒的信心。 要與醫生合作接受治療，不要聽信社會傳言，尋覓「偏方、驗方」而貽誤大好治療時機。
11. 為什麼在診斷肺結核病時特別要注意痰結核菌檢查?
目前肺結核病的診斷主要依據胸部X線和痰結核菌檢查,結合臨床表現、結核菌素反應等綜合分析後做出判斷。由於臨床表現是非特意性的，結核菌素反應主要說明結核菌感染的情況，而不能說明是否患結核病，因此只能作為參考指標。X線檢查對肺部病變的發現具有很好的作用，但對某些表現不典型的影像難以確定性質。痰結核菌檢查雖只有一半左右肺結核病人可找到結核菌，但一旦發現結核菌，其診斷的准確性非常大，
12. 如何留取合格的痰標本？
肺結核病人痰中能否找到結核菌，除痰中含菌量大小外，留取的痰標本是否符合要求也是一個重要的因素，正確留取痰標本的方法是： （1）病人留痰標本前用清水漱口； （2）做深呼吸數次後收腹用力咳出來自支氣管深部的膿樣或液 樣痰液，痰量不小於3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物； （3）留痰標本要使用專用的痰盒，及時送到結核病防治所檢查。
13. 如何治療肺結核
採用化學和生物制劑的抗結核葯物治療又稱化學療法，是現代結核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療。化療是控制結核病傳播的唯一有效方法，是控制結核病流行的最主要武器。
結核病的化療原則是：早期、聯合、適量、規律和全程用葯。只要你和醫生很好合作，肺結核病是可以治癒的。
我國目前廣泛應用的抗結核葯物有異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪醯胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和鏈黴素（S）。在強化期幾乎全部被採用，而在繼續期則選擇其中的2-3種葯物。
14. 肺結核與性生活
1 、 肺結核病人的性功能一般並不受疾病的影響，部分病人還可能有性慾亢進的現象，但是在病情較重、遷延時間較久的情況下，也可因為體力減退及心情抑鬱而導致性慾減弱和性能力減退。所以肺結核的病人可根據身體情況決定是否進行性生活。
2、而處於肺結核活動階段的病人，發熱、盜汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症狀比較明顯時，則一定要禁止房事。因為休息是治療肺結核的基本措施，而性交的體力消耗不利於病灶的修復，過頻的房事還有致使病情惡化的可能。
3、肺結核是一種傳染性疾病，性生活過程中有將病菌傳給對方的危險。痰中結核菌陽性時，因有傳染性，最好不要進行性生活，至少也應避免接吻等有直接傳播可能的活動。
15. 肺結核與生育
1、肺結核患者也具有與常人無異的生育能力。但患肺結核的婦女健康狀況就不佳，懷孕後往往會使病情惡化，而且會影響胎兒的生長發育，而且某些抗結核葯物還有致畸胎作用，所以活動期肺結核病人不宜進行性生活，即使身體許可時也必須採取有效的避孕措施。如果在懷孕期問發現肺結核，應爭取作人工流產，否則將給治療造成困難。若有多種原因未能終止妊娠，應在醫師指導下擬定有效安全的治療方案，產後仍應用葯。特別要注意消毒隔離措施，以免新生兒染上結核病。
2、患肺結核的青年男女，如果病情未穩定，不要急於成婚， 因為這將給以後的夫妻生活、生兒育女、優生優育等帶來眾多的問題。積極治療1—2年，病情一般都能穩定，此時再結婚較為妥當。
16. 肺結核病人的家庭治療及護理
1、病入應盡量獨居一室，食具、茶具單獨使用，房間及用物定期消毒，每天開窗換氣，讓陽光照入室內；
2、遵照醫囑服葯治療。
3、堅持適度鍛煉身體。
4、增加營養。肺結核是消耗性疾 病，通常給予高熱量、高蛋白，高脂肪、高維生素飲食 。如，牛奶、雞蛋、魚、肉、新鮮蔬菜、水果等。要鼓勵病人多進食，以增強對疾病的抵抗力。
5、禁止煙酒，少貪刺激性食物，以減少咳嗽。
6、減少房事，節制性生活。
後的夫妻生活、生兒育女、優生優育等帶來眾多的問題。積極治療1—2年，病情一般都能穩定，此時再結婚較為妥當
7、生活有規律，早睡早起，勞逸適度。 精神愉快，調節生活情調。
8、保持大便通暢，消化良好，以利人體機能調節。
9、定期復查。
17. 何謂繼發性肺結核？
繼發性肺結核，又稱成人型肺結核、多見於12歲以上年長兒或成人，為已感染過結核病兒童，在原發病變已靜止或甚至痊癒一個時期後，又發生了活動性肺結核。它的發病有兩種可能：一為陳舊的原發灶內結核桿菌重新活動，引起病灶復燃，稱內源性復發；一為原發感染已癒合後，再次由外界感染結核桿菌而發病，稱外源性重染。臨床分為3型：
(1)浸潤型肺結核：最常見，病變通常位於鎖骨下或肺尖，初以滲出性病變為主，中心部易乾酪樣壞死，液化後形成空洞，易產生支氣管播散。早期可無症狀，亦無體征。病變活動性較大時中毒症狀明顯；肺部組織破壞較大者，呼吸症狀亦較顯著，胸部可有濁音及羅音。病變活動期，血沉增快。痰結核菌可陽性。X線檢查：肺尖或鎖骨上下區有雲絮狀滲出性病變陰影，中央密度較高，邊緣模糊；病情好轉時表現陰影吸收、纖維化；病情進展，則病變擴大融合、空洞形成支氣管擴散，肺中下部沿肺紋理可見小斑點狀影；增殖性或硬結性病灶表現為緻密點狀陰影，邊緣銳利，病變間雜有纖維索條狀陰影，病變內可見鈣化現象；如見有直徑≥2cm圓形或卵圓形的乾酪球，稱為結核瘤或結核球，是一種乾酪樣結節。
(2)乾酪性肺炎(結核性大葉性肺炎)：多見於身體虛弱感染結核菌量大者，多由支氣管淋巴結乾酪壞死穿破支氣管向肺葉播散所致，或由浸潤性肺結核迅速惡化而來。右上葉較多，初為大片滲出性病變、迅速乾酪壞死、溶解形成無壁空洞，病人中毒症狀大都嚴重，迅速衰竭，右上葉可有實變體征。血象白細胞計數及中性粒細胞常增多，血沉增快。起病2～3周後痰結核菌可陽性。X線胸片：可見右上葉濃厚密度不均勻的陰影，在十數日或數周內迅速溶解，形成蠶蝕空洞，可有支氣管播散影。
(3)慢性空洞型肺結核：常由浸潤型肺結核、乾酪性肺炎發展而來。常有數年或十數年的漫長病史，空洞長期存在，病情時好時犯，反復交替出現。好轉時，除咳嗽、咯痰、咯血外，可無明顯中毒症狀；惡化時則可有低熱、乏力、厭食、精神萎靡等中毒症狀，咳嗽、咯痰、咯血症狀可加重，痰結核菌陽性。X線檢查：肺部多數有新老實質病變陰影及纖維條索狀陰影，以及纖維厚壁空洞。肺門抬高，肺紋呈垂柳狀，常有胸壁增厚和胸廓縮窄，同側或對側常有支氣管播散病變，對側肺部可有肺氣腫表現。
18.. 什麼是原發性肺結核？
原發性肺結核又稱兒童型肺結核，為結核菌初次侵入人體後發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型。
它包括原發綜合征和支氣管淋巴結核。多見於兒童或少年。原發綜合征和支氣管淋巴結核，在臨床上難於區分，只是在X線檢查時有不同表現。結核菌在肺內引起炎症性病灶和乾酪樣壞死，並由淋巴管傳播肺門淋巴結，引起淋巴結腫大。肺內原發病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，合稱原發綜合征。原發病灶大多位於右肺中部。若肺內病變吸收而肺門淋巴結病變繼續發展，則為支氣管淋巴結結核，即肺門結核。
此型結核在臨床表現可輕可重，輕者可無症狀，偶可體檢時，作胸透時才被發現；重者可有結核中毒症狀，如長期低熱，輕咳，食慾不振，消瘦等，多見年齡較大兒童；再有表現為急性發病，多見於嬰幼兒，突然高熱持續2～3周，爾後低熱，但一般情況尚可，也可伴結核中毒症狀。如腫大的淋巴結壓迫氣管、支氣管，可有陣發性咳嗽或哮喘性呼吸困難。體格檢查肺部可無陽性體征，可僅有全身淺表淋巴結腫大。血常規檢查：白細胞計數或可增加，核左移。血沉增快。痰細菌培養有時陽性。結核菌素試驗大都強陽性。X線檢查：原發綜合征可見雙極啞鈴狀徵象；支氣管淋巴結核，可見肺門淋巴結腫大，或伴肺門炎性浸潤。原發性肺結核病程一般呈良性，發病3～6個月後開始吸收或硬結，可在2年內吸收痊癒和鈣化。通過纖維鈣化而癒合，這是小兒結核的特徵之一。
(2)血行播散型肺結核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺結核起病急劇，有寒戰、高熱，體溫可達40℃以上，多呈弛張熱或稽留熱，血白細胞可減少，血沉加速。亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢。