1. 關於血吸蟲病相關問題
在我國,血吸蟲病主要流行於長江以南的地區,病原體是日本血吸蟲,嚴重危害人民的健康。成蟲寄生於腸系膜靜脈內,部分蟲卵隨糞便排出,在水中孵出的毛蚴以釘螺為中間宿主,發育繁殖後逸入水中而為尾蚴,以後鑽入涉水、游泳或水田中勞動者的皮膚而侵入體內器官。
尾蚴入侵處發生蚤咬狀小紅點,以後的過程是尾蚴成熟而引起全身性反應,然後成蟲排卵而有痢疾症狀,最後是肝臟硬化。在尾蚴逐漸發育成熟時,有發熱、周身不適及關節疼痛等全身症狀,血液嗜酸性粒細胞增多,皮膚常有廣泛而巨大的風團,像是注射異性蛋白時所引起的全身性反應。在感染後一個月左右,成蟲開始排卵,由糞便可查見蟲卵,多數病人開始發生腹痛腹瀉等痢疾症狀,蟲卵也常分布於肝臟等器官及真皮等處。蟲卵存在於皮膚時引起丘疹及膿皰,常是數個到十數個綠豆大小的淡紅色硬丘疹,發癢並有輕微壓痛,病人常因丘疹發癢而搔抓,可引起血痂、膿皰、淋巴管炎或淋巴結腫大等繼發性變化。病人逐漸消瘦,肝脾都漸腫大,終於發生肝硬化而常有腹水。
有人發現在埃及所流行的血吸蟲病可波及會陰及臀部而發生廣泛的硬塊及瘺道,排出有特殊氣味的膿性漿液分泌物。陰囊、龜頭或陰唇可有崩蝕性潰瘍及象皮病樣肥厚。在埃及鄉村內,常見外生殖器尤其少女的大陰唇發生血吸蟲性肉芽腫,皮膚有增殖的花椰菜樣軟塊,被稱為血吸蟲瘤(bilharzioma),以後可以惡變。
2. 預防血吸蟲等傳染病知識的作文
一、血吸蟲病基本知識
血吸蟲病是一種嚴重危害人民健康和影響社會經濟發展的傳染病,在我國流行已有2100多年的歷史,主要流行於長江流域及其以南的上海、江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、四川、雲南、福建、廣東、廣西等12個省、直轄市、自治區。2011年,我國12個血吸蟲病流行省(市、自治區)中,上海市、浙江省、福建省、廣東省、廣西壯族自治區已達到傳播阻斷標准,以山丘型流行區為主的四川省和雲南省(山區2省)以及湖沼型流行區為主的江蘇省已達到傳播控制標准,其餘以湖沼型流行區為主的安徽、江西、湖北、湖南等4省已達到疫情控制標准。
截止2011年,全國實有釘螺面積372﹑664.10hm2,主要分布於安徽、湖北和湖南等省。全國估計血吸蟲病病人286﹑836人,其中晚期病人30﹑028人,急性血吸蟲病病人3例,較2010年的43例下降了93.02%。應該引起重視的是,今年3例急血均為湖區疫情控制省感染後由傳播阻斷省上報的國內輸入性疾病。因此,為保證急性血吸蟲感染疫情的監測質量,防止達標後疫情回升,湖南、湖北、江西和安徽4省應進一步加強急血防控工作力度病開展督導。
致使人、畜得病的血吸蟲有埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、間插血吸蟲和湄公血吸蟲等5種。在我國流行的是日本血吸蟲,其生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴和童蟲6個階段。尾蚴一旦與宿主的皮膚接觸,10秒鍾即可侵入宿主皮膚。
血吸蟲病的流行由以下5個環節構成:①傳染源排出蟲卵;②蟲卵在水中孵出毛蚴;③毛蚴浸入中間宿主-釘螺;④毛蚴在釘螺內發育,逸出尾蚴;⑤尾蚴感染終宿主-人、畜等哺乳動物。
構成血吸蟲病傳播和流行因素有三個:一是要有傳染源(病人、病畜)散布血吸蟲卵;二是要有傳播媒介,必須經過中間宿主-釘螺來傳播;三是要有易感人群,接觸「疫水」(含血吸蟲尾蚴的水稱疫水)而發病。
一年四季都可能感染血吸蟲病,以4—10月發生感染的機會最多。一般來說,急性血吸蟲病感染以夏季最為常見,尤以6—10月多見。
血吸蟲病可分為急性、慢性和晚期、異位四型。概括來說,急性患者出現發熱、尾蚴性皮炎、腹痛腹瀉、咳嗽、肝脾腫大等症狀,發熱是急性血吸蟲病的主要症狀,也是判斷病情的一個重要依據;慢性患者可有腹痛、腹瀉、全身乏力、貧血;到了晚期,患者肝脾腫大,常有腹水,形成「大肚子」病。凡蟲卵在門靜脈及分支以外血管所屬臟器內沉積所引起的病變,稱異位血吸蟲病。
二、血吸蟲病預防與治療
感染血吸蟲病的主要方式有生產和生活接觸疫水,為防止和減少血吸蟲尾蚴感染的機會,可採取如下措施:
(一)集體防護措施
1、改造自然環境。
2、改進生產方式。
3、改革生產工具和改進操作方法:經常在水上生活和作業的人,應盡量做到以工具代替下水生產。
4、減少接觸疫水的人數: 盡可能壓縮生產接觸疫水的人數,尤其是易感人群,在進行搶險、清障、修堤時,要進行合理分工,盡量減少下疫水的人數和接觸疫水的時間。對非生產性接觸疫水的人要勸阻。
5、殺滅水中尾蚴。在感染性釘螺多,因生產、施工、防汛搶險等必須下水的地方,應在下水前用葯物殺滅尾蚴,防止大批人群感染,甚至急性感染。殺滅尾蚴的葯物和用量:生石灰,每10 m3量施用3kg;10-20%的六六六乳劑,每平方米水面噴灑10ml;氯硝柳胺,每立方米水用2g。
6、建立安全帶。湖沼地區工作站點、居住地周圍內,滅光釘螺,使居民點與有螺地帶之間建立一條安全帶。對暫時難以消滅的易感地帶,要作好「此地接觸血吸蟲病疫水危險」的標志,以避免誤入接觸疫水感染血吸蟲病,設立防護監督崗。
7、消滅重點區釘螺。
(二)個人防護措施
1、盡量避免或減少接觸疫水:在不得不接觸疫水的時候,可以穿帶防護用具或塗抹防護霜防止血吸蟲尾蚴侵入人體。
2、穿戴防護用具:如纏布綁腿、穿長統膠鞋、下水褲等,可阻止血吸蟲尾蚴侵入人體;使用以1%的氯硝柳胺浸泡的血防衣褲、手套、襪子、綁腿等,防護效果更好。
3、塗擦防護葯物有:皮避敵、防蚴霜、苯二甲酸二丁酯乳劑和油膏等。葯物的防治效果多數只能維持4小時左右。如下水時間長,應增加塗葯次數。
4、口服預防葯物青蒿琥酯:
用於整個血吸蟲病感染季節的預防:使用者於感染季節開始,接觸疫水後7天口服首次6 mg/kg(成人3片),以後每隔15天服葯1次,直至感染季節結束,並於未次服葯後7天再服1次。本方案適用於在疫區長期接觸疫水的作業人群。
用於中短期接觸疫水人員的預防:① 接觸疫水1個月以內者,於接觸疫水後7天口服青蒿琥酯6mg/kg,以後每隔7天服1次,脫離接觸疫水後7天再服一次;如接觸疫水持續時間不到7天,則於首次接觸疫水後第7天服葯1次,第14天和第15天各服一次,共3次。② 接觸疫水1-2月者,於接觸疫水後第7天首劑青蒿琥酯6mg/kg,以後每隔7-10天服葯1次,脫離接觸疫水後7天再服一次。③ 接觸疫水3個月以上者,於接觸疫水後,每隔7-15天口服青蒿琥酯6mg/kg,脫離接確疫水後7天再服1次。
禁忌證:早期孕婦禁用;有心、肝、腎疾病,葯物過敏史和血液病患者忌用。
用葯注意事項:為確保用葯安全,以餐後服葯為宜,且不在高空和水上作業現場服用。如與吡喹酮聯合使用,必須在服用吡喹酮後5-7天再服用本葯。
5、安全飲用水:
在流行區,不論是湖沼地區還是山丘地區,人們因生活飲用疫水而感染血吸蟲病的情況較為普遍,要切實做好安全飲用水。
① 開挖水井:飲用井水,不僅可以防止血吸蟲尾蚴感染,還可以預防腸道疾病的傳播。
② 分塘用水:要飲用沒有釘螺的塘水。一定要採取措施滅光釘螺,並做到飲用水應分開,保持飲用水安全、衛生。
③ 河心深處汲水:尾蚴一般分布在水表面,船、漁民用水可採用河心深處汲水方法,以減少感染。
④ 殺滅尾蚴,減少感染,殺蚴方法如下:
加熱:將水燒熱至60℃以上即可殺尾蚴。
葯物殺蚴:主要葯物有漂白粉、碘酊、生石灰及氯硝柳胺等。
(三)葯物治療
吡喹酮是目前唯一用於治療日本血吸蟲病的葯物,且不良反應輕和療效高,在血吸蟲病防治中起著重要作用。
急性血吸蟲病:治療急性血吸蟲病的吡喹酮用量,成人總量一般採用120mg/kg體重(兒童140mg/kg),6日療法,每日劑量分3次服,其中二分之一劑量在1天第2天分服完,其餘二分之一劑量在第3-6天分服完。
慢性血吸蟲病:常用療法有兩種:①常規的治療方法為成人總劑量60mg/kg體重(兒童體重不足30kg者總劑量可加至70mg/kg),2日療法,每日量分2-3次在餐間服,體重超過60kg者不再增加劑量,仍按60mg/kg服葯。②在疫區大規模治療中多採用成人總劑量40mg/kg體重1日療法,總劑量1次頓服或分2次服。服葯期間或服葯結束後3-5天內,應注意休息,減輕體力勞動,避免高空和水上作業。
晚期血吸蟲病:近期糞便孵化陽性或直腸鏡檢獲活卵或近期變性卵,或距末治療3年,環沉率仍≥3%的晚期血吸蟲病病人,均需進行病原治療。對大多數肝臟代償功能良好的晚期病人,可用2天療法總劑量60mg/kg。對年老、體弱、肝功能均較差或有明顯夾雜症的病人可用3天療法總劑量60mg/kg或6天療法90mg\kg。對有腹水的晚期血吸蟲病人應在腹水消退並穩定在半年以上腹水未起,或近期內有上消化道大出血在停止出血半年以上,且無明顯消化道症狀,可用總劑量為50-60mg/kg的2天或3天療法。
早期治療血吸蟲感染 主要用於在血吸蟲病流行地區防洪搶險接觸疫水的人群, 以防止急性血吸蟲病和減低感染率。其用法為接觸疫水後1個月,口服1劑吡喹酮40mg/kg,若持續接觸疫水,則每個月服吡喹酮40mg/kg,脫離接觸疫水後2個月再加服1劑吡喹酮。
三、血防健康教育
健康教育是控制血吸蟲病的重要措施之一,其目的是提高人群的衛生知識水平,改變不良衛生行為,增強自我保健意識,提高健康水平。血防宣傳教育的重點對象是流行區的幹部和群眾,血防健教內容的針對性要強。如對領導,重點是宣傳血防工作的重要性、必要性,以及血吸蟲病對人民生產、生活的嚴重危害;對基層衛生人員則進行血防業務知識的指導;而對群眾就介紹血吸蟲病的基本常識、危害性及個人防護等。知曉血吸蟲病可防可治不可怕,不防不治危害大的道理。
四、血吸蟲病的防治方針、原則、重點、策略
預防為主是我國傳染源防治的總方針。血吸蟲病的防治工作應當遵循這一方針。血吸蟲病的預防制度是建立完善的血吸蟲病防治體系的基礎和關鍵。
國家對血吸蟲病防治實行預防為主的方針,堅持防治結合、分類管理、綜合治理、聯防聯控,人與家畜同步防治的工作原則,重點加強對傳染源的管理。
血吸蟲病防治重點,即加強對傳染源的管理。被血吸蟲感染的人、畜是血吸蟲病的主要傳染源。未經無害化處理的病人、病畜的糞便直接入水,是造成血吸蟲病傳播的關鍵環節,解決未經無害化處理的人、畜糞便下水、下田問題,是解決主要矛盾,是「治本」的策略,是控制血吸蟲病傳播的有效措施。
我國血防新策略以「控制傳染源」為主的綜合性控制策略。新策略的主要措施是:加強糞便管理;加強家畜管理;結合農業、水利、林業建設項目;人畜查治病、健康教育、易感地帶葯物滅螺等重點突出、簡明扼要的宣傳教育,正確傳達知識信息。
五、水利血防主要技術措施
水利血防是結合水利工程建設,以環境改造滅螺為主的血吸蟲病防治措施。水利血防的主要任務是:遵循水利結合滅螺的原則,將水利血防工程納入相關水利規劃;結合河流綜合治理、人畜飲水、節水灌溉、小流域治理等水利建設項目,同時考慮血防設施的建設,一並設計,一並施工;對已建水利工程,根據需要進行整治改造,增補必要的血防措施。最終達到改善疫區水環境狀況,阻止釘螺擴散、有效控制血吸蟲病蔓延的目的。
血吸蟲生活史的許多階段都必須在有水的條件下完成。血吸蟲中間宿主——釘螺的生存、分布擴散與水密切相關。
釘螺為水陸兩棲淡水螺類,孳生地區1月份平均溫度在0℃以上,年平均溫度在15℃以上,全年降雨量在750mm以上。因此其四至分布,最北至江蘇省寶應縣(北緯33015,),最南為廣西壯族自治區的玉林(北緯22037,),最東到上海市南匯縣(東經120051,),最西是雲南雲龍縣(東經98041,)。釘螺分布的高程,最低接近於0m(上海市),最高為2400m(雲南省)。我國釘螺壽命一般為一年,有的可達2—3年,感染釘螺(陽性釘螺)的壽命為一般僅為3—6月。
釘螺主要生活在雜草叢生的江湖洲灘、湖汊、河岸水線上下、稻田進出水口、溝渠等處。江湖洲灘一般每年都被洪水淹沒,灘地肥沃潮濕、雜草叢生、有利釘螺孳生。但由於灘面廣闊,形成過程中地形有高有低,根據灘面高程不同,淹水時間長短不同,釘螺分布也有所不同。一般一年水淹時間8個月以上的灘地未發現釘螺,淹水日數極少或不淹水的一般也未發現釘螺,淹水2.5-5個月的洲灘釘螺較多。
根據釘螺孳生環境,可分為水網型、湖沼型、山丘型(丘陵和山區)三種類型。釘螺的遠距離遷移和大面積擴散主要是依靠水力輸送。水流輸送釘螺主要有三種方式:水面漂浮輸送、推移輸送和懸移形式輸送。
水利血防技術措施分為工程措施和非工程措施。工程措施主要是結合堤防建設、灌渠涵閘改造、河道洪道整治、人畜飲水和小流域治理等水利工程,改造釘螺孳生環境,阻止釘螺沿水系擴散,減少人群感染血吸蟲病機率。
水是血吸蟲病傳播的重要環境,釘螺是血吸蟲唯一的中間宿主。水利血防主要是結合江河綜合治理、節水灌溉、人畜飲水和小流域綜合治理等水利工程,改變釘螺生存環境,防止釘螺孳生擴散,從而達到減少人群感染血吸蟲病機率的目的。水利血防主要措施及其作用如下:
1)河道護坡、渠道硬化滅螺。在進行防洪、河道治理或灌區建設、改造時,對河道或有螺渠道採用混凝土或其他材料襯砌,使釘螺無法生存和繁衍。
2)隔斷滅螺。在堤防外側修築護堤平台,覆蓋堤腳和部分堤坡。結合築台取土,一般形成寬3~5m、深2m的隔離溝,溝中常年淹水(每年至少持續8個月),從而隔斷和殺滅釘螺。
3)抬洲降灘滅螺。將江河(湖)中灘地高程降至常年水位以下,岸邊洲地抬高至無螺分布的高程以上,使釘螺無法生存和繁衍。
4)涵閘設沉螺池滅螺。在易感地帶涵閘的閘口處修建沉螺池,使經過沉螺池的水流流速驟減,當釘螺隨水流進入沉螺池時,沉澱於池底,防止釘螺向渠道擴散,池內釘螺用葯物殺。
5)中層取水。根據釘螺主要分布在河岸常水位線上下1m范圍內的習性,將引水涵閘的進水口底板高程置於當地最低有螺分布高程以下2~3m,避開有螺水層取水。
6)人畜飲水工程。採取建水廠、修蓄水池、打井等辦法,解決疫區人畜飲用水安全問題,減少生活中接觸疫水的機率。
7)小流域治理。通過結合小型塘堰整治、坡面水系工程等小流域治理措施,改善疫區人居環境。
長期以來,各級水利部門在血吸蟲病流行區進行水利工程建設時,堅持「疫區優先治水,治水結合滅螺」的工作方針,使疫區水利工程在發揮水利功能的同時,對血吸蟲病的防治起了重要作用,並積累了成功的經驗。
根據《全國血吸蟲病綜合治理水利專項規劃報告(2004~2008年)》中水利行業血防規劃內容,長江委水利行業血防建設內容分為工程措施、非工程措施和水利血防機構能力建設3個方面。其中工程措施包括改水工程、改廁工程和環改工程;非工程措施包括定期對疫區的水利職工查病、治病、防護和應急處理、以及健康教育等;水利血防機構能力建設主要包括監測能力建設、管理和信息能力建設、科研能力建設等。
六、預防禽流感知識
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。H7N9型禽流感是一種新型禽流感,於2013年3月底在上海和安徽兩地率先發現。H7N9型禽流感是全球首次發現的新亞型流感病毒,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統,並且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現發熱等症狀,至2013年4月尚未證實此類病毒是否具有人傳染人的特性。2013年4月經調查,H7N9禽流感病毒基因來自於東亞地區野鳥和中國上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。截至2013年5月29日10時,全國已確診131人,37人亡,76人痊癒。病例分布於北京、上海、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、台灣、福建等地。
1、臨床表現
診療方案指出,人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣症狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重症患者病情發展迅速,表現為重症肺炎,體溫大多持續在39 以上,出現呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
2、發病症狀
發熱、咳嗽等急性呼吸道感染症狀,尤其是會出現高熱、呼吸困難。
3、傳播周期
國家衛生和計劃生育委員會日前在其官方網站公布人感染H7N9禽流感診療方案。方案指出,根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7天以內。
4、流行病學
1)傳染源。目前尚不明確,根據以往經驗及本次病例流行病學調查,推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。
2)傳播途徑。經呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染。現尚無人與人之間傳播的確切證據。
3)易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現有確診病例多為成人。
4)高危人群。現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1周內接觸過禽類者。
5、診斷與鑒別診斷
1)診斷。根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下,根據臨床表現、輔助檢查和實驗室檢測結果,特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,可以診斷。
(1)流行病學史。發病前1周內與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。
(2)診斷標准。
①疑似病例:符合上述臨床症狀及血常規、生化及胸部影像學特徵,甲型流感病毒通用引物陽性並排除了季節性流感,可以有流行病學接觸史。
②確診病例:符合疑似病例診斷標准,並且呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。
重症病例:肺炎合並呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重症病例。
2)鑒別診斷。應注意與人感染高致病性H5N1禽流感、季節性流感(含甲型H1N1流感)、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學檢查。
6、日常預防
1)加強體育鍛煉,注意補充營養,保證充足的睡眠和休息,以增強抵抗力。
2)盡可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、禽的接觸。勤洗手,遠離家禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。
3)應盡量在正規的銷售禽類的場所購買經過檢疫的禽類產品。
4)養成良好的個人衛生習慣,加強室內空氣流通,每天1~2次開窗換氣半小時。 吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時蛋殼應用流水清洗,應烹調加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的飲食,注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經常進行體育鍛煉,以增加機體對病毒的抵抗能力。
5)學校及幼兒園應採取措施,教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便後,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,盡量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。
6)不要輕視重感冒,禽流感的病症與其他流行性感冒病症相似,如發燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起並發症,導致患者亡。因此,若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀時,應戴上口罩,盡快到醫院就診,並務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區,是否與病禽類接觸等情況,並在醫生指導下治療和用葯。
7)定期對所處環境消毒,杜絕空氣或環境中的傳染,消毒方法如下:(1)熏蒸法:取活消毒劑原液盛在塑料器皿中,放在房間或辦公室中,每15平方放置一處。有人停留或辦公時保持空氣流通即可。無人時封閉進行放置半個時以上效果更好。(2)沖洗法:將活消毒劑稀釋,可沖洗地板、寵物或禽畜的窩等,擦拭寵物或禽畜停留過的地方,或沖洗塑料餐具器皿。(3)噴霧法:將消毒劑稀釋水,裝塑料噴壺進行對需消毒的地方噴霧。
7、習慣預防
1)保持手部清潔,並用正確方法洗手。
2)避免手部接觸眼睛、鼻及口。
3)打噴嚏或咳嗽時應遮掩口鼻。
4)不隨地吐痰,如要吐痰應將分泌物包好,棄置於有蓋垃圾箱內。
5)有呼吸道感染症狀或發燒時,應戴上口罩,並盡早就醫。
食物預防
應該注意到:由於某些食物預防僅僅能通過增加機體營養成分而提高成功預防疾病的概率,並不能確切針對某一種疾病進行有效預防,所以以下所謂的食物預防均未經臨床實驗證實且有主觀臆斷之嫌,請有過敏體質人群慎重考慮。
1、大蒜:大蒜有抗菌消炎的作用,可保護肝臟、調節血糖,保護心血管,抗高血脂和動脈硬化,抗血小板凝集。營養學專家發現,大蒜提取液有抗腫瘤的作用,建議每日生吃大蒜3—5克。
2、蘆薈:蘆薈與金香、大蒜、洋蔥、野百合一樣屬於百合科多年生草本植物,主要生長在乾燥炎熱的地區,具有極強的生命力,可清熱排毒、緩瀉、消炎抗菌,增強免疫力,還可護胃保肝和護膚美容。
3、香菇:提高機體免疫功能,香菇多糖可提高腹腔巨噬細胞的吞噬功能,還可促進T淋巴細胞的產生,並提高T淋巴細胞的殺傷活性;
4、番茄:含有豐富的維生素、礦物質、碳水化合物、有機酸及少量的蛋白質。有促進消化、利尿、抑制多種細菌作用。同時研究得出,番茄內含有可產生維生素A的類胡蘿卜素,主要是α-胡蘿卜素和β-胡蘿卜素。一段時間攝取番茄汁,體內番茄紅素會明顯增加,同時T淋巴細胞的免疫功能得到增強。
5、新鮮蘿卜:因其含有豐富的干擾素誘導劑而具有免疫作用。
6、新鮮蜂王漿:含有王漿酸和抗菌活性物質,具有很強殺菌、抑菌作用,有效提高和增強人體免疫功能。
通過以上的介紹,我想大家對於這種新型病毒有了一定的了解。這段時間也盡量少吃肉類食品,多吃些蔬菜,增強抵抗力。
3. 血吸蟲病的防禦知識
一、什麼叫血吸蟲?
凡是寄生在脊椎動物血管內的吸蟲稱為血吸蟲。脊椎動物指哺乳類如人類及哺乳動物(牛、羊、馬、豬、犬、貓及鼠等)。血吸蟲種類繁多,在已為人類認識的86種中,有19種與人類致病有關。其中有5種血吸蟲,即日本、埃及、湄公、間插、曼氏血吸蟲,致使人畜患血吸蟲病。在我國流行的是日本血吸蟲病。
二、血吸蟲病在哪裡流行?
日本血吸蟲致病嚴重,分布很廣,包括日本、中國、菲律賓及印度尼西亞等國家。根據發掘出土的西漢古屍解剖分析證實:早在2000多年前就有我國就有日本血吸蟲病(以下簡稱血吸蟲病)。 在我國主要分布在長江流域及其以南的湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、四川和雲南省,但在上述范圍內並非普遍流行血吸蟲病,各省有一定的縣為血吸蟲病流行區。
三、血吸蟲病對身體有什麼危害?
血吸蟲病是一種嚴重危害我國人民身體健康的主要寄生蟲病。從西漢古屍發現的血吸蟲感染者來算,已有2000多年的歷史。解放前,許多人慘遭血吸蟲病的危害而喪生,有的村舍也因血吸蟲病而被毀滅。患了血吸蟲病的病人,早期可以不出現症狀,或者可以出現腹痛、腹瀉、大便帶血和乏力等症狀,但是,一般沒有引起人們的重視,如果得不到及時的檢查和治療,天長日久,重復感染,逐漸形成慢性晚期血吸蟲病;小孩患了血吸蟲病則影響生長發育,長不高,智力低下,看起來就象小老頭一樣;婦女患了血吸蟲病則月經不調,影響生育,並缺乏生活樂趣;如果發展成晚期血吸蟲病,則腹腔里就會長腹水,肝脾腫大,表現出肚大如鼓,骨瘦如柴,有的還會大嘔血,真是吃得做不得,嚴重影響勞動生產和生活,靠勞動致富是根本不可能的。血吸蟲病的危害性就是影響生命、生產、生活、生長、生育之「五生」。
四、血吸蟲生活史
血吸蟲的發育和繁殖包括成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴和童蟲五個階段。血吸蟲成蟲寄生於人或哺乳動物的腸系膜靜脈中,部分蟲卵隨糞便排出體外,在水中孵出毛蚴,後鑽入螺體,發育成尾蚴。尾蚴遇人或哺乳動物,侵入其皮膚後形成童蟲,再移至腸系膜靜脈寄生,發育為成蟲。
五、什麼是疫水?
疫水是指在血吸蟲病疫區溝渠、田、塘水中有血吸蟲的尾蚴。人畜若接觸了疫水會被尾蚴侵入,導致感染血吸蟲病。
六、血吸蟲病是怎樣傳播的?
人、畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的水,尾蚴就會很快鑽進人、畜體內,經過37天左右發育成血吸蟲成蟲,寄生在腸系膜血管里,以吸血維持生命。
雌蟲在腸系膜靜脈的血管里產卵。卵內含有毛蚴,每條雌蟲每天產卵1000個左右,卵很小,要用顯微鏡才能看見。卵會放出毒素,影響健康;卵隨血流到腸壁,能使腸壁破潰而進入腸腔內,隨大便排除。
含有血吸蟲卵的大便污染了水源,在水溫大約25℃情況下,經4小時左右蟲卵內毛蚴破殼而出,在水中快速游動,遇到釘螺,很快就會鑽入釘螺內,在釘螺體內不斷繁殖,形成大量尾蚴。含有尾蚴的釘螺遇水,尾蚴就不斷逸入水中,人、畜下水接觸到尾蚴而受感染,這樣就得了血吸蟲病。
血吸蟲就這樣周而復始地循環生存,不斷地危害著人民生命與健康。
七、人感染血吸蟲病的主要途徑有哪些?
感染途徑主要有兩方面:一是生產性感染。如在田間從事農活、育秧、栽秧、收割、放水灌田、防洪排澇、捕魚、捉蝦、割草等。二是生活性感染。如在有血吸蟲的疫水中洗衣服、洗蔬菜、游泳、洗手、洗腳等。
八、什麼是釘螺?
釘螺是血吸蟲唯一的中間宿主。它是雌雄異體,水陸兩棲的螺螄。形狀呈圓錐形,長度一般不超過1cm,寬度不超過4mm,螺殼表面有縱肋,螺旋一般為6~9個,主要分布在洲灘、溝渠(農毛小溝渠為主)水線上下1m的范圍內。稻田中釘螺主要分布在進水口和田埂附近。
九、怎樣防治血吸蟲病?
血吸蟲病防治,首先是防,其次是治。防就是想辦法預防血吸蟲感染,防止人和牲畜得血吸蟲病;治,就是治療已經患血吸蟲病的人或畜。
避免接觸含有血吸蟲尾蚴的水。在血吸蟲病流行季節,人畜不要到有螺的河,堰,溝渠,池,塘等處洗衣物,中、小學生特別要注意不要到這些地方戲水、洗澡。如非得要到這些有螺環境去勞動生產,應採取一定的防護措施,如穿膠靴、戴手套或在身上塗抹防蚴霜等等,避免皮膚與水接觸。
積極消滅釘螺。消滅釘螺是預防血吸蟲感染最根本的措施,沒有釘螺,就不會引起血吸蟲病傳播。消滅釘螺,一是葯物殺滅;二是結合農田水利基本建設,開新溝,填有螺舊溝。
積極檢查治療血吸蟲病。要知道自己是否患血吸蟲病,應積極接受血吸蟲病檢查。中、小學生在學校接受檢查,成人在住家所在地接受防疫人員上門檢查。目前,檢查的方法很多,常用的有糞便沉孵檢查、皮內試驗、間接凝集試驗、環卵試驗等。經過檢查確診有血吸蟲病後,無論自己有無症狀或體征,均要及時進行治療。目前治療用的葯物叫吡喹酮,此葯毒性低,療效好,服用方便。
十、什麼是急性血吸蟲病?
急性血吸蟲病常發生於對血吸蟲感染無免疫力的初次感染者,但少數慢性甚至晚期血吸蟲病病人在感染大量尾蚴後亦可發生。從理論上講,任何初次感染者均應表現為急性感染,但在臨床僅一部分感染者表現為急性血吸蟲病,這可能與感染度和機體對疾病的個體反應性差異有關。
急性血吸蟲病病人均有明確的疫水接觸史。一般發生於春、夏、夏秋之交,發病多人夏秋季。以6-10月為高峰。感染方式以游泳、嬉水、捕魚蝦。打湖草、搶收夏熟作物、防汛等為主。特別調詳細詢問病史,在血吸蟲病流行區至今仍有極少數偏僻的山區農村尚未查清有無血吸蟲病流行。
尾蚴性皮炎:在血吸蟲病流行區接觸疫水後數小時出現粟粒至黃豆大小的丘疹,癢、無痛,數小時至2~3天內消失,此即尾蚴性皮炎,可由兩種尾蚴引起,一是日本血吸蟲尾蚴,另一是非人類血吸蟲尾蚴。在臨床病史記錄的尾蚴性皮炎,兩者無法區別。
潛伏期:從接觸疫水到出現臨床症狀(主要是發熱)的時間,平均約40天。潛伏期長短與感染嚴重程度有關,潛伏期最短者14天,最長者84天,平均41.5天。大多數病例出現在35天以後,此時血吸蟲已交配產卵,蟲卵內毛蚴成熟,血液內出現大量蟲卵抗原物質。少數病例潛伏期短於25天,此時糞便中尚無蟲卵,其急性期症狀可能由童蟲發育過程中的代謝產物引起。
發熱:發熱為急性血吸蟲病的主要臨床症狀,也是判斷病情的一個重要依據。發熱的高低、持續期限與感染度、機體免疫狀態有關,其他全身症狀大致與發熱平行,典型者午後體溫驟升,午夜大汗熱退,體溫相差可高達4℃發熱大致可分為3個類型:①低熱型,約佔1/4病例,亦稱為輕型。一般體溫很少超過38 ℃,全身症狀輕微。常可自行退熱。在慢性血吸蟲病重復感染時,常出現此種類型發熱。②間歇型與馳張型,在占病人多數,尤以間歇型為多見,亦稱為中型。典型者午後體溫上升,臨晚高熱可達40℃,午夜後體溫降至正常或38℃以內,常伴畏寒、多汗、頭昏、頭痛,很少見有寒顫,也少見煩躁不安,熱退後自我感覺良好。③ 稽留熱型,約佔5%,屬重型。體溫持續在40℃上下,波動幅度較小,可伴有神志遲鈍、昏睡、譫妄、相對緩脈等毒血症症狀。
急性血吸蟲病發熱期限從數星期至數月不等,急性血吸蟲病發熱期間毒血症症狀常不明顯,不發熱期間自我感覺尚好。有部分輕型和中型病人,即使不經特效治療,亦可自行退熱,轉入慢性期。重型病人一般不能自行退熱,如不予治療,可迅速出現消瘦、貧血、營養不良性水腫、腹水而導致病死。
胃腸道症狀:急性血吸蟲病病人食慾可有不同程度減退,少數有惡心、嘔吐。腹瀉較為常見,大便3~5次/日,嚴重者可達每日20~30次,常帶粘液和血液。重症病例糞便呈果醬狀,多伴有腹痛,偶有腹部壓痛,腸鳴音亢進,部分病人可有便秘,少數病人可出現腹水,其成因不同於晚期血吸蟲病腹水,可能由於肝、腸急性蟲卵肉芽腫的廣泛形成,導致肝內竇前門脈高壓和腸淋巴滲液增多而漏入腹腔所致。
呼吸系統症狀:咳嗽為急性血吸蟲病又一個重要症狀,見於50%左右病例,多表現為乾咳、痰少,偶可痰中帶血,聽診肺部偶可聞及少許乾性羅音或濕性羅音。
肝脾腫大:急性血吸蟲病病人絕大多數見肝臟腫大,左葉較右葉顯著,可有肝區疼痛。檢查見肝質地較軟,表面平滑,有明顯壓痛。肝腫大一般在劍突下50cm內。半數病人有脾腫大,質軟,無壓病。
其他徵象:常見有面色蒼白、消瘦、乏力、頭昏、肌肉關節酸痛、蕁麻疹等。個別病例出現偏癱、昏迷、癲癇等胸型血吸蟲病症狀。
血液檢查:急性血吸蟲病絕大多數病人有白細胞和嗜酸粒細胞增多,白細胞一般在(10~30)×10 9 / L,,亦有超過50×10 9 / L者。嗜酸粒細胞一般在15%~50%間,偶爾可達90%。常有不同程度的貧血和紅細胞沉降率加速,部分病人尿檢可見少量蛋白質,但管型及紅細胞罕見。肝功能試驗以丙種球蛋白升高較為常見,部分病人ALT輕度升高。免疫學檢查可見血清IgM、IgG與IgE升高,淋巴細胞轉化率降低,循環免疫復合物多呈陽性。血清循環抗原檢測陽性率達90%~100 %,環卵反應在感染後l個月以上幾乎I00%陽性、血清間接血凝試驗與酶聯免疫試驗檢測抗體陽性率亦接近I00%。感染5星期後,連續3次糞便沉澱孵化檢查蟲卵和毛蚴陽性率可接近100%。部分病人血清 異嗜凝集反應和肥達反應可呈陽性,診斷時需加註意。
X線檢查:急性血吸蟲病病人肺部X線檢查,視急性期不同階段而異,可有絮狀、絨毛斑點陰影,粟粒陰影較少見,常對稱地分布於兩側,以中下肺野為主,肺門邊緣模糊,肺紋理增多,粗糙紊亂,伸展至肺外側。這種病變持續3~6個月多消失,殺蟲治療可使消失過程加快。
乙狀結腸鏡檢查:乙狀結腸鏡檢可見急性血吸蟲病病人直腸與乙狀結腸病變以充血、水腫為主,粘膜活儉蟲卵檢出率為50%,較慢性血吸蟲病力低。腺體增生可致息肉。
B超檢查:急性血吸蟲病病人腹部肝B超檢查所見主要為肝、脾腫大,偶有門靜脈內徑與脾靜脈增寬,肝回聲增強,增粗,即熒光屏上見光點增加、增粗。
十一、急性血吸蟲病如何治療?
急性血吸蟲病確診後,應立即住院治療。對體溫在39℃以上,中毒症狀明顯或有嚴重毒血症、腦膜腦炎症狀的病情重的病人,在病原治療前應予以支持和對症治療。
支持和對症治療:
1、加強護理:早期卧床休息,記錄24 h出入液量,2~4h測血壓1次。有休克者,按醫囑測量血壓並稍抬高下肢,對高熱者物理降溫。
2、支持治療:補充維生素與液體,口服維生素B、C等,有明顯腹瀉及消化系症狀的病人,可考慮補充水、鹽或能量物質。成人輸液量每日2 000 ~ 3000 ml,輸液的種類應視病情而異。若無明顯失水,可用5 %或 I0 %葡萄糖溶液 I000~2000 ml,每I000 ml中加入 I0%氯化鉀 I0 ml及維生素 C1~2 g;對高熱多汗者,每日加生理鹽水 500~I000 ml,葡萄糖與鹽溶液量之比為1:1;對有大量水分並伴有離子丟失者,必須注意補鉀,每500 ml的5 %或10 %的葡萄糖或復方氯化鈉液體中可加入I0%氯化鉀10 ml。應盡量動員病人口服,口服不足的部分由靜脈補充。病情危重青,時考慮小量輸血。
3、退熱:急性血吸蟲病發熱是由於機體受到大量蟲卵抗原的強烈刺激所表現出的毒性過敏反應。所以對一般輕型、中型病人,直接使用殺蟲葯物殺滅蟲體,控制抗原物質產生,即可逐漸退熱。吡喹酮治療急性血吸蟲病具有很好的特異性退熱作用。
非特異性退熱葯物一般採用皮質激素。對高熱或中毒症狀嚴重者可於病原治療前或同時合並應用,可增進退熱效果和改善病情。輕型病人一般不需使用激素治療;中型病人可短期應用並以口服為主;重型病人宜將激素加在輸液中靜脈滴注。常用的皮質激素有氫化可的松、地塞米松及潑尼松等。氫化可的松 100~300mg/d,加入 5%或 I0%葡萄糖溶液 I000ml中,緩慢靜脈滴注;潑尼松 30~40mg/d,分 3~4次口服;地塞米松 4.5~6.0 mg/d,分3次口服,或 I0~20mg/d加入5%~I0%葡萄糖溶液中,靜脈滴注。對重症高熱者,開始用氫化可的松或地塞米松加在輸液中靜脈滴注,待遇熱後改為口服。使用激素時間不宜太長。在體溫降低、症狀改善後,即可逐漸減量並維持l星期左右。使用皮質激素時,宜同時口服I0%氯化鉀,每次 10 ml,每日3次。合並有糞類圓線蟲感染的病人,在有效驅蟲之前不可使用激素,以免產生免疫缺陷,而造成幼蟲播散型超度感染,嚴重者可致病人死亡。
4、抗休克:對出現休克者,應先補充血容量和電解質。嘔吐、腹瀉病人,。可採用 I0%葡萄糖溶液 500 ml ,復方氯化鈉500 ml,11.2%乳酸鈉100 ml,靜脈滴注。有酸中毒時,可用5 % 碳酸氫鈉100 ml 緩慢靜注或滴入。有中毒性休克時.則應用氫化可的松 200~400 ml/d或地塞米松 30~40mg/d,加入I0%葡萄糖溶液500一1000 ml中,靜脈滴注。激素一般使用2~3天,待休克控制後即可停用。有微循環衰竭時,需加用膠體溶液,可用血漿100-200 ml或500 ml右旋糖酐40。對有四肢冰冷、面色蒼白者,可用美芬丁胺(恢壓敏)20~40 mg或多巴胺 20~60 mg或異丙基腎上腺素0.5~1ml,加入 5 %或10 %葡萄糖溶液 500 ml中,靜脈滴注。對有四肢溫暖、面部潮紅者.則應用去甲腎上腺素2 ~5 mg(從低濃度開始)或間羥胺(阿拉明)20~40 mg.加入10 %葡萄糖溶液200 ml中,緩慢靜脈滴注。
5、補充能量與抗感染:對不能進食的重症病人,每日從靜脈內補充行葡萄糖不宜低於200g。或用能量合劑,如並發感染,應及時使用抗生素。
6、合並疾病的治療:農村急性血吸蟲病病人常合並腸道寄生蟲感染,在病原治療前,宜先行驅蟲治療,可減少病原治療葯物的胃腸道後應;加大合並傷寒、痢疾、鉤端螺旋體感染,均應用特效抗生素先予治癒;如合並肺結核.可在抗結核治療中,適時用吡喹酮予以病原治療。
7、病原治療:
對輕型及體溫在39℃以下、一般情況較好的中型病人,可盡早進行病原治療;對病情較重的重型病人,先予支持治療,治療合並疾病,改善機體狀況,再擇機作病原治療。病原治療葯物當以吡喹酮為首選。治療急性血吸蟲病的吡喹酮用量,成人總量一般採用 120 mg/kg體重(兒童140 mg/kg),6日療法,每日總劑量分3次服,其中二分之一劑量在第1天及第2天分服完,其餘二分之一劑量在第3~6天分服完。吡喹酮見效快。輕型病人在服葯1個療程後2 - 4天內,體溫即可降至正常;中型或重型病人需治畢1星期或更長時間體溫才降至正常,約50 %的病人於服葯後當天可發生伴有寒顫、高熱等類赫克斯海默反應,最高體溫比治前可升高1℃左右,出現體溫「反跳」現象。對服葯前體溫已降至正常的急性血吸蟲病病人,吡喹酮用量可按慢性血吸蟲病療法進行治療。對經1個療程治療後發熱不退者,如無其他病情,可在停葯兩星期後重復1個療程。
十二、什麼是慢性血吸蟲病?
急性血吸蟲病經治療未愈,或未治自行退熱,演變為慢性血吸蟲病。非疫區人群進入疫區,偶爾接觸疫水,輕度感染,未表現急性臨床症狀,或僅有輕度臨床症狀,未引起注意,可誤診他病。經半年至l年左右有可出現隱匿型間質性肝炎或慢性血吸蟲性結腸炎病變,或B超檢查肝臟有回聲增強、增粗改變。更為多見的是流行區居民,由於常與疫水接觸,經少量、多次感染後獲得一定免疫力,居民對血吸蟲各期抗原,特別是可溶性蟲卵抗原產生耐受性,表現為慢性血吸蟲病。慢性血吸蟲病臨床可分為以下數型。
1、無症狀(隱匿型)
主要為隱匿型間質性肝炎,病人健康與勞動力未受影響,無明顯症狀,少數有輕度的肝臟或脾臟腫大,肝功能正常。這類病人在流行區頗為多見,尤其是輕流行地區。此外,在城市居民、工人和部隊戰士中的無症狀病人,由於已離開疫區,且接觸疫水少,體內蟲數少,病理改變輕微,糞便蟲卵量少,診斷困難,常需血清免疫反應、直腸粘膜活檢或B超協助診斷。無症狀型病人終身無顯著臨床表現,但亦可因重復感染、飲酒、營養失調、感染肝炎病毒 而出現明顯症狀與體征。
2、有症狀
主要為慢性血吸蟲性肉芽腫肝炎和結腸炎,最常見症狀為慢性腹瀉或慢性痢疾。症狀是間歇性出現。腹痛、腹瀉或粘液血便常於勞累或受涼後較為明顯。休息時減輕或消失。輕度者腹瀉,每日2~3次,糞內偶帶少量血液和粘液;重者可有腹痛,里急後重,痢疾樣糞便等。病人一般情況尚好,能從事體力勞動。肝腫大較為常見,表面平滑,質稍硬或充實感,無壓痛,已多有脾輕度腫大。有時在下腹部 可摸及質硬且固定的大小不同的包塊,此系蟲卵沉積在大網膜、腸系膜及腹膜後淋巴結所形成的纖維性肉芽腫,此情況在全國解放初較為常見,主要是反復感染,又未獲及時、有效的殺蟲治療,目前已不多見,需與結核、腫瘤進行鑒別。血象可見嗜酸粒細胞增高及輕度貧血。肝功能試驗,除血清球蛋白與丙種球蛋白可增高外,丙氨酸轉氨酶等均在正常范圍。反復糞便檢查蟲卵或毛蚴可獲陽性結果。直腸粘膜活檢90 %以上病例可找到蟲卵,多為變性蟲卵。血清環卵反應、間接血凝試驗與酶聯免疫試驗(ELISA)檢測抗體可獲 90 %以上陽性結果,而病人的循環抗原可有70%~80%檢測到陽性結果。B超可顯示肝脾腫大,肝實質回聲改變。門脈分支血管壁增厚有助於診斷。
十三、慢性血吸蟲病的治療?
慢性血吸蟲病大多無明顯症狀,治療目的在於殺滅機體內血吸蟲成蟲,以消除病原,防止病變發展,保護個體健康,在流行病學上起控制和消滅傳染源作用。
吡喹酮是抗血吸蟲的首選葯物,一般以糞便檢查、直腸粘膜活檢等病理檢查標准確診的病人為治療對象。血清免疫反應如 COPT、IHA、ELISA陽性者亦可考慮給予治療。吡喹酮片劑每片200 mg。常用療法有兩種;①常現的治療方法為成人總劑量 60 mg/kg體重(兒童體重不足 30 kg者總劑量可加全 70 mg/kg),2日療法,每日量分 2~3次在餐間服,體重超過 60 kg者不再增加劑量,仍按 60 mg/kg服葯。②在疫區大規模治療中多採用成人總劑量 40 mg/kg體重 1日療法,總劑量I次頓服或分2次服。服葯期間及服葯結束後3~5天內,應注意休息,減輕體力勞動,避免高空和水上作業。治療方法可在當地醫療機構住院服葯;在大規模治療中經詢檢,如無吡喹酮禁忌證,也可由醫務人員送葯上門監服,服葯後加強隨訪,及時處理副作用。
十四、疫區住地居民如何預防血吸蟲病?
疫區住地居民生產、生活活動接觸疫水頻繁 ,一定要加強管理,切實搞好預防。一是在居民活動頻繁的有螺地帶設立血防警示牌和血防宣傳崗哨 ,教育、勸阻群眾不要接觸疫水,不要到疫區地帶采粽葉、拔蘆蒿、打湖草、放牧、捕魚蝦等 ;二是確因生產、生活需要到有螺地帶從事種植、捕撈活動,應盡量減少涉水次數 ,並在下水前塗擦防護葯品 ,穿防護服等 ,做好個人防護;三是教育婦女、兒童不要到有螺疫水中洗衣、洗澡等 ,盡量使用井水或自來水 ;四是每年應主動接受一次血吸蟲病的專項檢查。
十五、為什麼要特別加強對少年兒童的教育管理 ?
盛夏和早秋季節少年兒童喜歡到湖水和溝渠中游泳、戲水、洗澡、捕魚撈蝦,如果是在疫水地帶就有可能染上血吸蟲病。兒童得了血吸蟲病不僅消瘦虛弱 ,發育不良 ,個頭矮小 ,有的甚至成為「侏儒」,而且嚴重影響讀書上學 ,荒廢學業。為了保護少年兒童的健康 ,疫區學校要開設血防常識課,使兒童學習和掌握一些血防知識和防護方法 ,不到疫水中玩耍。學校和孩子家長要加強學校校外活動管理,特別是在暑假期間,一定要禁止學生到疫區放牧和游泳、捕魚撈蝦。並以班級為單位制訂學生防護公約 ,組織夏令營、血防知識競賽等活動,強化血防意識。
4. 血防知識(問答形式)
智慧大過關,現在開抄始,嘉賓請聽題。
第一題:1958年6月30日《人民日報》刊登了什麼地方消滅血吸蟲的消息?
A、江西省余江縣 B、江西省余干縣
嘀嘀嘀,孫不空答題。
「答案B,江西省余江縣。」
正確,孫不空加100分。
第二題:該消息被偉大領袖毛主席看到後,他通宵不眠,思緒萬千,伏筆寫下了什麼文章?
A、《消滅血細蟲,人民一定行!》 B、七律《送瘟神》二首
嘀嘀嘀,王小虎答題。
「答案B,七律《送瘟神》二首。」
正確,王小虎加100分。
第三題:毛主席是什麼時候寫下七律《送瘟神》二首的?
A、1958年6月30日 B、1958年7月1日
嘀嘀嘀,李大山答題。
「答案A,1958年6月30日」
很遺憾,錯了,李大山倒扣100分。
第四題:血吸蟲寄生在哪種生物體內?
A、田螺 B、釘螺
嘀嘀嘀,李大山答題。
「答案B,釘螺。」
正確,李大山加100分。
第五題:送瘟神紀念館座落在什麼地方?
A、余江縣電影院隔壁 B、余江縣縣政府對面
嘀嘀嘀,孫不空答題。
「答案A,余江縣電影院隔壁。」
正確,孫不空加100分。
5. 關於血吸蟲病防治的問題
血吸蟲病可以根治復,各地疾控中心制有葯,主要是驅蟲葯吡喹酮,一次性服二粒,較安全。治療中如有附反應,要對症處理。
晚期血吸蟲病患者脾腫大,還要做切脾術。
急性感染患者發熱、拉膿血便,治療同上。轉為慢性後患者消瘦、兒童不發育,婦女停經,到晚期脾腫大形成腹水,肝門靜脈破裂引起大出血。
血吸蟲患者排便時蟲卵入水形成毛蚴,毛蚴鑽入釘螺體內發育形成尾蚴,成熟尾蚴在水中游動,形成疫水。人體接觸該水,毛蚴鑽過皮膚到人體內,移行後在血管內發育成成蟲。成蟲在血管內生長排卵,吸取營養,蟲體和蟲卵也會阻塞血管。有些蟲卵經血流至腸壁,釋放酶溶觸腸壁,腸壁也因此而受損,引發病變。蟲卵隨糞便再排體外,完成一個循環。
預防主要是針對三個環節;
不和疫水接觸。
消滅中間宿主釘螺。
查治血吸蟲病,消滅傳染源。
6. 我要一篇血防知識作文600字
預防血吸蟲,人人有責
四、要根據各學校的具體情況和學生的特點,採取多種形式開展血防健康教育活動,例如上一堂血防健康教育課,看一次血防健康教育錄像或聽一次血防專題講座,開展一次血防健康教育的課外活動,結合語文課教學內容寫一篇與血防健康教育相關的作文等,教育學生在血吸蟲病高發季節和暑假期間避免在有釘螺分布的區域游泳戲水。同時,要把自己所學到的相關知識傳遞給家庭以及社區其他成員,擴大社區預防控制血吸蟲病健康教育的覆蓋面。
五、血吸蟲病流行區各級衛生行政部門和血防專業機構要積極配合教育行政部門開展學校血防健康教育工作,為教育行政部門和學校提供各類技術支持和服務,包括為教育行政部門和學校提供有關血防健康教育的信息資料,協助開展師資培訓,承擔血防健康教育專題講座任務等,指導學校血防健康教育工作的開展。
六、為解決血吸蟲病流行區缺乏適宜針對中小學生特點的血防健康教育資料的問題,保證學校血防健康教育工作的開展,教育部、衛生部近期將組織有關專家編制有關血吸蟲病預防與控制的科普讀物和參考資料等,供各地進行血防健康教育時選用。現階段,各流行省應充分利用現有的血吸蟲病健康教育科普讀物和其他宣傳材料開展宣傳教育。各地教育、衛生行政部門要密切配合,充分利用這些教學輔助材料,對教師進行輔導和培訓,提高教師血防健康教育的教學能力。
七、加強對學校血防健康教育工作的檢查督促工作,確保各項措施的落實。各級教育、衛生行政部門應按照工作計劃和安排,定期對學校開展血防健康教育情況進行檢查與督促。教育部、衛生部將於今年適當的時候對部分省(市)學校血防健康教育工作情況進行抽查,並對抽查結果進行通報。檢查的主要內容包括教育、衛生行政部門對學校血防健康教育工作的部署情況,學校開展血防健康教育的措施落實情況,學生掌握血防知識的情況。
我們應該做到以下幾點:
1)血吸蟲病:是由於人或牛、羊、豬等哺乳動物,感染了血吸蟲所引起的一種疾病。
(2)血吸蟲病的危害:人得了血吸蟲病可引起發熱、拉肚子等,嚴重損害身體健康,重者影響青少年生長發育。
(3)了解血吸蟲生活簡史:通過標本或掛圖了解血吸蟲的一生,認識釘螺。
(4)感染血吸蟲的途徑:人在有釘螺的湖水、河塘、水渠里游泳、戲水、洗手,就可能得血吸蟲病。牛、羊、豬等家畜也能得血吸蟲病。
(5)預防血吸蟲病的方法和措施
①不在設有血防警示牌的湖水、河塘、水渠里游泳、戲水。
②勸告家長不要在有釘螺的湖水、河塘、水渠里洗衣、洗菜等。
③接觸疫水後要及時到當地血防部門進行檢查和治療。
這樣才能更好地控制血吸蟲病的疫情.
預防血吸蟲,人人有責.讓我們行動起來,一起消滅血吸蟲吧!
7. 血吸蟲病的問題
在我國因只有日本血吸蟲病流行,故通常將日本血吸蟲病簡稱為血吸蟲病。日本血吸蟲病在我國長江流域和長江以南十三個省、直轄市、自治區嚴重流行,解放初期估計有患者千餘萬人。是我國危害最嚴重的寄生蟲病。解放後政府開展了大規模的防治工作,流行情況得到基本控制。但文革期間,由於預防工作中斷,使血吸蟲病又復流行和蔓延。積極開展防治工作仍很有必要。
急性血吸蟲病的發病機制尚不清楚,目前研究認為可能是一種免疫復合物病或血清病。在血吸蟲感染的早期,尾蚴和移行的童蟲可刺激宿主產生抗體,但抗體的水平較低。當童蟲發育為成熟成蟲並大量產卵時,蟲卵釋放出來的大量蟲卵可溶性抗原,刺激宿主迅速產生抗體,在抗原過剩的情況下,形成可溶性抗原抗體復合物造成血管損害而致病。當新的抗體迅速形成並超過抗原含量或當蟲卵周圍肉芽組織形成,將抗原隔離時,則病情可終止。
長期以來,酒石酸銻鉀是主要的特效葯。但它有毒性大、療程長、必須靜脈注射等缺點。70年代發現吡喹酮高效、低毒、療程短、口服有效,是血吸蟲病防治史上的一個突破,現已完全取代酒石酸銻鉀。
臨床表現 急性血吸蟲病有尾蚴皮炎史、發熱、蕁麻疹、肝腫大與壓痛、腹瀉、血中嗜酸性粒細胞顯著增多,結合流行病學資料易於診斷。對長期不明原因的腹痛、腹瀉和便血,肝脾腫大,尤其肝右葉腫大,或者壯年有癲癇發作者,並有嗜酸性粒細胞增多,均應考慮慢性血吸蟲病。對於巨脾、腹內痞塊、腹水、上消化道出血、腸梗阻、侏儒患者,應考慮晚期血吸蟲病。
治療]
(一)支持與對症療法急性期持續高熱病人,可先用腎上腺皮質激素或解熱劑緩解中毒症狀和降溫處理。對慢性和晚期患者,應加強營養給予高蛋白飲食和多種維生素,並注意對貧血的治療,肝硬變有門脈高壓時,應加強肝治療,以及外科手術治療。患有其它腸道寄生蟲病者應驅蟲治療。
(二)病原療法
(1)吡喹酮( Pyquiton)為吡嗪啉化合物,無色無臭結晶粉末。微溶於乙醇,不溶於水。對幼蟲、童蟲及成蟲均有殺滅作用。口服後容易從腸道吸收,於5/2小時左右血濃度達最高峰。體內分布以肝臟濃度最高,代謝產物於24小時內從尿中排出。目前所用國產普通片和腸溶片,各含葯物0.2及0.05g 。對急性血吸蟲病臨床治療總葯量為120mg/kg,兒童為140mg/kg,分4~6日服,每日2~3次,治癒率100%。對慢性與晚期病人,一療程總劑量成人60mg/kg,兒童70mg/kg,分1~2日服,每日3次。副作用少而輕,可有頭昏、乏力、出汗輕度腹疼等。本葯具有高效,低毒、療程短的優點,是目前較理想的抗血吸蟲葯物。
(2)硝硫氰胺(nighiocyamine,amoscanate):為橙黃色粉末,不溶於水。系一種廣譜驅蟲葯,動物試驗對四種血吸蟲均有作用。口服後從小腸吸收,體內分布在肝臟濃度最高,由膽汁和尿排泄,經膽汁排泄的部分可再吸收,進行肝—腸循環。部分可通過血腦屏障進入腦組織。治療總劑量為7mg/kg,最高不超過350mg,分為三等分,每晚睡前服。療程中宜低脂飲食,忌煙灑。適用於各期血吸蟲病,遠期療效85%。肝炎末滿1年、慢性肝炎、肝硬化,晚期血吸蟲病有肝功能明顯減退,有精神病史及神經宮能症,婦女在妊娠或哺乳期忌用。有器質性心臟病者慎用。葯物副作用有頭昏、乏力、眩暈、走路漂浮感、多夢、納差、惡心、腹瀉、腹痛、肝區痛等;少數有肢體麻木,肌顫、眼球震顫、早搏、心律失常等,停葯一周消退。少數病人可出現黃疸及肝功改變。偶見阿一斯二氏綜合征。
(3)雙羥萘酸副品紅(pararosnailline,pamoate,雙副)是一種多苯甲烷類紅色染料。能抑制乙醯膽鹼酯酶,引起內源性乙醯膽鹼蓄積,致使吸盤麻痹,蟲體癱瘓,合抱分離與肝移。對各期血吸蟲病均有較好療效。每片0.1g,每日總量50~60mg/kg,分3次服,連服20或28天為一療程。遠期療效達90%以上,葯物副作用有頭昏、眼花、視力模糊、乏力、心悸、消化道症狀等反應;嚴重者可有全身皮疹、粒細胞缺乏症等過敏反應。對有肝、腎功能障礙者慎用。
(4)呋喃丙胺(furpromide)與敵百蟲(dipterex)聯合療法:呋喃丙胺無臭無味,口服後主要從小腸吸收,進入腸系膜上靜脈與門靜脈系統,對血吸蟲成蟲及童蟲均有殺滅作用,因在消化道上部被降解,故對寄生在腸系膜下靜脈及其分枝的蟲體影響不大,單獨應用臨床療效差。敵百蟲抑制蟲體膽鹼脂酶活力,引起蟲體麻痹與肝移,兩葯聯合應用有協同作用。呋喃丙胺療程10天,每天量成人60mg/kg,兒童70mg/kg,成人最大量不超過每日3g,首1~2日給半量以減輕反應,以後為全量連用8天。
敵百蟲毒性較低,在鹼性溶液中易水解成敵敵畏增加毒副作用。兩葯合用有協同作用,敵百蟲肛栓每個0.2g,在呋喃丙胺療程的第2~3天開始,每晚用栓劑1個放入直腸離肛門10cm處,墊高臀部側卧半小時,共用3次,蟲卵轉陰率達90%,敵百蟲肌注每日100~150mg,療程3天。
副作用:呋喃丙胺可引起食慾減退,惡心,嘔吐、腹痛,腹瀉血便等胃腸道反應;並可引起肌痙攣以及神經精神症狀,上述反應均能自行緩解,嚴重時終止治療。敵百蟲可引起頭昏、頭痛、失眠、多汗、流涎等胃腸道症狀,對症進行處理後緩解,不影響繼續治療。個別病人可引起阿一斯二氏綜合征,可應用阿托品,解磷定解毒葯等治療,並停用敵百蟲治療。聯合治療對精神病史,神經官能症,潰瘍病、腎炎、肝炎等疾病時忌用。
其它抗血吸蟲葯:有口服的沒食子酸銻鈉(sodium antimony subgallate、銻--273)和靜脈注射的灑石酸銻鉀兩種。目前已少用。
8. 血防知識有哪些
文檔介紹:血防知識
血防工作的組織與管理
黨和國家領導人高度重視血防工作
1955年,毛主席發出了「一定要消滅血吸蟲病」的號召。在短時期內就基本查清了血吸蟲病疫情,救治了大批血吸蟲病人。
1989年,在江澤民同志領導下,全國又掀起了「全民齊動員,再次送瘟神」的血防工作新高潮。
2005年,國務院成立了血防領導小組,由吳儀副總理任組長。胡***作出了重要批示。
我國血吸蟲病防治管理機構
國務院設立血吸蟲病防治工作領導小組,成員單位有水利、農業、林業、交通、教育、衛生等部門。疫區各級政府都建立了相應的血防工作領導小組及其辦公室。
血吸蟲病屬於哪種類型傳染病
2004年12月1日起施行的《中華人民共和國傳染病防治法》 第三條規定,血吸蟲病屬於乙類傳染病,應在診斷後24小時內進行疫情告。 任何單位和個人發現血吸蟲病病人時,應及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。
疫區中小學校是血防工作的重點
青少年是血吸蟲易感人群,在易感染季節頻繁接觸疫水,易發生急性血吸蟲病。青少年患急性血吸蟲病後,如不及時治療,可危及生命。急性血吸蟲病未及時治療或治療不徹底,可轉為慢性血吸蟲病,甚至發展成晚期血吸蟲病,嚴重影響青少年的生長發育。晚期血吸蟲病患者身材矮小、消瘦無力,體質虛弱,有的生長發育停滯,過了青春期仍如小兒,稱為侏儒型血吸蟲病。由於健康狀況差,學習成績下降。青少年是國家的未來,民族的希望,學生是血吸蟲病防治工作的重點對象。
血吸蟲生物學與流行病學
血吸蟲的種類
血吸蟲的種類很多,但大多數只能寄生於哺乳動物,不能寄生人體。能夠在人體寄生致病的血吸蟲主要有5種,即日本血吸蟲、埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、湄公血吸蟲和間插血吸蟲,分別流行於東亞、非洲、拉丁美洲、南亞和中東地區。
日本血吸蟲的生活史
血吸蟲的生活史分為成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴與童蟲七個階段。終宿主為人或牛、豬等40多種哺乳類動物。中間宿主為釘螺。成蟲寄生於人或其它哺乳類動物的門靜脈系統血管中,雌、雄合抱產卵。一部分蟲卵可由腸壁破損處進入腸腔,隨宿主糞便排出體外。排出的蟲卵入水後孵出毛蚴,毛蚴鑽入釘螺,發育成尾蚴。尾蚴感染終宿主—人、畜。
9. 血防知識作文100字。
血吸蟲是一種很小的蟲子,長約2cm,分雌蟲和雄蟲。成蟲的口部和腹部各有一個吸盤,因為它生活在人或其他哺乳動物的血管內,靠血液而生活,故名血吸蟲。
血吸蟲寄生於人體或哺乳動物(終宿主)的腸系膜靜脈血管中,雌雄蟲體交配產出的卵穿透腸壁落入腸腔,並隨糞便排出體外,蟲卵在水中孵出毛蚴,並鑽入釘螺(中間宿主),在其體內發育,經兩代胞蚴無性生殖後形成尾蚴,尾蚴從釘螺體內跑出來,在水面游動,當遇到人或哺乳動物時,便很快鑽進其皮膚內轉變為童蟲,經過移行至腸系膜靜脈內寄生,並發育為成蟲。
血吸蟲病是由於人或哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種疾病,在我國流行至少有2100年,在我省主要流行於湖區。據調查,我國血吸蟲病流行區分布於長江流域及其以南的江蘇、浙江、安徽、江西、福建、上海、湖南、湖北、廣東、廣西、雲南、四川、重慶13個省、市、自治區。
人是通過接觸含有血吸蟲尾蚴的水(稱疫水)而致血吸蟲病的,感染的方式主要有兩大類:一是生產性感染,如打湖草、放牧耕牛、捕魚撈蝦、水上運輸、砍蘆葦、引用疫水灌溉、防汛等;二是生活性感染。如在含有尾蚴的河、溝、湖水中游泳、戲水、涉水、洗衣物等。
血吸蟲病人人均可感染,人與疫水接觸的機會、時間、次數、方式、體表面積越多,感染機會也越多,一年四季都能感染血吸蟲,每年的4-10月份為感染高峰季節,急性血吸蟲病都是在這個高峰季節感染發生的。
血吸蟲的幼蟲、成蟲、蟲卵均可對人體造成危害,但以蟲卵引起的病變最為嚴重,大量的蟲卵沉積在肝臟內引起肝硬化,進而出現肝臟、脾臟腫大,腹水和食道靜脈曲張,如曲張的靜脈破裂,則可出現上消化道大出血。蟲卵所致的直腸和結腸病變,可使腸壁潰爛而出現便血,亦可引起腸管狹窄,血吸蟲病的發病嚴重程度和感染的輕重與人體抗病能力的強弱有關。總之,得了血吸蟲病就會嚴重影響生產、生活,嚴重影響生長、發育,嚴重者則可危及生命。