A. 怎樣填寫特種設備安裝改造維修許可申請書
請看:
特種設備安裝改造維修許可申請書填寫說明
1適用范圍
包括鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設施的安裝改造維修申請。
2封面
2.1 編號:申請書編號,由受理批准單位在受理後填寫,編號方法同其許可證編號方法相同,但順序號按實際順序編排,可與許可證編號不一致,另外年份採用同意受理時的年份。
2.2申請單位:填寫申請企業的全稱,並蓋單位公章,填寫的名稱與公章必須一致,並且是頒發許可證的唯一單位名稱。
2.3 設備種類:填寫申請許可的特種設備種類,包括鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設施。申請多種設備種類安裝改造維修許可的單位,申請時,應當按不同設備種類分開填寫。
2.4施工類別:按安裝、改造、維修分別填寫。
2.5申請日期:填寫申請單位向主管部門(如果存在)或者當地安全監察機構提交申請書時的日期。一般情況下,申請日期與當地安全監察機構收到申請的日期,不應當超過1個月,以便保持最新的信息。
2.6 申請類別:首次申請填寫「首次」,復查填寫「第一次復查」、「第二次復查」等。
3 第1頁
3.1 申請單位基本情況
填寫與申請設備種類許可相一致的單位的基本情況
3.1.1單位名稱:填寫申請單位的全稱,必須和封面申請單位的名稱完全一致。
3.1.2所在國:填寫申請單位所在地的國家名稱。目前只有境內企業,故可填寫為「中國」。
3.1.3所在省(市、區):填寫申請單位所在地的省、直轄市、自治區名稱,如用北京、黑龍江、內蒙古等表示。
3.1.4所在市(地):填寫申請單位所在地的市(或者地、州、盟)的名稱,直轄市可不再填寫
3.1.5所在區(縣):填寫申請單位所在地的區(縣)名稱。
3.1.6單位地址:填寫申請單位的詳細地址,包括省(自治區、直轄市)、市(地)、區(縣)、路(街道、社區、鄉、)、號(村)等(本申請書所要求填寫的地址均同此)。
3.1.7組織機構代碼及所在地區代碼:填寫單位向組織機構代碼管理部門申請取得的代碼,該代碼作為安全監察機構信息管理追溯的代號,對於一個申請單位來說,必須保證具有其唯一性(本申請書有關組織機構代碼的含義及其填寫均同此,除申請單位外,其他有關單位的組織機構代碼,如無法填寫,可以不填寫);所在地區代碼按照GB/T2260-1999的規定填寫(即當地身份證號碼的前6位數字)。
3.1.8法定代表人:填寫申請單位合法的代表人,必須與營業執照一致。
3.1.9郵政編碼:填寫與申請單位地址相應的郵政編碼。
3.1.10電話:填寫能夠與申請單位聯系的有效電話。
3.1.11傳真:填寫能夠與申請單位聯系的傳真電話。
3.1.12電子郵箱:填寫申請單位有效的電子郵箱。如果沒有,最好在有關網站上注冊一個(本申請書所填寫的電子郵箱均同此)。
3.1.13互聯網網址:填寫企業互聯網網址。如果沒有,可以不填此欄。
3.1.14經濟類型:按照國家有關規定填寫單位的經濟類型,如國有、集體、股份、私營、個體、外商獨資等。
3.1.15所屬行業:對目前還存在的行業系統或者某行業集團的,可填行業或者集團名稱,如鐵路、石化、石油、電力等;對已經打亂行業界限的,可以填寫申請單位上一層的管理部門,如某某公司等;如果申請單位已經作為一個完全的獨立體,則可不填此欄。
3.1.16批准成立機關:填寫首先批准設立的政府部門;如果企業自行設立,除工商外,再沒有其他政府部門,如有上一級公司,可寫上一級所屬的公司,如沒有上一級公司等,可以不填。
3.1.17營業執照登記機構:填寫直接登記的工商部門,如某某市工商局、某某縣工商局等。
3.1.18營業執照注冊號:填寫工商部門發放營業執照上的統一編制注冊號。
3.1.19成立日期:填寫有關部門批准企業成立,使其具有合法地位的時間。
3.1.20開始工作日期:填寫批准申請許可或者批准試制的工作日期。首次申請,可不填寫。
3.1.21固定資產:填寫與申請許可相關的廠房、設備等固定資產。
3.1.22注冊資金:填寫在工商注冊的資金。
3.1.23管理者代表:填寫申請單位法定代表人任命的管理企業的人員姓名,如廠長的姓名等。如法定代表人與此代表是一人,也必須填寫。
3.1.24管理者代表職位:填寫管理者代表的職位,如廠長等。
3.1.25質量保證負責人:填寫按照質量管理體系的要求,正式任命的質量保證負責人。
3.1.26總人數:填寫與申請許可相關的所有企業人員數。
3.1.27取得相關認證
填寫除特種設備許可、工商注冊以外的其他部門、機構、社會組織的認證、批准,如ISO等。
3.1.27.1 認證項目:填寫認證的項目。如ISO9001等。
3.1.27.2 認證機構:填寫進行認證的具體單位或者機構。
3.1.27.3 認證日期:填寫取得認證有關證書的日期。
3.1.27.4 認證有效期:填寫認證相關證書的有效期。
3.2 申請代理機構
填寫代理許可申請單位辦理有關許可手續的代理機構,如代理商、社會合法的咨詢機構等。沒有約請代理機構的可不填寫。
3.2.1機構名稱:填寫申請代理機構的全稱。
3.2.2代理負責人:填寫承辦該項代理業務的具體負責人員姓名。
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4.1 申請許可類別
填寫申請安裝改造維修特種設備許可的具體類別。
4.1.1類別(類型):填寫申請許可設備的類別,具體類別及以下條款的級別、品種(型式)、參數(型號)見相關的規定,也可參考《特種設備製造許可申請書填寫說明》的附錄1。
4.1.2級別:按照有關規定填寫。如申請長輸管道的安裝,可填寫「GA」。
4.1.3品種(型式):填寫申請許可設備產品的品種(型式),具體品種(型式)見相關的規定,如果沒有限制,則可以不填寫。
4.1.4參數(型號):填寫申請許可設備的型號或者參數,如果此類設備沒有型號或者參數限制,則可以不填寫。
4.1.5代表設備(限制范圍、典型設備):按照有關許可規定,對申請許可的設備有限制,或者應該填寫限制范圍或設備,應當填寫清楚,如果沒有限制,則可填寫其代表或者典型設備。
4.1.6原有許可:作為到期復查,可標注復查前原有的情況,即在此欄內標注「○」,新申請或者原有的不包括此項可不填寫。
4.1.7新申請許可:新申請或者原有不包括此類的,即在此欄內標注「√」。如果復查,原有的項目仍然保留,則在此欄也應當標注「√」。
4.1.8備註:認為需要說明的問題,如果沒有需要說明的問題,則可以不填寫。
4.2申請人聲明與簽署
表明申請人承諾應當履行的義務。
4.2.1申請單位法定代表人:申請許可單位的法人代表,同3.1.8一致的法定代表人簽字。
4.2.2職務:填寫法定代表人在單位中的具體職位,如董事長、廠長等。
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5.1單位主管部門意見
目前,有單位主管部門的,由單位主管部門提出意見,一般都填寫「同意」。沒有主管部門的,可以填寫申請單位上一層的管理部門,如某某公司等;如果申請單位已經作為一個完全的獨立體,沒有任何管理部門,則可不填此欄,但申請單位必須在此欄內註明,「本單位不存在主管部門」,並在此欄蓋申請單位公章。
5.1.1主管部門負責人:單位主管法定代表人或者主管負責人簽字。
5.1.2單位(公章):單位主管部門的行政公章,不允許用專用章代替。
5.2受理機關意見
表明負責實施許可審查工作的安全監察機構是否受理的意見。結論意見分為「同意受理」(指對申請的項目全部受理);「不同意受理」(指對申請的項目全部不受理);「不同意下列種類、級別、品種的受理(指部分受理),在此欄內要註明清楚。對全部不受理或者部分受理的,按照規定,要正式發出不受理通知書,說明不受理的具體原因,因此,要在此欄內註明不受理通知書的編號。
5.2.1經辦人:由具體負責承辦受理人員簽字。
5.2.2負責人:具體負責承辦受理機構的負責人簽字,可按照各自的許可程序的有關要求決定。如國家質檢總局可為安全監察機構的負責人或者主管負責人。
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6.1近幾年施工數量
填寫在申請前一個有效期內(一般為4年)的安裝改造維修施工數量,新申請的可以不填寫。年份可填寫2004、2005等。
6.1.1數量合計:按設備級別和年份,填寫總的施工台數。
6.1.2產值:按設備級別和年份,填寫施工的產值。
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7.1近幾年施工典型設備情況(不含壓力管道)
填寫與申請要求相對應的施工典型設備情況,復查時為有效期內(一般為4年)的施工情況。如一頁不夠,可增加頁數。
7.1.1工程項目:按施工時的項目名稱填寫,一般與合同一致。
7.1.2竣工日期:填寫工程竣工的日期,按年月日填寫(以下日期填寫要求相同)。
7.1.3級別:同4.1.2。
7.1.4品種(型式):填寫實際施工的設備品種(型式),應該與4.1.3一致,作為在許可審查時的安裝改造維修歷史依據。
7.1.5型號(參數):填寫實際施工的設備產品型號(參數),應該與4.1.4一致,如果沒有,則可以不填寫。
7.1.6設備名稱:按設備的實際名稱填寫。
7.1.7數量:填寫安裝改造維修的設備數量,以台計。
7.1.8使用單位:填寫設備的使用(建設)單位。
7.1.9監檢單位:填寫負責設備安裝改造維修過程中監督檢驗改造的檢驗檢測機構的名稱。
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8.1 許可有效期內施工典型壓力管道情況
填寫與申請要求相對應的施工典型壓力管道情況,復查時為有效期內(一般為4年)的施工情況。
8.1.1工程項目:同7.1.1。
8.1.2竣工日期:同7.1.2。
8.1.3類別:按長輸(油氣)管道、公用管道、工業管道填寫。
8.1.4級別:同4.1.2。
8.1.5參數
安裝施工填寫設計參數,改造和維修時可以填寫允許運行的參數。
8.1.5.1 壓力:填寫設計或者運行壓力。
8.1.5.2 溫度:填寫設計或者運行的溫度。
8.1.5.3 介質:填寫設計或者運行的介質。
8.1.6直徑:填寫主管道的公稱直徑。
8.1.7主要材質:填寫主管道的主要實際材料牌號。
8.1.8數量:填寫同類別、級別管道的施工長度。
8.1.9使用單位:同7.1.8。
8.1.10監檢單位:同7.1.9。
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9.1 申請單位資源
填寫與申請安裝改造維修許可相關的基本資源情況。
9.1.1佔地面積:填寫與申請安裝改造維修許可有關的企業辦公、生產等佔地面積。
9.1.2廠房面積:填寫與申請安裝改造維修許可有關的廠房建築面積。
9.1.3曝光室面積:填寫用於進行射線無損檢測的獨立符合環保要求的房間面積。
9.1.4設計人員數:具有設計能力的安裝改造維修單位,設立了專門的設計機構,填寫其中的具有設計能力的設計人員。
9.1.5安裝改造維修作業人員數:填寫按照規定需要取得安裝改造維修資格的作業人員的總數,沒有資格規定的可以不填寫。
9.1.6檢查人員數:填寫在生產各個工序中專門從事檢查工作的人員數。
9.1.7無損檢測人員數:填寫具有無損檢測資格的從事無損檢測工作的人員數。
9.1.8焊接人員數:填寫具有焊接資格的從事焊接工作人員數。
9.1.9電氣工程師人員數:按有關規定,安裝改造維修單位應有一定數量電氣工程師的,該欄填寫具有工程師職稱的人員數量。
9.1.10機械工程師人員數:按有關規定,安裝改造維修單位應有一定數量機械工程師的,該欄填寫具有工程師職稱的人員數量。
9.1.11其他專業人員數:填寫除9.1.4,9.1.5,9.1.6,9.1.7以外的擔任各項專業工作的人員數。
9.1.12設計能力:填寫有能力和資格承擔的設計設備的品種數。
9.1.13年產值:填寫設計或者計劃能夠達到的年產值。
9.2 各部門人員組成
填寫各科室、生產車間的人員情況
9.2.1部門:填寫科室、部門、車間的名稱。
9.2.2部門負責人:填寫部門負責人,如科長、車間主任的姓名。
9.2.3部門人員數:填寫科室、部門、車間的人員數。
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10.1 管理、專業、作業人員情況
填寫與申請許可相關的按要求必須持證的管理人員、專業人員或者作業人員。包括無損檢測、焊接等人員,但不包括與安裝改造維修無關的其他持證人員。填寫時,按照管理人員、專業技術人員、專業人員和無損檢測人員、焊工、其他作業人員順序填寫,頁數不夠,可另附頁。
10.1.1作業項目:按規定要求和持證項目填寫,如焊接責任人員、無損檢測、焊接等。
10.1.2持證作業類別(方法):填寫持證作業類別(方法),一般用符號表示,如無損檢測中的射線檢測,用RT表示;焊接人員可按規定用焊接方法的代號表示,對於專業技術人員,如果沒有持證則不填寫。
10.1.3持證作業級別(項目):填寫持證作業的級別(項目),一般用符號表示,如高級射線檢測檢測人員,可用Ⅲ(級)表示;焊接人員可用項目符號表示。
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11.1 主要施工設備狀況
按照許可有關規定,申請某類設備安裝改造維修應當具備的相應的施工設備及其能力,其填寫的能力和數量應該符合許可條件的規定。一頁不夠,可以增加頁數。
11.1.1設備能力:填寫能夠滿足規定要求的同一種設備能力的范圍。如設備名稱為卷板機,設備能力為最大板厚:70mm。
11.1.2設備數:填寫同一名稱、同一設備能力的設備數。
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12.1 主要檢驗與試驗儀器設備狀況
按照許可有關規定,申請某類設備安裝改造維修應當具備相應的檢驗與試驗儀器設備,包括理化試驗設備、儀器等。填寫的能力和數量應該符合許可條件的規定。
12.1.1儀器設備能力:填寫要求同121.1。
12.1.2儀器設備數:填寫要求同12.1.2。
12.2 自行校驗儀器設備能力
填寫經過批准可以自行校驗強制性檢定、校驗儀器設備范圍,以及沒有納入強制性檢定,但按照規定必須進行周期校驗的儀器設備及其校驗范圍。
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13.1 分支施工單位情況
填寫所屬固定的但不具有獨立法人資格的分支施工單位情況。沒有分支施工單位的則不填寫。
13.1.1單位名稱:填寫具體的名稱,如某某施工隊等。
13.1.2負責人:填寫施工隊伍的具體負責人,如委託法人等。
13.1.3單位地址:填寫分支施工單位的固定的辦公地址。
13.1.4法人性質:可按照委託法人或者非法人填寫。
13.2 分包、外協情況
按照許可條件,規定可以分包、外協的施工情況,如無損檢測、熱處理等。主要是填寫相對固定的分包、外協情況單位。
13.2.1分包、外協項目:按無損檢測、熱處理等填寫。
13.2.2分包、外協單位名稱:填寫負責具體分包工作的單位。
13.2.3申請單位質量保證負責人:申請安裝改造維修許可的單位質量保證負責人,必須對本單位的分包、外協情況予以確認,在此欄簽字。
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14.1 提交的文件資料
按照許可有關規定,申請時應當提交的有關資料,如工商營業執照等。
14.1.1序號:填寫文件資料的順序號。
14.1.2文件資料名稱:填寫提交的文件資料名稱。
14.1.3篇幅或頁數:填寫文件資料的篇幅或者頁數,如圖紙一般以篇幅表示,文字資料一般用頁數表示。
14.2 備註:申請單位認為應該申明的事項。
15其他有關事項
15.1 申請書份數:本表至少一式四份。
15.2 申請書印製方式:申請書放在國家質量監督檢驗檢疫總局及有關機構的網站上,由有關機構或者申請單位下載使用,自行用A4篇幅的70克復印機紙列印,不再進行統一印製。
15.3 填寫申報方式:目前因條件不成熟,不能在網上在線填寫申報,也不能利用軟體填報建立資料庫,只能下載用一般文書格式進行填報。我們將積極創造條件,首先能夠利用軟體進行填報,再爭取盡快能夠在網上進行填寫申報,和建立資料庫。
15.4 填報中問題的處理:在表格下載中,存在問題,請與相關網站聯系;對表格填寫內容的問題,請與國家質檢總局鍋爐局聯系,聯系電話82262240。
15.5 申請書頁腳標註:現申請書的頁腳表示為共×頁第×頁,請根據填寫後的實際頁碼填寫。
B. 農村危房改造如何寫申請書
農村危房改造申請書範本如下:
xx村民委員會:
xx鄉人民政府:
我系xx鄉xx村xx屯農民,全家(幾)人,現有泥磚房x間,約xx平方米,其中一間廚房,一間房間。
自建房至今,已有x年,加上年久失修及連續幾年遭遇風雨自然災害。自(年份)年起,房屋出現了許多裂縫,房頂上的瓦片經常出現漏水現象。目前房屋已經搖搖欲墜,牆體開裂、傾斜、樑柱霉爛脫節、房頂透亮,瓦片脫落,險象環生,已經成了危房,不能住人了,危及全家生命安全。所以想我是多麼想把我家的住房改造一下,可以讓我的家人住進比較安心的房子,不必要每天擔心房子倒塌的問題。
我全家(你還可以把自己家裡的具體情況寫上去,還可以加上自己的想法,等等),家中十分貧困,是貧困戶,一年除了種地收成和我一個人外出打工,沒有什麼經濟來源。老父老母已八十高齡,年老多病,已不能下地勞動上山幹活。兒女現在雙雙讀書,供讀艱難。可是由於家裡真的十分困難,沒有多餘的錢來改造我家的住房,我自己是心有餘而力不足,沒有經濟條件來改善我家的住房條件,讓家人住的安心,由於經濟困難,無法重新建房。
現欣聞政府的農村危房改造工程和有關惠民政策,及保護人民群眾的生命財產安全,讓多少風雨飄搖中擔驚受怕度日的危房戶遠離危險,喜極而泣!所以我想請求補助,懇請村委及鄉政府及時核查危房險情,幫助向上級申請給予危房改造救助資金為盼。我保證,我申請的補助只是為了改善我家的住房問題,絕對不進行其他與這無關的事情,懇請領導批准!特此申請。
此致
敬禮
申請人:
xx鄉xx村xx屯某某
x年x月x日
(2)小學學校維修改造計劃申請書怎麼寫擴展閱讀:
(一)個人申請:符合農村危房改造條件的農戶由戶主自願向村民委員會提出書面申請;其他貧困戶,由村民委員會提供家庭收入的證明;住房危險程度(提供整棟照片和危險局部照片。照片要有固定參照物,並有戶主在危房前的正面照);改造資金籌集情況和改造意願的說明,並須有戶主簽字。符合條件的農村危房戶自己申請確有困難的,村委會應協助申請。
(二)村級評議:村委會收到農戶危房改造申請後,應召開村民大會或村民代表會議進行評議。初定危房改造對象,要在村務公開欄公示(不少於5天)。對符合改造條件且公示無異議的,填寫《XX縣農村危房改造申請書》,屬於新建房屋的,還要同時簽訂建新折舊協議,一並上報鎮政府。對經評議或公示存在異議、經復核不符合補助對象條件的,不予上報,並及時向申請人說明原因。
(三)鎮級審核:鎮政府對村委會上報的申報材料,要採取入戶調查、鄰里訪問、信函索證等方式,及時對申請人的住房和家庭經濟等情況進行調查核實。符合條件的,報縣政府審批;不符合條件的,退回材料,並說明原因。審查結果要在鎮政府政務公開欄進行公示(時間不少於10天)。明顯遺漏農村貧困危房戶的,責成村委會重新申報。
(四)縣級批准:縣級政府對鎮政府上報的申請材料進行實地復核。對符合補助對象條件的,予以批准,並根據專業人員對住房危險程度做出的鑒定意見,核定改造資助方式及標准,核定結果向社會公開。對不符合補助對象條件的,不予批准,並說明原因。審批結果要在村委會和村小組進行張榜公布。
C. 特種設備安裝改造維修許可申請書哪 里可以下載要最新版的
你好,抄在國襲家質監總局,特種設備安全管理網。
http://tzsbaqjcj.aqsiq.gov.cn/xzzq/bgxz/200706/P020070612391202629983.xls
http://tzsbaqjcj.aqsiq.gov.cn/xzzq/bgxz/
D. 特種設備安裝維修改造資質申請表中有承諾書嗎
在 特種設備安裝改造維修許可申請書 中第3頁就是
申請人聲明內與簽署
在此,我聲明本單位的成立容符合中華人民和國的有關規定,沒有對辦理安裝改造維修許可具有影響的法律訴訟等司法糾紛或者正在接受有關司法限制與處罰。現按照規定申請安裝改造維修許可,並接受審查和設備檢測。在取得許可後,嚴格執行有關規定,保證安裝改造維修質量,接受監督管理和監督檢驗。
申請單位法定代表人: 職務: 日期:2015年7月10日
E. 你好,能給我發個特種設備安裝改造維修許可證申請書(壓力管道GC3)的範例嗎
給你找一個,給個地址吧。
你按這個說明填寫就可以:
特種設備安裝改造維修許可申請書填寫說明
1 適用范圍
包括鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設施的安裝改造維修申請。
2 封面
2.1 編號:申請書編號,由受理批准單位在受理後填寫,編號方法同其許可證編號方法相同,但順序號按實際順序編排,可與許可證編號不一致,另外年份採用同意受理時的年份。
2.2申請單位:填寫申請企業的全稱,並蓋單位公章,填寫的名稱與公章必須一致,並且是頒發許可證的唯一單位名稱。
2.3 設備種類:填寫申請許可的特種設備種類,包括鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設施。申請多種設備種類安裝改造維修許可的單位,申請時,應當按不同設備種類分開填寫。
2.4施工類別:按安裝、改造、維修分別填寫。
2.5申請日期:填寫申請單位向主管部門(如果存在)或者當地安全監察機構提交申請書時的日期。一般情況下,申請日期與當地安全監察機構收到申請的日期,不應當超過1個月,以便保持最新的信息。
2.6 申請類別:首次申請填寫「首次」,復查填寫「第一次復查」、「第二次復查」等。
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3.1 申請單位基本情況
填寫與申請設備種類許可相一致的單位的基本情況
3.1.1單位名稱:填寫申請單位的全稱,必須和封面申請單位的名稱完全一致。
3.1.2 所在國:填寫申請單位所在地的國家名稱。目前只有境內企業,故可填寫為「中國」。
3.1.3 所在省(市、區):填寫申請單位所在地的省、直轄市、自治區名稱,如用北京、黑龍江、內蒙古等表示。
3.1.4 所在市(地):填寫申請單位所在地的市(或者地、州、盟)的名稱,直轄市可不再填寫
3.1.5 所在區(縣):填寫申請單位所在地的區(縣)名稱。
3.1.6 單位地址:填寫申請單位的詳細地址,包括省(自治區、直轄市)、市(地)、區(縣)、路(街道、社區、鄉、)、號(村)等(本申請書所要求填寫的地址均同此)。
3.1.7 組織機構代碼及所在地區代碼:填寫單位向組織機構代碼管理部門申請取得的代碼,該代碼作為安全監察機構信息管理追溯的代號,對於一個申請單位來說,必須保證具有其唯一性(本申請書有關組織機構代碼的含義及其填寫均同此,除申請單位外,其他有關單位的組織機構代碼,如無法填寫,可以不填寫);所在地區代碼按照GB/T2260-1999的規定填寫(即當地身份證號碼的前6位數字)。
3.1.8 法定代表人:填寫申請單位合法的代表人,必須與營業執照一致。
3.1.9 郵政編碼:填寫與申請單位地址相應的郵政編碼。
3.1.10 電話:填寫能夠與申請單位聯系的有效電話。
3.1.11 傳真:填寫能夠與申請單位聯系的傳真電話。
3.1.12 電子郵箱:填寫申請單位有效的電子郵箱。如果沒有,最好在有關網站上注冊一個(本申請書所填寫的電子郵箱均同此)。
3.1.13互聯網網址:填寫企業互聯網網址。如果沒有,可以不填此欄。
3.1.14 經濟類型:按照國家有關規定填寫單位的經濟類型,如國有、集體、股份、私營、個體、外商獨資等。
3.1.15所屬行業:對目前還存在的行業系統或者某行業集團的,可填行業或者集團名稱,如鐵路、石化、石油、電力等;對已經打亂行業界限的,可以填寫申請單位上一層的管理部門,如某某公司等;如果申請單位已經作為一個完全的獨立體,則可不填此欄。
3.1.16 批准成立機關:填寫首先批准設立的政府部門;如果企業自行設立,除工商外,再沒有其他政府部門,如有上一級公司,可寫上一級所屬的公司,如沒有上一級公司等,可以不填。
3.1.17 營業執照登記機構:填寫直接登記的工商部門,如某某市工商局、某某縣工商局等。
3.1.18 營業執照注冊號:填寫工商部門發放營業執照上的統一編制注冊號。
3.1.19 成立日期:填寫有關部門批准企業成立,使其具有合法地位的時間。
3.1.20 開始工作日期:填寫批准申請許可或者批准試制的工作日期。首次申請,可不填寫。
3.1.21 固定資產:填寫與申請許可相關的廠房、設備等固定資產。
3.1.22 注冊資金:填寫在工商注冊的資金。
3.1.23 管理者代表:填寫申請單位法定代表人任命的管理企業的人員姓名,如廠長的姓名等。如法定代表人與此代表是一人,也必須填寫。
3.1.24 管理者代表職位:填寫管理者代表的職位,如廠長等。
3.1.25 質量保證負責人:填寫按照質量管理體系的要求,正式任命的質量保證負責人。
3.1.26 總人數:填寫與申請許可相關的所有企業人員數。
3.1.27 取得相關認證
填寫除特種設備許可、工商注冊以外的其他部門、機構、社會組織的認證、批准,如ISO等。
3.1.27.1 認證項目:填寫認證的項目。如ISO9001等。
3.1.27.2 認證機構:填寫進行認證的具體單位或者機構。
3.1.27.3 認證日期:填寫取得認證有關證書的日期。
3.1.27.4 認證有效期:填寫認證相關證書的有效期。
3.2 申請代理機構
填寫代理許可申請單位辦理有關許可手續的代理機構,如代理商、社會合法的咨詢機構等。沒有約請代理機構的可不填寫。
3.2.1 機構名稱:填寫申請代理機構的全稱。
3.2.2 代理負責人:填寫承辦該項代理業務的具體負責人員姓名。
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4.1 申請許可類別
填寫申請安裝改造維修特種設備許可的具體類別。
4.1.1 類別(類型):填寫申請許可設備的類別,具體類別及以下條款的級別、品種(型式)、參數(型號)見相關的規定,也可參考《特種設備製造許可申請書填寫說明》的附錄1。
4.1.2 級別:按照有關規定填寫。如申請長輸管道的安裝,可填寫「GA」。
4.1.3 品種(型式):填寫申請許可設備產品的品種(型式),具體品種(型式)見相關的規定,如果沒有限制,則可以不填寫。
4.1.4 參數(型號):填寫申請許可設備的型號或者參數,如果此類設備沒有型號或者參數限制,則可以不填寫。
4.1.5 代表設備(限制范圍、典型設備):按照有關許可規定,對申請許可的設備有限制,或者應該填寫限制范圍或設備,應當填寫清楚,如果沒有限制,則可填寫其代表或者典型設備。
4.1.6原有許可:作為到期復查,可標注復查前原有的情況,即在此欄內標注「○」,新申請或者原有的不包括此項可不填寫。
4.1.7 新申請許可:新申請或者原有不包括此類的,即在此欄內標注「√」。如果復查,原有的項目仍然保留,則在此欄也應當標注「√」。
4.1.8 備註:認為需要說明的問題,如果沒有需要說明的問題,則可以不填寫。
4.2申請人聲明與簽署
表明申請人承諾應當履行的義務。
4.2.1申請單位法定代表人:申請許可單位的法人代表,同3.1.8一致的法定代表人簽字。
4.2.2 職務:填寫法定代表人在單位中的具體職位,如董事長、廠長等。
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5.1單位主管部門意見
目前,有單位主管部門的,由單位主管部門提出意見,一般都填寫「同意」。沒有主管部門的,可以填寫申請單位上一層的管理部門,如某某公司等;如果申請單位已經作為一個完全的獨立體,沒有任何管理部門,則可不填此欄,但申請單位必須在此欄內註明,「本單位不存在主管部門」,並在此欄蓋申請單位公章。
5.1.1主管部門負責人:單位主管法定代表人或者主管負責人簽字。
5.1.2 單位(公章):單位主管部門的行政公章,不允許用專用章代替。
5.2受理機關意見
表明負責實施許可審查工作的安全監察機構是否受理的意見。結論意見分為「同意受理」(指對申請的項目全部受理);「不同意受理」(指對申請的項目全部不受理);「不同意下列種類、級別、品種的受理(指部分受理),在此欄內要註明清楚。對全部不受理或者部分受理的,按照規定,要正式發出不受理通知書,說明不受理的具體原因,因此,要在此欄內註明不受理通知書的編號。
5.2.1經辦人:由具體負責承辦受理人員簽字。
5.2.2負責人:具體負責承辦受理機構的負責人簽字,可按照各自的許可程序的有關要求決定。如國家質檢總局可為安全監察機構的負責人或者主管負責人。
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6.1近幾年施工數量
填寫在申請前一個有效期內(一般為4年)的安裝改造維修施工數量,新申請的可以不填寫。年份可填寫2004、2005等。
6.1.1 數量合計:按設備級別和年份,填寫總的施工台數。
6.1.2 產值:按設備級別和年份,填寫施工的產值。
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7.1近幾年施工典型設備情況(不含壓力管道)
填寫與申請要求相對應的施工典型設備情況,復查時為有效期內(一般為4年)的施工情況。如一頁不夠,可增加頁數。
7.1.1工程項目:按施工時的項目名稱填寫,一般與合同一致。
7.1.2 竣工日期:填寫工程竣工的日期,按年月日填寫(以下日期填寫要求相同)。
7.1.3 級別:同4.1.2。
7.1.4 品種(型式):填寫實際施工的設備品種(型式),應該與4.1.3一致,作為在許可審查時的安裝改造維修歷史依據。
7.1.5 型號(參數):填寫實際施工的設備產品型號(參數),應該與4.1.4一致,如果沒有,則可以不填寫。
7.1.6 設備名稱:按設備的實際名稱填寫。
7.1.7 數量:填寫安裝改造維修的設備數量,以台計。
7.1.8 使用單位:填寫設備的使用(建設)單位。
7.1.9 監檢單位:填寫負責設備安裝改造維修過程中監督檢驗改造的檢驗檢測機構的名稱。
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8.1 許可有效期內施工典型壓力管道情況
填寫與申請要求相對應的施工典型壓力管道情況,復查時為有效期內(一般為4年)的施工情況。
8.1.1 工程項目:同7.1.1。
8.1.2 竣工日期:同7.1.2。
8.1.3 類別:按長輸(油氣)管道、公用管道、工業管道填寫。
8.1.4 級別:同4.1.2。
8.1.5 參數
安裝施工填寫設計參數,改造和維修時可以填寫允許運行的參數。
8.1.5.1 壓力:填寫設計或者運行壓力。
8.1.5.2 溫度:填寫設計或者運行的溫度。
8.1.5.3 介質:填寫設計或者運行的介質。
8.1.6 直徑:填寫主管道的公稱直徑。
8.1.7 主要材質:填寫主管道的主要實際材料牌號。
8.1.8 數量:填寫同類別、級別管道的施工長度。
8.1.9 使用單位:同7.1.8。
8.1.10 監檢單位:同7.1.9。
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9.1 申請單位資源
填寫與申請安裝改造維修許可相關的基本資源情況。
9.1.1 佔地面積:填寫與申請安裝改造維修許可有關的企業辦公、生產等佔地面積。
9.1.2 廠房面積:填寫與申請安裝改造維修許可有關的廠房建築面積。
9.1.3 曝光室面積:填寫用於進行射線無損檢測的獨立符合環保要求的房間面積。
9.1.4 設計人員數:具有設計能力的安裝改造維修單位,設立了專門的設計機構,填寫其中的具有設計能力的設計人員。
9.1.5 安裝改造維修作業人員數:填寫按照規定需要取得安裝改造維修資格的作業人員的總數,沒有資格規定的可以不填寫。
9.1.6 檢查人員數:填寫在生產各個工序中專門從事檢查工作的人員數。
9.1.7 無損檢測人員數:填寫具有無損檢測資格的從事無損檢測工作的人員數。
9.1.8 焊接人員數:填寫具有焊接資格的從事焊接工作人員數。
9.1.9 電氣工程師人員數:按有關規定,安裝改造維修單位應有一定數量電氣工程師的,該欄填寫具有工程師職稱的人員數量。
9.1.10 機械工程師人員數:按有關規定,安裝改造維修單位應有一定數量機械工程師的,該欄填寫具有工程師職稱的人員數量。
9.1.11 其他專業人員數:填寫除9.1.4,9.1.5,9.1.6,9.1.7以外的擔任各項專業工作的人員數。
9.1.12 設計能力:填寫有能力和資格承擔的設計設備的品種數。
9.1.13 年產值:填寫設計或者計劃能夠達到的年產值。
9.2 各部門人員組成
填寫各科室、生產車間的人員情況
9.2.1 部門:填寫科室、部門、車間的名稱。
9.2.2 部門負責人:填寫部門負責人,如科長、車間主任的姓名。
9.2.3 部門人員數:填寫科室、部門、車間的人員數。
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10.1 管理、專業、作業人員情況
填寫與申請許可相關的按要求必須持證的管理人員、專業人員或者作業人員。包括無損檢測、焊接等人員,但不包括與安裝改造維修無關的其他持證人員。填寫時,按照管理人員、專業技術人員、專業人員和無損檢測人員、焊工、其他作業人員順序填寫,頁數不夠,可另附頁。
10.1.1 作業項目:按規定要求和持證項目填寫,如焊接責任人員、無損檢測、焊接等。
10.1.2 持證作業類別(方法):填寫持證作業類別(方法),一般用符號表示,如無損檢測中的射線檢測,用RT表示;焊接人員可按規定用焊接方法的代號表示,對於專業技術人員,如果沒有持證則不填寫。
10.1.3 持證作業級別(項目):填寫持證作業的級別(項目),一般用符號表示,如高級射線檢測檢測人員,可用Ⅲ(級)表示;焊接人員可用項目符號表示。
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11.1 主要施工設備狀況
按照許可有關規定,申請某類設備安裝改造維修應當具備的相應的施工設備及其能力,其填寫的能力和數量應該符合許可條件的規定。一頁不夠,可以增加頁數。
11.1.1 設備能力:填寫能夠滿足規定要求的同一種設備能力的范圍。如設備名稱為卷板機,設備能力為最大板厚:70mm。
11.1.2 設備數:填寫同一名稱、同一設備能力的設備數。
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12.1 主要檢驗與試驗儀器設備狀況
按照許可有關規定,申請某類設備安裝改造維修應當具備相應的檢驗與試驗儀器設備,包括理化試驗設備、儀器等。填寫的能力和數量應該符合許可條件的規定。
12.1.1 儀器設備能力:填寫要求同121.1。
12.1.2 儀器設備數: 填寫要求同12.1.2。
12.2 自行校驗儀器設備能力
填寫經過批准可以自行校驗強制性檢定、校驗儀器設備范圍,以及沒有納入強制性檢定,但按照規定必須進行周期校驗的儀器設備及其校驗范圍。
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13.1 分支施工單位情況
填寫所屬固定的但不具有獨立法人資格的分支施工單位情況。沒有分支施工單位的則不填寫。
13.1.1 單位名稱:填寫具體的名稱,如某某施工隊等。
13.1.2 負責人:填寫施工隊伍的具體負責人,如委託法人等。
13.1.3 單位地址:填寫分支施工單位的固定的辦公地址。
13.1.4法人性質:可按照委託法人或者非法人填寫。
13.2 分包、外協情況
按照許可條件,規定可以分包、外協的施工情況,如無損檢測、熱處理等。主要是填寫相對固定的分包、外協情況單位。
13.2.1 分包、外協項目:按無損檢測、熱處理等填寫。
13.2.2 分包、外協單位名稱:填寫負責具體分包工作的單位。
13.2.3 申請單位質量保證負責人:申請安裝改造維修許可的單位質量保證負責人,必須對本單位的分包、外協情況予以確認,在此欄簽字。
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14.1 提交的文件資料
按照許可有關規定,申請時應當提交的有關資料,如工商營業執照等。
14.1.1 序號:填寫文件資料的順序號。
14.1.2文件資料名稱:填寫提交的文件資料名稱。
14.1.3 篇幅或頁數:填寫文件資料的篇幅或者頁數,如圖紙一般以篇幅表示,文字資料一般用頁數表示。
14.2 備註:申請單位認為應該申明的事項。
15 其他有關事項
15.1 申請書份數:本表至少一式四份。
15.2 申請書印製方式:申請書放在國家質量監督檢驗檢疫總局及有關機構的網站上,由有關機構或者申請單位下載使用,自行用A4篇幅的70克復印機紙列印,不再進行統一印製。
15.3 填寫申報方式:目前因條件不成熟,不能在網上在線填寫申報,也不能利用軟體填報建立資料庫,只能下載用一般文書格式進行填報。我們將積極創造條件,首先能夠利用軟體進行填報,再爭取盡快能夠在網上進行填寫申報,和建立資料庫。
15.4 填報中問題的處理:在表格下載中,存在問題,請與相關網站聯系;
15.5 申請書頁腳標註:現申請書的頁腳表示為共×頁第×頁,請根據填寫後的實際頁碼填寫。
F. 特種設備安裝改造維修申請書已經受理但是還未發證,特種設備安裝告知書中的許可證編號怎麼填
只是受理,還未發證,說明你還沒有安裝資格,許可證編號只能空著,不填。
G. 特種設備安裝改造維修許可申請書管理,專業,作業人員那一欄怎麼填呀 塔式起重機A級的 誰有範本呀 搞一份
管理、專業、作業人員情況
根據你所申請的級別,需要的相關管理人員、專業、作內業人員填寫。
填寫與容申請許可相關的按要求必須持證的管理人員、專業人員或者作業人員。包括無損檢測、焊接等人員,但不包括與安裝改造維修無關的其他持證人員。填寫時,按照管理人員、專業技術人員、專業人員和無損檢測人員、焊工、其他作業人員順序填寫,頁數不夠,可另附頁。
作業項目:按規定要求和持證項目填寫,如焊接責任人員、無損檢測、焊接等。
持證作業類別(方法):填寫持證作業類別(方法),一般用符號表示,如無損檢測中的射線檢測,用RT表示;焊接人員可按規定用焊接方法的代號表示,對於專業技術人員,如果沒有持證則不填寫。
持證作業級別(項目):填寫持證作業的級別(項目),一般用符號表示,如高級射線檢測檢測人員,可用Ⅲ(級)表示;焊接人員可用項目符號表示。
H. 特種設備安裝改造維修許可申請書範本
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